旋磨手術在國內成熟嗎
記者從南京鼓樓醫院獲悉，8月3日，該院心血管內科徐標教授帶領康麗娜、王昆、王漣等組成的冠脈介入團隊，成功應用冠狀動脈血管內鈣化碎裂系統（Shockwave IVL 系統，簡稱“衝擊波技術”）完成了一例嚴重鈣化病變介入治療手術。心血管內科團隊聯合腔內影像學精準評估，手術取得圓滿成功。
7月31日，該院心血管內科接診了一名76歲嚴重的急性心肌梗死男性患者。當天急診冠脈介入治療術中發現該患者冠狀動脈嚴重鈣化，多支冠脈病變，經過多個冠脈內切割球囊和非順應性球囊處理後血管鈣化病變擴張不充分，殘餘狹窄嚴重，無法植入支架。同時病人心功能很差，也無法進行冠脈旋磨治療。
衝擊波球囊治療前後的對比
據介紹，冠脈嚴重鈣化病變是冠狀動脈介入治療手術中難度最大的，手術成功率低，併發症發生率高。傳統球囊擴張往往無效，而且容易發生血管夾層、穿孔、破裂、無複流等現象。高速旋磨治療手術風險大，且僅適合於血管內膜鈣化，對中層鈣化往往無效。鈣化病變未充分擴張情況下植入支架，容易出現由於支架膨脹不全、貼壁不良、支架變形而導致的支架內血栓形成、支架內再狹窄等風險。
而衝擊波技術則是一種全新的，代表國際先進水平的治療冠脈血管嚴重鈣化病變的技術。8月3日，徐標教授帶領介入團隊應用Shockwave衝擊波技術，結合成熟的冠脈腔內影像與球囊血管成形技術，透過球囊導管將聲壓力波輸送至鈣化部位，利用間歇脈衝的機械能釋放，在避免對血管損傷的同時，針對性地破壞血管內、中膜上鈣化病變，成功擊破患者心臟冠脈裡面的“鈣化石”，成功植入支架，後擴張後顯示支架貼壁良好。
冠脈內血管超聲提示衝擊波球囊治療前冠脈360度嚴重鈣化病變，衝擊波球囊40個脈衝處理後輕鬆瓦解鈣化病變
衝擊波球囊治療後支架植入
記者瞭解到，此次手術成功標誌著鼓樓醫院冠脈鈣化介入治療水平再上一個新臺階。該院心血管內科冠脈介入團隊始終秉持創新理念，不斷開展新技術，目前在處理複雜冠脈鈣化病變方面形成了系列的治療方法，擁有冠脈內旋磨、準分子鐳射、衝擊波治療等處理複雜冠脈鈣化病變的國際最先進的裝置和技術，為廣大冠心病患者帶來更加高效、安全的治療方法。
通訊員 王昆 王靜
揚子晚報/紫牛新聞見習記者 呂彥霖