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腹腔鏡手術中打的“洞”是什麼,3個洞和4個洞的區別你知道嗎?

作者:由 面板科劉妞醫生 發表于 歷史日期:2023-01-16

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手術是常用的疾病治療方式,而手術的型別比較多,過去採用的一般都是開放式手術,而現在應用率較高的則是微創手術,腹腔鏡手術是其中之一。在進行該手術時,會在腹壁打洞,那麼腹腔鏡手術打的洞是什麼?3個洞和4個洞有什麼區別?

腹腔鏡手術中打的“洞”是什麼,3個洞和4個洞的區別你知道嗎?

瞭解腹腔鏡手術打洞的目的,判斷3個洞和4個洞的區別

一、腹腔鏡手術中打的洞是什麼

腹腔鏡手術時打洞是為了將腹腔鏡、手術前、止血鉗等手術器械放入腹腔內,並進行相關操作。一般需要打3~4個洞,在肚臍上方或下方有一個,這個洞是觀察孔,需要放入腹腔鏡腔鏡。其餘的洞位置並不固定,要根據手術的部位進行選擇。比如闌尾炎手術,除了在肚臍部位打一個洞之外,還會在右下腹麥氏點和左下腹的鎖骨中線處分別打一個洞,主要用於手術操作,兩個洞的大小不一,分別是主操作孔和輔助操作孔,其中輔助操作孔可以有兩個。也有單孔腹腔鏡手術,只需要在肚臍部位打一個洞,將操作器械植入後便能進行手術操作,手術創傷更小,恢復的速度也更快。

二、腹腔鏡手術

3個洞和4個洞的區別

1.打3個洞

由於手術的複雜程度不同,所以腹腔鏡手術打的洞數量也不一樣。大部分的腹腔鏡手術只需要打3個洞,用於觀察和操作,比如腹腔鏡下膽囊切除術、腹腔鏡下闌尾切除術等。這類疾病的病情相對比較簡單,打3個洞便能完成手術。

2.打4個洞

有一些手術病情比較複雜,無法準確判斷腹腔內的具體情況,或者有廣泛粘連,存在較大的手術風險,通常需要打4個洞,多打的這個洞一般是輔助操作孔。若患有子宮肌瘤、子宮內膜異位症等較嚴重的婦科疾病,需採取子宮切除術,也需要打4個洞才能操作。若手術過程中出現意外情況,比如出血量增多,解剖位置異常等,導致手術難以進行,可能還需要加用探查孔。

腹腔鏡手術中打的“洞”是什麼,3個洞和4個洞的區別你知道嗎?

預防

腹腔鏡

手術意外,減少手術損傷

腹腔鏡手術打洞的數量對於患者的影響比較小,可以有效避免傳統開腹手術帶來的創傷,但是也不能完全排除手術意外。比如在電凝過程中可能會產生煙霧,由於腹腔是相對密閉的環境,這些煙霧聚集過多,會導致手術視野變差,發生意外的可能性也會增加。為了減少意外情況,一般建議使用吸菸型消融電極,吸菸型消融電極具有吸收煙霧的作用,避免煙霧在腹腔內瀰漫。