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5000ml血液噴湧而出,哈爾濱一“熊貓血”女子突發血管破裂

作者:由 北青網 發表于 歷史日期:2022-07-16

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您知道我們身上的血液總量有多少嗎?一般來說,成年人的血液總量佔到體重的7%到8%,大概4千到5千毫升左右。最近,一名年輕女性突發意外,從她胸腔流出的血液超過了5千毫升,相當於她身體裡的血液全都流光了!

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患者

胸口疼,然後就暈倒了,同事給打了120。

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哈醫大二院胸外科二病房副主任王秋實

開啟胸膜腔的一剎那,她的血是噴湧而出的,隨時都有心臟驟停的風險。

5000ml血液噴湧而出,哈爾濱一“熊貓血”女子突發血管破裂

哈醫大二院重症醫學科三病房主任醫師劉文華

高壓50多的話,患者隨時就有生命危險的情況了。

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6月22日上午,這位34歲的女性患者被送進哈爾濱醫科大學附屬第二醫院急診,一場生死救援開始了!

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哈醫大二院重症醫學科三病房主任醫師劉文華

患者肺部有一個團塊樣的改變,考慮是有一個積液,發現血色素逐漸下降,患者有休克的表現,從休克前期到了休克期,狀態越來越差。

5000ml血液噴湧而出,哈爾濱一“熊貓血”女子突發血管破裂

哈醫大二院胸外科二病房副主任王秋實

診斷為右側大量的血胸,它是一個血管團,不是一根血管,所以造成區域性失血量巨大,我們很難止血。

5000ml血液噴湧而出,哈爾濱一“熊貓血”女子突發血管破裂

胸腔出血如瀑布一般,實在太兇險!手術中,醫護團隊一邊緊急止血,一邊尋找出血點。哈醫大二院胸外科二病房副主任王秋實

胸腔裡的血液加血凝塊,大概最少5000毫升以上,一般我們人大概將近5000毫升血,那麼這個患者肯定是換了一遍。

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更令人緊張的是,患者的血型是B型Rh陰性,也就是人們俗稱的“熊貓血”。

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哈醫大二院胸外科二病房副主任王秋實

在我們人群中Rh陰性血的人比例很低,好在有一個自體血回輸,以及Rh陰性血的互助。

哈醫大二院重症醫學科三病房主任醫師劉文華

我們聯絡了血庫,血庫又聯絡了中心血站,一共是備了8單位紅細胞,1000毫升的血漿。

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有資料顯示,Rh陰性“熊貓血”在個別少數民族人群中的佔比略高,但也只有20%左右,而在漢族人群中的佔比僅為千分之三。

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患者

有一個大夫說,他也是“熊貓血”,他說需要的話,他可以救我,我特別感謝。稀有血特別少,四年前才知道,我一開始並不知道自己是這種血型。

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經過周密複雜的操作,醫護團隊終於止住了患者的出血點,同時不斷向患者灌注血液,修復了胸腔,搶救成功!哈醫大二院重症醫學科三病房主任醫師劉文華

患者的整個狀態還是比較平穩的,考慮在近一、兩天轉出ICU(重症醫學科)。

5000ml血液噴湧而出,哈爾濱一“熊貓血”女子突發血管破裂

患者回憶,她平時並沒發現自己身體有什麼異常,這次在工作中暈倒,還以為是心臟病呢,誰也沒料到,咋就大出血了!

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哈醫大二院胸外科二病房副主任王秋實

她有一個明顯的面板神經纖維瘤的病史,主要表現為面板表面的一些肉墜和一些牛奶咖啡樣的斑點。很少的一部分病人可能伴有血管畸形,肋間血管動脈瘤的表現,所以回想這名患者可能是因為這樣的一個顯性遺傳病造成的大出血。

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的確這是一個罕見病例!我們也能清晰看到患者臉上、身上,有棕黑色斑點、斑塊成片出現,這也就是醫生說的面板神經纖維瘤。這個病例也提示人們,一定要密切關注自己的身體變化,是否有一些遺傳類疾病,一旦病情發作,要到正規醫院快速就醫。

新聞夜航記者:莊熙、張奧、劉兵