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腸息肉變腸癌需要多久?哪些息肉是必須切除的?

作者:由 榮新奇教授 發表于 文學日期:2022-01-04

長息肉到癌變要多少年

結直腸癌

是一種發病率很高的惡性腫瘤。在美國可以排到第二位,在中國也能穩居前五,並且在逐年上升。根據2018年統計中國發病率、死亡率最高的癌症是肺癌,但我國結直腸癌、肝癌、食管癌、胃癌等消化系統癌症仍佔很大比例且高於世界平均水平。

腸息肉變腸癌需要多久?哪些息肉是必須切除的?

2018國內癌症發病統計

如果能早發現,早期結直腸癌治療後效果非常好,5 年生存率是 90%。等到了晚期,癌細胞會離開結腸、直腸和小腸的薄壁組織,直接進入血流,可在人體內迅速擴散。治療方式通常涉及手術介入和化療,但效果並沒有想象中大。即便在美國,晚期結直腸癌的 5 年生存率也

低於 20%

。所以,早發現早治療刻不容緩!

那麼該怎麼早期發現?

那就是做腸鏡

。由於人的腸道透過肛門與外界連通,醫生可以透過腸鏡直接觀察到結直腸裡面的情況,最大限度地減少診斷誤差和漏診。其次會有一些排便情況改變。如果有一些:排便習慣改變,如以前都好的,最近突然開始便秘、拉肚子;或者大便有了變細、變稀等變化,甚至明顯的腹痛等這些,還請及時就診檢查。所以我們必須要針對結直腸癌進行系統的體檢檢查。這樣就能最大限度的降低風險。根據美國的統計資料,規範的篩查體檢可以再減少 60% 的結直腸癌死亡悲劇。

腸息肉變腸癌需要多久?哪些息肉是必須切除的?

大腸癌五年存活率

醫學研究表明95%的患者腸癌都是由結腸息肉演變而來。而大部分結直腸息肉轉變為結直腸癌需要經過 10 年以上的時間,在此期間,醫生有足夠的時間找到息肉,當然前提是您得讓醫生去找。結腸癌的癌前病變是指已證實與結直腸癌的發生密切相關的病理變化,包括:鋸齒狀腺瘤、腺瘤病(家族性腺瘤性息肉病及非家族性腺瘤性息肉病)及炎症性腸病相關的異性增生。因此,每隔幾年做個腸鏡是很有必要的,特別是有家族遺傳的人群更應該按照醫囑來做腸鏡檢查。

腸鏡發現了息肉怎麼辦,首先我們來看下腸息肉的類別,不同的腸息肉癌變程度不一樣

1、

增生性息肉

:最常見的一種息肉,又名化生性息肉。遠側大腸為多,較小,直徑多<1cm,表面光滑,基底較寬,單發或多發。這類息肉不發生惡變。

2、

炎症性息肉

:又名假息肉,是腸黏膜長期受慢性炎症刺激而形成的息肉樣肉芽腫,多見於潰瘍性結腸炎,阿米巴痢疾及腸結核等病的病變腸道。

3、

管狀腺瘤

:起源於直腸或結腸的良性息肉被稱為腺瘤,並可進展成為癌變腫瘤。腺瘤十分常見,尤其是在50歲之後。圓形或橢圓形,表面光滑或有分葉,大小不一,直徑多<1cm,80%有蒂。此類息肉癌變率約1%-5%。

4、

絨毛狀腺瘤

:較少見,多為單發。以直腸最常見,其次為乙狀結腸。此類息肉癌變率較高,較管狀腺瘤高10倍以上。

5、

混合狀腺瘤

:這類癌變率介於管狀腺瘤與絨毛狀腺瘤之間。

腸息肉變腸癌需要多久?哪些息肉是必須切除的?

腸道息肉

上面講解的是息肉的型別和可癌變的機率,那麼哪些息肉是必須摘除的呢?

1、根據醫學資料統計,息肉直徑小於1釐米,癌變的可能性只有1%。但是當息肉的直徑達到1點多釐米時,癌變的可能性就增加到了10%。息肉

大於2釐米

時,癌變的可能性接近50%,已經非常高了!如果放任息肉再繼續生長,那麼癌變的可能性也就會繼續升高。因此越大的息肉越需要摘除!

2、身體某個部位長了息肉,那麼一定要定期檢查。有些患者剛開始幾年,息肉增長的速度都很慢,但是某一段時間內,

飛快增長

,那麼就可能存在癌變的機會。如果一年內息肉的增長大於3毫米,這就很危險了,一定要馬上到醫院就醫,及時接受治療。短期內息肉增長的速度非常快,這型別的也一定要儘快切除。

3、如果有癌症家族史,那麼長了息肉也要加倍小心。因為癌症如果有

家族史

,那麼就要加倍小心,息肉癌變的機率也會增加。雖然說不是所有的息肉都會癌變,但是如果不及時處理就像是在身體內埋下了一顆炸彈,不知道什麼時候會爆炸。而且,因為有了家族史,爆炸的機率還變大了。所以,一定不能不管不顧,要及時處理掉,這樣才更安心。