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近日凌晨，一名中年男性手捂右眼來到了青大附院平度院區急診，右眼紗布已經被鮮血染紅。患者自述工作時掄鐵錘擊打硬物時，一小塊兒鐵片崩傷了右眼，現在視力已經模糊，還有明顯疼痛感。
眼科副主任醫師王風磊立即檢視病情，發現右眼下方鞏膜緣傷道呈線形放射狀分佈，長度約10mm，瞳孔已經移位，初步考慮鐵片異物已崩入眼內，立即聯絡放射科行眼眶CT也證實了眼球內金屬異物的診斷。情況緊急，王風磊和薛莎莎醫師立即聯絡手術室，制定了周密的手術計劃，去除眼內積血並將嵌頓於下方睫狀體處的長達7mm的金屬異物一次性從眼內取出，修復視網膜多發性裂孔，玻璃體填充矽油後，成功復位視網膜，術中將外傷性白內障一併去除。
眼球內異物在眼科屬於較為複雜的眼外傷4級手術，特別是異物在眼內位置不明確，常常合併玻璃體嚴重積血和視網膜脈絡膜的損傷，導致異物進入眼內容易，但是完整取出同時不造成醫源性損傷卻比較困難。這位患者在眼部受傷後還自行用磁鐵吸引異物，試圖將異物原位吸出，導致金屬異物在眼內翻滾移位，造成了視網膜除異物擊傷處的巨大裂孔外，還伴發多處視網膜損傷出血，增大了手術難度。
此次眼球內異物急診手術的成功救治，考驗了青大附院平度院區眼科過硬的顯微手術基本功，能夠完成複雜的前後段聯合眼科手術，也體現了平度院區在眼科急症外傷救治方面的優質醫療水平。
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【來源：青島大學附屬醫院】
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