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心跳頻繁“爆表”,原是房室多了一條路徑,醫生為爹爹封上多餘“心路”

作者:由 極目新聞 發表于 詩詞日期:2022-06-17

房室結雙徑路嚴重嗎

楚天都市報12月17日訊(記者陳媛 通訊員周珊)六旬男子洪爹爹心臟房室結多“生”了一條結徑路,令他頻覺“心跳爆表”,還幾近暈厥。近日,醫生為其手術,及時封閉了這條多餘“心路”。

64歲的洪爹爹身體硬朗,但是3年前開始偶發莫名心慌氣促感,心臟狂跳數秒後又能迅速緩解,他也沒太在意。至今年初心臟不適卻變得愈加頻繁,不僅發作時間間隔縮短,就連持續時間也從數秒延長至數小時。尤其近1個月來,洪爹爹曾四次發作,心臟狂跳,大汗淋漓,頭暈目眩,幾近昏厥。為尋找病因,他四處輾轉就醫,嘗試透過藥物緩解,但效果都不理想。直到上週末,一夜心臟暴跳三次後,洪爹爹整晚未眠,這才在家人陪同下來到長江航運總醫院心血管內科尋求診治。

入院時,其心跳已達每分鐘190次(正常為每分鐘60—100次),結合病史及完善檢查,接診醫師吳興安副主任發現,洪爹爹的心臟房室結在胚胎髮育中出現了先天性病變,比常人多出一條房室結徑路。由於房室結是心臟傳導的“交通樞紐”,目前受兩條導電速度不一致的雙向傳導徑路影響,形成了一個導電時間遠遠低於正常心電迴圈的電通路,這個電通路的每一個迴圈都可以下傳至導心室,激發一次心跳,所以患者的心臟跳動常會異常加快,出現陣發性室上性心動過速。

為阻止病症進一步加重,避免猝死風險,在家屬和患者的充分信任下,吳興安帶領心臟介入團隊為洪斌實施了心腔內電生理檢查,最終確定是多了一條路徑,遂在二維標測下進行了心臟射頻消融微創手術。術後,其心慌、暈厥等一系列症狀消失,明日便可出院。

吳興安提醒,房室結雙(多)徑路患者一旦發生過一次心動過速,就一定還會發生第二次,切勿因初期發作間隔時間較長或持續時間短而心存僥倖,從而貽誤病情。另外,他指出,此類心動過速的發作往往具備典型的“突發突止”特點,日常若沒有自行終止,可採用深吸氣憋氣、刺激咽喉部誘發噁心感或按壓眼球等應急措施暫時終止心動過速。一旦此類心動過速較前明顯頻繁,甚至每月、每週均發作時,一定要及時就醫,儘快接受治療終結多餘的“心路”。