自利不渴是什麼意思
“口渴與否”對六經辨證有著重要的參考價值，它可用於判斷病證的位置、性質以及治則等諸多方面。
一、判斷病證的位置
1。判斷表裡
《傷寒論》第26條指出“服桂枝湯，大汗出後，大煩渴不解，脈洪大者，白虎加人參湯主之”，而第25條說“服桂枝湯，大汗出，脈洪大者，與桂枝湯，如前法”，前者有口渴之症說明服桂枝湯大汗出後，表邪已內陷轉陽明而氣液兩傷，而後者無口渴，說明雖大汗出但未出現熱盛而氣液不足的裡證。成無己說：“大汗出，脈洪大而不渴，邪氣猶在表也，……若大汗出，脈洪大，而煩渴不解者，裡有熱”。
2。判斷水停中焦與水蓄下焦
口渴與否對於水停中焦還是水蓄下焦的鑑別有一定的意義，《傷寒論》第73條指出“傷寒，汗出渴者，五苓散主之；不渴者，茯苓甘草湯主之”。口渴為水蓄下焦，氣化不行，水不化津，津不上承；口不渴說明水飲停於中焦，水津尚能敷布。
3。判斷自利屬太陰與少陰
《傷寒論》第277條指出“自利不渴者，屬太陰”，而第282條說“自利而渴者，屬少陰也”，說明口渴與否對自利屬太陰還是少陰有著關鍵性的辨證作用。不渴為脾臟為脾臟有寒，屬太陰之病；口渴屬少陰裡虛寒之證。前者為單純的脾陽不足，後者是下焦陽虛不能蒸化津液，津液不能上承則見口渴。
二、判斷是否兼有水飲內結
《傷寒論》第147條指出“傷寒五六日，已發汗而復下之，胸脅滿微結，小便不利，渴而不嘔，但頭汗出，往來寒熱，心煩者，此為未解也”，惟少陽證一般是胸脅滿、小便利嘔而不渴，今出現渴而不嘔且伴有小便不利，多是少陽病兼有水飲內結，水道失於通調，陽氣不得宣化，津不上承，故而口渴。若無水飲內結的兼症，則水道通調，陽氣宣化，津能上承，不會出現口渴。
三、判斷寒熱陰陽
口渴與否可以判斷病證的寒熱陰陽，《傷寒論》第277條說“自利不渴者，屬太陰，以其藏有寒故也”，口渴與否是其辨證的關鍵，不渴說明脾臟有寒，而若為裡熱之下利則熱邪傷津，故必出現口渴，《醫宗金鑑》說：“凡自利而渴者，裡有熱，屬陽也。若自利不渴，則為裡有寒，屬陰也。”又如《傷寒論》第386條指出：“熱多欲飲水者，五苓散主之。寒多不用水者，理中丸主之”。若其人表現為熱多而渴欲飲水的，表明邪在陽分，表不解而裡不和，氣化不行，升降失常，津不上承故口渴；若其人寒多而口不渴的，表明邪在陰分，中焦虛寒，寒溼內盛。
四、判斷能否利小便
《傷寒論》第244條指出“陽明病，汗出多而渴者，不可與豬苓湯”，口渴說明熱盛津已傷，是引水自救的反映，此時化源不足，體液缺乏，小便必少，當用清熱生津之劑，切不可用豬苓湯複利小便。