科技皮分幾個等級
隨著健康體檢的日益普遍，越來越多的人發現有頸動脈斑塊。頸動脈斑塊彷彿成為了很多中老年人的“標配”。不過大多數人頸動脈中的斑塊危險性並不高，主要是可以作為人體動脈系統的“視窗”，從頸動脈斑塊的程度，評估大腦和心臟面臨的危險性。
但頸動脈斑塊就像廚房下水道中的油汙，時間久了會導致下水道狹窄堵塞。所以當頸動脈狹窄堵塞時，不僅會影響供血，也可能誘發缺血性腦卒中。當斑塊脫落後形成了血栓，隨血流到達大腦還會導致栓塞。
《中國腦卒中防治報告》顯示，50%~75%的缺血性腦卒中由頸動脈病變所致，嚴重時可危及生命。因此，頸動脈斑塊也被稱為“沉默殺手”。
檢查出頸動脈斑塊，就意味著腦梗不遠了？
很多人看到體檢報告上寫有頸動脈斑塊就很擔心，是不是會發生腦梗。頸動脈斑塊引發腦梗的機制是脂質沉積在血管壁，形成斑塊，斑塊逐漸長大，斑塊不穩定而發生破裂。而頸動脈斑塊是一個逐步發展的過程，如果能夠及時降低血脂、穩定斑塊，甚至縮小斑塊，就可以有效防止心梗、腦梗的發生。
穩定性是判定斑塊危險等級的重要指標。頸動脈斑塊是有軟和硬之分的，軟斑塊又被稱之為易損性的斑塊，通俗地講就像是薄皮大餡的餃子，極不穩定，一不小心就會炸，很容易破裂引發血栓，不少病例都說明，很多情況下這種軟綿綿的噁心的東西才是腦梗的真兇！這種軟斑塊一經發現，要及時進行治療。
硬斑塊是指附著在頸動脈壁上已經鈣化、變硬，不容易脫落，但容易造成動脈狹窄。如果狹窄≤50%，透過去控制血壓、血脂，注意生活飲食方式就可以了，如果狹窄>50%，尤其是如果達到了70%，就必須要到醫院接受治療。
頸動脈狹窄該如何治療
內科治療：
降脂藥可穩定斑塊
發現頸動脈狹窄或斑塊就應該早期治療，尤其是中老年人，常需口服降脂藥物，起到穩定和軟化斑塊的作用，並延緩血管狹窄的程序；還需口服抗血小板聚集的藥物，防止血栓形成。已經有過腦梗、中風者，根據腦部病灶、認知情況、行動情況，需酌情服用神經細胞活性藥物。除了內科藥物治療外，還有外科手術治療、腔內介入治療（包括頸動脈支架術和置管溶栓術）。
外科治療：
可以去除狹窄與斑塊
外科手術是治療頸動脈狹窄或斑塊比較徹底的方法，目前有多種手術方法。其中，頸動脈內膜剝脫術（CEA）是最常用的方法，需在頸部做一個幾公分的小切口，把血管切開，去除病變。較少用的方法是採用人工血管或自體血管在頸動脈狹窄的上下部位“搭橋”，即頸動脈旁路術。還有一種手術是針對頸動脈完全閉塞的情況，用一段自體血管把顱骨外面的血流引到顱內血管，即顱內外動脈搭橋術。
對於難以手術的患者，可以透過動脈穿刺將支架植入頸動脈，將狹窄的通道撐開，或壓迫斑塊，開放通向大腦的血管，稱作頸動脈支架成形術。對於明確腦梗死或頸動脈血栓的患者，還可以在早期（發病6~8小時內）將導管放到頸動脈內部，注射藥物將血栓溶化，稱作頸動脈置管溶栓。
頸動脈狹窄的5種檢查方法
體格檢查
所有頸動脈狹窄患者都要進行神經系統的體格檢查，就是根據表情狀態、面部是否對稱、語言、意識、運動功能、肢體張力、共濟失除錯驗、感覺功能等，作出進一步的診斷，部分患者可被檢出腦卒中的體徵，
同時醫生還會對患者進行頸動脈超聲檢查、CT血管造影（CTA）、核磁檢查、腦血管造影檢查等來確定頸動脈狹窄的準確部位和程度。這些聽起來十分複雜的操作，我們大致瞭解一下這些專業診斷方法是如何進行的。
超聲
超聲檢查，是臨床上篩選頸動脈狹窄的首選檢查方法，可以診斷動脈狹窄或閉塞的部位和程度。而且超聲檢查屬於無創檢查，成本低、具有可重複性。缺點是對多段狹窄不能精確的量化，可能高估狹窄的程度。
磁共振檢查
磁共振成像血管造影（MRA）可顯示頸動脈狹窄的解剖部位和狹窄程度，但如果患者體內有鐵磁性金屬植入物時，比如說心臟起搏器之類的，則不適合進行本項檢查。
CT檢查
CT檢查包括冠狀動脈CT檢查（CTA）和CT灌注掃描檢查（CTP）。CTA可以提供主動脈弓、弓上血管開口、頸動脈的解剖和形態學資訊，評估頸動脈的狹窄程度和部位。CTP則可以獲得腦內血流的灌注資訊。
全腦血管造影（DSA）檢查
DSA是診斷頸動脈狹窄的“金標準”。不同於CT和MR檢查，DSA屬於有創性檢查，需要住院在手術室區域性麻醉下完成。DSA檢查有助觀察主動脈弓的型別、頸動脈狹窄病變的性質，例如狹窄部位、狹窄程度、斑塊的整體形態、或斑塊有無潰瘍，還可以觀察對側頸動脈、椎動脈和顱內Willis環的完整性等。如果患者行介入治療的可能性大，則首選CT等無創檢查，入院後行血管造影明確病變部位及性質後，再同期進行介入治療。