組織液晶體滲透壓是什麼
今天我們來聊一聊“
百味之首
”的
鹽
。鹽,
主要成分為氯化鈉
,是人體內鈉離子和氯離子的主要來源,對維持細胞形態和功能以及血漿晶體滲透壓具有重要作用。但對於透析的小夥伴們來說,鹽是
必須控制
的,而且要
嚴格控制
,這到底是為什麼呢?
一、控鹽的好處
1.有利於血壓控制
流行病學研究表明,
食鹽的攝入量與血壓的患病率密切相關
,當鹽攝入量增加時,血壓也會隨之升高。世界衛生組織(WHO)建議每日鹽的攝入量控制在5克以內。尤其是肥胖和有高血壓家族史的人群,對鹽的敏感性更高,更應該限制鹽的攝入。
2.降低心臟負荷
鹽進入體內以鈉離子和氯離子的形式存在,是血液晶體滲透壓的主要參與者。當鈉鹽攝入增多時,口渴感明顯,進水量增加,血液迴圈量增加,心臟負擔增加,對於透析無尿患者尤為明顯。
對於心功能不全的患者,限鹽需要更加嚴格
,WHO的建議是每日2-4克,對於急性心衰患者鹽攝入量應小於2克。
3.減少口渴感,有利於控制透析間期體重增長
口渴中樞
感受的是血漿晶體滲透壓,而鈉離子和氯離子是構成晶體滲透壓的“中堅力量”,所以當鹽攝入減少時,晶體滲透壓降低,口渴中樞興奮性降低,減弱飲水行為發生。
透析間期需要嚴格控制水的攝入,尤其對於尿量少或無尿的患者,否則心血管事件發生率明顯增加,所以控鹽就十分必要!
控鹽可以弱化口渴,減少飲水衝動,是非常有效的控水方法
!
4.減少透析過程中肌肉痙攣的發生
透析過程中肌肉“抽筋”,是透析室經常發生的一幕,多數是因為脫水過多引起。但有的
明明體記憶體水,為什麼稍微一脫水就抽筋呢?
可能就與您吃鹽多有關!鹽進入體內後會重新分佈,肌肉中出現
大量的氯化鈉,它就像海綿一樣,將水牢牢地鎖在肌肉中
,透析過程中組織液迴流困難,導致血容量驟減,引起肌肉缺血缺氧,導致肌肉痙攣。
控鹽會減少肌肉中氯化鈉的含量,有利於組織中的水分迴流入血管,可以減少血容量驟減引起的肌肉筋攣。
二、控鹽的技巧
1.認識鈉鹽的存在形式
氯化鈉除了存在於
食鹽
中,還存在於
醃製品
(如鹹菜、燻肉、臘腸、臭豆腐等)、
調味品
(如醬油、耗油、雞精等)、
海產品
(如海帶、紫菜、蝦皮等)和
加工食品
中。加工食品中鹽含量需要注意營養成分表中的鈉含量,
400mg鈉相當於1克鹽
。
甜食是否就不含鹽了呢?答案是否定的,
加工食品的甜點類也是含鹽的
,大家也需要注意這一類食物,而且含鈉量可能還不低喲!
2.減少鈉鹽的烹飪小技巧
除了控制向飲食中新增食鹽和減少加工食品攝入外,生活中還有一些限鹽的小技巧:
將每日的食鹽量(5克/日/人)溶解在一定量的涼開水裡,烹飪時加入適量鹽水就可以了,這樣做就比較容易精確控制。
烹飪食物時,一定要最後加鹽調味,否則容易導致飯菜沒有味道。
利用食物自身味道加工飯菜,如西紅柿、芹菜、胡蘿蔔、紫甘藍等。
巧用蔥、姜、蒜、辣椒、醋或糖調節食物味道。
減少外出就餐,對控制鈉鹽攝入尤為重要,如果不能避免,可以採用涮開水後食用。
需要提醒大家的是,控鹽不能選擇低鈉鹽
!因為低鈉鹽中的氯化鈉被氯化鉀替代了,尿毒症患者腎臟排鉀能力明顯降低,極容易引發高鉀血癥,會導致肢體無力甚至惡性心律失常!
鹽無處不在,稍不留意就會鹽超標,所以,透析小夥伴要做一個心細的人,控鹽從每次進食開始!
養成一種習慣之後,您會覺得一切都是那麼從容!養成習慣之前,您需要百倍努力克服種種困難,相信自己能夠做到。
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