什麼叫傷寒邪傳陽明之腑
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當外感病邪侵入到陽明部位的時候,邪氣會化熱化實,而人體的正陽會奮起抵抗,兩陽相爭就很容易出現邪熱交迫,剛寫了與胃腸糟粕相互結繞,侵入人體的胃腸之腑,尤其是大腸腑的時候,就會表現出陽明病位的腑實證。
所謂的陽明腑證,往往是因為邪熱滯留於陽明糟粕的部位,進而導致人出現潮熱譫語,煩躁多汗,不惡寒反惡熱的燥熱內盛之相。還會出現不大便,腹脹滿,甚至是繞臍痛、腹滿痛等陽明腑氣不暢的表現。
傷寒論中所提及的楊明扶正,按照具體的症狀和治療還可以劃分為三種,因為臨床治療加減所應用的是以承氣湯為主的三種病症,所以又稱為三承氣湯證。
1。調胃承氣湯
當出現“不吐不下”“心煩”症狀,或者是太陽病發作之後發汗不解,反而發熱,亦或者是傷寒用吐法治療之後,出現腹脹滿症狀的,都可以用到調胃承氣湯來治療。
人體出現的這些心煩腹脹滿,蒸蒸發熱的病症表現,都是因為血熱與陽明糟粕初結,而出現裡熱至盛,腑氣不暢,此種治療應該以洩下燥熱、調暢胃氣為主,所以用到以甘草、芒硝、大黃配伍的調胃承氣湯治療。
2。小承氣湯
如果陽明病的患者出現了多汗、大便乾結,甚至是譫語、神志變化的症狀,那麼此時已經傷及到人體的臟腑津液,病人還可能會出現發潮熱,脈滑,腹中實脹轉氣。
此種病症都是因為裡熱迫津外洩,導致身體內陽明燥化,燥實內結,在治療的時候應該以破滯除蟎、通便瀉熱為主,用大黃配伍厚朴,枳實以成為小承氣湯。
3。大承氣湯
陽明病如果傷及到津液,邪氣可能會化熱化燥,如果病人平時有食積內停的話,那麼邪氣還可能會與食積相互結合,此時陽明燥熱實邪內結,在治療的時候當運用攻法。
大承氣湯所用到的藥物為大黃、厚朴、枳實、芒硝,這些都是作用力比較強的攻積,或者瀉下藥,取攻下實熱、盪滌燥結的功效。
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