放鬆警惕會怎麼樣
河南商報首席記者 王苗苗
據世界衛生組織統計，每年有超過80萬人自殺身亡，自殺已成為15至29歲人群的第二大死亡原因。而在我國，每5個孩子中，就有一個可能存在抑鬱症狀，且隨著年齡增長，兒童青少年出現重度抑鬱症狀的比例也在增加。
為何如今的兒童青少年會出現抑鬱症狀？作為家長，又該如何預防兒童青少年患上抑鬱症呢？在9月10日“世界預防自殺日”之際，河南商報記者採訪了鄭州市第八人民醫院精神心理學主任醫師楊勇超。
【資料】
每5個孩子中，就有一個可能存在抑鬱症狀
前不久，一名青少年與家人爭吵後，離家出走。10小時後，小區物業工作人員在地下室內，發現了這名孩子。但此時，他已經沒有生命體徵。經警方調查認定，這名孩子系自殺。
自殺，一個花一樣的生命以這樣的方式結束，實屬可惜。而據《中國衛生統計年鑑2020》統計，2019年中國城市自殺率為4。16/10萬，農村自殺率為7。04/10萬，雖低於世界平均自殺率，但每年仍有10萬人死於自殺，100萬人因自殺行為接受醫療救治。
“對我們國家來說，預防自殺仍是一個非常重要的社會問題，也是一個心理精神科需要面對的重要問題。”提到“自殺”，特別是兒童青少年自殺，鄭州市第八人民醫院精神心理學主任醫師楊勇超就不得不說起被稱為隱形殺手的“抑鬱症”。
據楊勇超介紹，一項在2018年發表的研究顯示，我國兒童和青少年出現抑鬱症狀的比例是 19。85%，在中部地區的兒童和青少年中，這個比例甚至達到了23。7%。換言之，在我國，每 5個孩子中，就有一個可能存在抑鬱症狀，且隨著年齡的增長，兒童青少年出現重度抑鬱症狀的比例也在增加。
此外，中國科學院心理研究所釋出的《國民心理健康報告 （2019-2020）》顯示，在高中的孩子當中，重度抑鬱的檢出率高達 10。9%～12。5%。
【分析】
競爭壓力增加，但心理抗挫折能力沒有相應提高
對於上述資料，有很多人難以接受：小孩子有什麼可抑鬱的？不愁吃穿，還有什麼不高興的？再怎麼累也沒大人累，不明白為啥現在的小孩動不動就抑鬱？
那麼，究竟是什麼原因，導致我國兒童青少年出現抑鬱症狀的比例在增加呢？楊勇超稱，抑鬱症的發病危險因素涉及生物、心理、社會多方面，而兒童期的不良經歷，具有較為明顯的焦慮、強迫、衝動等人格特質的個體，則容易發生抑鬱。
他表示，目前兒童青少年面臨的競爭壓力所有增加，可是，他們心理上抗挫折能力卻沒有相應提高，而關於導致抑鬱症狀發生的具體原因，雖然在生物學因素中，人們對遺傳因素，神經生化及內分泌、神經影像，神經電生理等研究都較多，但現實生活中，大多數人關注的還是社會心理因素。
比如，應激性生活事件，是抑鬱障礙的主要危險因素，而負性生活事件，例如經常受到批評指責、不公正的對待，受到欺凌、被騙，受到“重大失敗”等，均可導致抑鬱症的發生。
楊勇超稱，家庭環境，是對孩子心理精神狀況產生影響的主要環境之一，因此，在對孩子的培養、教育過程當中，家長除了要教育孩子好好學習，關心孩子的身體健康、學習成績外，更要關注孩子的心理健康。
“如果你關注了孩子的心理健康，那麼，所有的不幸事件，都會變成孩子心理健康或者心理成長過程當中的幸運的事件。”楊勇超說道。
【提醒】
性格並非抑鬱症主要誘因，家長切忌盲目放鬆警惕
抑鬱症與性格有關嗎？什麼樣性格的孩子患抑鬱症的機率更高呢？楊勇超稱，抑鬱症患者個性具有一些共同點，比如缺乏自信、慣於憂愁、悲觀消極、易於傷感，但這些共同點不是主要誘因，“精神刺激是主要誘因，個性只是一個相關因素。”
而一旦孩子被確診為抑鬱症，家長就要接受這個現實，“去正視它，而不是後悔抱怨，甚至產生放棄的思想。”同時，要抽出更多的時間陪孩子，多以朋友等平等的角色與孩子溝通交流，創造條件和孩子溝通心理方面的一些問題，並要站在孩子的角度去思考、去考慮。
“要積極鼓勵、支援孩子去治療，避免出現在治療過程當中見好就收。”楊勇超稱，家長一定不要盲目因孩子表現較好就放鬆警惕，又或者擔心藥物帶來不良反應，而自行給孩子減藥或停藥，“沒有達到完全康復的情況下就停止治療，導致病情反覆、波動，是會增加治療難度和愈後的。”
除上述幾點外，楊勇超認為當孩子確診患上抑鬱症後，最關鍵也是最重要的，就是家長對孩子心理健康的關注度，“平時就應該多關注，要以防為主。”
【建議】
預防患上抑鬱症，家長可以這麼做
據楊勇超介紹，目前，鄭州市第八人民醫院有心理健康檢測，也就是體檢外的心檢，有需要的家長，或察覺到異樣的家長，可帶孩子到這裡進行心理健康檢測，儘早發現問題進行干預治療。
至於家長和老師該如何預防青少年患上抑鬱症，楊勇超認為，可以做的方法有許多，比如，在適當的時間、地點，用適當的方式去談論有關抑鬱症的一個知識，讓孩子知道有人在關心他，有人在傾聽他的心聲。
此外，在日常生活交往過程中，家長和老師要注意觀察孩子的一些特徵性的行為，比如睡眠問題、吃飯問題、人際交往問題和情緒問題，觀察孩子在這些方面是否出現了明顯的和以往不一樣的地方。
而一旦發現孩子有情緒問題，家長和老師就要用更多的時間去陪伴和傾聽。
“如果是老師的話，要積極地和孩子去溝通，徵求孩子的意見，聯絡家長，和家長一起與孩子溝通。”楊勇超稱，老師和家長應該鼓勵孩子尋求家庭、學校以外的幫助，比如，尋求醫生、心理醫生或者精神科醫生的幫助，並積極主動陪同孩子前往這些地方。
楊勇超稱，面對孩子的變化，家長要多傾聽、不批評、不教育、不指責、不抱怨，要多問、多去了解孩子想法產生的原因，對於確實需要立馬告訴孩子如何做時，家長也要避免“你應該”“你就不會”“你怎麼”這些詞語，而可以使用“如果是我遇到這樣的問題，我會怎麼樣去做”來表達。