視神經盤水腫什麼原因
導語：慢性腎炎通常被認為
是慢性
腎小球腎炎
，主要表現為蛋白尿、血尿、高血壓、水腫。
病
情發展緩慢，
可出現不同程度的
腎臟損傷
，有些患者會發展到晚期腎衰竭，及早發現並及時治療，可以延緩病情的惡化。在疾
病早期，應該積極地接受
正規的治療。
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患上這種疾病的患者，其患病的病因需要多加了解
（一）概論
慢性腎炎主要是由於其他原發腎
小球病變所致
，以免疫反應為主。
（二）根本原因
1、慢性
腎炎絕大
多數
是由於其他原發腎小球病變所致。
2、只有極少數的慢性腎炎是由於
急性腎炎
（即立即遷延，或在臨床上治癒數年後再次發生）。
3、慢性腎炎的
發病原
因
主要是由於腎小球受到了免疫調節的炎症反應。
4、非免疫因素如高血壓、大量蛋白尿、
高
血脂
等，有時還會導致病變的持續惡化。
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患上這種疾病的患者，會有哪些症狀表現呢
（一）綜合症候
慢性腎炎患者的臨床表現各有不同，其症狀也
各有不同。
初期可出現血尿、蛋白尿、水腫、高血壓等
臨床表現
。一些慢性腎炎患者由於感染、勞累、使用腎毒性藥物等原因導致病情急速加重，應及時清除
誘
發因素，
以達到恢復腎功能的目的。晚期以終末期腎衰竭為
主要表現。
（二）典型徵象
1、尿血
血尿有兩種，一種是
肉眼血尿
，一種是顯微鏡下的血尿。肉眼檢查血尿沒有任何異常，但可以看到尿色加深，尿色發紅，或者是
洗肉水樣。
2、尿蛋白
蛋白尿是由尿液中蛋白質的
排洩增多
而導致的，其症狀是
尿液混濁
，泡沫增多。
3、浮腫
腎性水腫主要發生在面部、
眼瞼和下肢
。
4、高血壓
高血壓以高血壓為主，高血壓、
高血壓
、眼底出血、視神經盤水腫、高血壓腦病、高血壓心臟病、
眼底出血等
。
5、體格檢查
慢性腎炎還會有全身症狀，
如腰膝痠痛
、倦怠乏力、食慾不振等。
（三）併發症
慢性腎炎如果沒有得到正規的治療，會導致一系列的
慢性腎臟疾病
，如貧血、電解質紊亂、礦物質及骨
代謝異
常
、代謝性酸中毒、心血管疾病等。
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患上疾病的患者，應該如何進行檢查治療，值得我們注意
（一）預期檢驗
如果出現血尿、蛋白尿、水腫、
乏力
、腰部疼痛、食慾減退等情況，需要及時就診。醫生會先問清楚病人的身體狀況，然後做詳細的檢查，
比如血常規
、尿液檢查（比如尿液外觀、尿沉渣、
尿蛋白測定
等）、腎臟B超等。在需要的時候，還要做一個腎組織檢查來確定情況。
（二
）體格檢查
慢性腎炎病人檢查時，會發現眼瞼、脛前
或骶尾部的水腫
。有些病人的血壓（尤其是舒張壓）在中度或
更高
的範圍
內持續增高，可發生惡性高血壓，嚴重時可伴有眼底出血、滲出、視神經水腫。另外，為了更好地理解
病情的發展
，我們也會對病人的肚子進行檢查。
（三）化學檢驗
1、血常規
血常規可以幫助診斷貧血、感染、
凝血功能紊亂
。在慢性腎炎的初期，血液常規可以是正常的，也可以是
輕微的
。
2、尿檢
尿液外觀、理化檢查、尿沉渣檢查、
生化檢查、
尿蛋白測定等都是尿液檢查的重要內容。慢性腎炎病人有
不
同程
度
的蛋白尿和/或血尿，並有明顯的紅細胞管。有一些病人會有大量的蛋白尿（尿中的蛋白含量超過3。5 g/24小時）。
3、檢測腎功能
腎小球濾過率、血肌酐、內生肌酐清除率等指標可作為評價
腎功能
損傷程度的依據。大部分病人的腎臟功能
穩
定期比較長
，到了後期會出現尿濃縮功能下降、內生肌酐清除率下降、血肌酐增高。
（四）X線成像
B超是最廣泛、最簡單的一種腎功能
檢查手段
，可以對泌尿系發育不全、先天性畸形、多囊腎、
腎動脈狹窄、
結石、積水、腫瘤、前列腺疾病等進行篩查。B超顯示，慢性腎小球腎炎的早期腎臟體積是正常的，到了後期會有
對稱性地萎縮
，腎皮質會變薄。
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患病的患者，除了需要及時地治療，良好的護理也很重要
（一）概要
長期腎炎的病人要注意護理，及時
觀察病情
，定期複查，以延緩病情發展，降低併發症。
（二）精神治療
慢性腎炎是一種長期、
反覆發作的疾病
，對病人的精神造成了很大的影響，因此，病人的家人要積極地幫助和鼓勵病人，讓病人克服自己的
恐懼和擔憂
，增強病人的信心，讓病人在最好的心態下
接受治療。
（三）藥物治療
病人要嚴格按照醫生的指示服藥，不要隨意停用或
增加劑量
，也不要濫用藥物，否則會使病情惡化。
（四）生活操守
對於慢性腎炎穩定期
無明顯症狀的患者
，可以透過散步、打太極拳、做健身操等運動來促進身體的健康。
（五）飲食調養
1、食譜推薦
（1）調整蛋白質攝取量
腎炎病人的蛋白質攝入量要與腎功能
相適應
，多吃高質量的蛋白質，低蛋白食物中要多吃糖。
雞蛋，
牛肉，魚肉，雞肉等是最好的蛋白。
（2）補充維生素
慢性腎炎的病人要多吃維生素 A，
維生素 B
，維生素C等。
營養豐富
的蔬菜有白菜、圓白菜、花菜、
黃瓜
、菠菜、蘿蔔、冬瓜、綠豆芽、絲瓜等。
（3）糖和脂肪的攝取
在飲食不多的情況下，可以適當地新增
糖類和植物油
，以
提高人體的熱量
，以達到人體所需，降低人體的蛋白質消耗量。
2、食物禁忌
（1）限制水和鹽的攝入
對目前尚未出現高血壓、水腫、尿量下降的
慢性腎炎病人
，只要達到“限鹽不限水”的原則，可以
適當放
寬
。
（2
）限制鉀的攝入量
高鉀血癥的慢性
腎炎患
者
應該控制高鉀飲食。
結語：慢性腎臟炎的
病程較
長
，病程較長，如果不及時
治療
，可能會發展成慢性腎衰。腎損害的進展與腎的病理型別、
嚴重程度
、是否採取有效的措施來延遲腎功能的進展、
治
療是否恰當
、是否要避免多種風險因素等有關。患者要
保持積極的心態
，配合醫生的治療，爭取
早日康復。