肌壁間肌瘤需要開腹嗎
子宮肌瘤屬於婦科常見良性腫瘤。同為子宮肌瘤,長在不同人身上,卻是呈現出千奇百怪的性狀,有的肌瘤大,有的肌瘤小,有的長在上面,有的跑到下面,有的待在裡面,有的霸佔外面,有的肌瘤蒂很長,有的肌瘤蒂很短
……各式各樣,不一而同。
不同的子宮肌瘤長什麼樣?手術又是如何切除的?一起來看看:
子宮肌瘤都有哪些型別?
子宮肌瘤根據它跟肌層的關係,大致分為三類:黏膜下肌瘤、肌壁間肌瘤和漿膜下肌瘤。
黏膜下肌瘤
喜好長在子宮內膜下,內膜屬於黏膜的一種,因此往往這種肌瘤表面也會覆蓋一層黏膜。
有黏膜下肌瘤的女性,往往月經量增多。這是因為這小子的出現,增加了月經時的出血面積,引起月經量增加,經期延長。長此以往容易導致貧血。
此外,如果你的肌瘤
“飄了”,在裡面放飛自我般加速生長,可能引起經期子宮收縮壓迫肌瘤,出現痛經。
另外還有一種特殊情況,就是大長腿肌瘤
——“蒂”特別長,有的甚至長到陰道外口,在患者下蹲時露出來嚇人。
漿膜下肌瘤
漿膜下肌瘤在大多數時候沒有症狀。如果你的肌瘤是個
“急性子”,長得快,壓迫到其他鄰居器官,則可能引起以下症狀:
壓迫到膀胱,可引起尿頻尿急;
壓迫到直腸,會出現裡急後重,或者便秘;
壓迫到輸尿管(少數情況),可引起輸尿管梗阻,出現腎積水。
肌壁間肌瘤
如果肌壁間肌瘤比較大,數量多,會引起子宮變性,內膜可能也會隨之鼓起來,造成月經量多或經期延長。
子宮肌瘤都要做手術嗎?
黏膜下肌瘤,一般建議手術。因為大多數黏膜下肌瘤都會影響月經。
肌壁間肌瘤和漿膜下肌瘤,多數情況下不需要手術。但是如果肌瘤比較大,引發不適症狀,或帶蒂的肌瘤發生了蒂扭轉等情況,則需要手術。
子宮肌瘤如何剝除?
帶蒂的黏膜下肌瘤
黏膜下肌瘤
帶蒂的漿膜下肌瘤
肌壁間肌瘤
很小的肌壁間肌瘤
止血縫合
子宮肌瘤也會復發嗎?
子宮肌瘤有一定的複發率。一般情況下,復發存在以下幾種可能:
1.原先的肌瘤剝除乾淨,但憑藉著頑強精神在子宮肌層中重新長出新的肌瘤。
有的人表示不解:明明已經
“斬草除根”剔除了,怎麼還會故態復萌?是不是手術有水分,沒有剝除乾淨?
冷靜。這鍋醫生不背。
之所以肌瘤會春風吹又生,還真是因為沒有斬草除根。雖然肌瘤已經剝除,也保住了子宮,但如果刺激肌瘤發生的因素依然存在,也即體質原因導致長肌瘤,則需要在剝除肌瘤後,改變治療思路,調理體質,以杜絕肌瘤生長。
2。潛藏得很深暫未被發現的小肌瘤。不管是腹腔鏡手術還是傳統開腹手術剝除肌瘤,小於1公分的肌瘤,
如果藏得夠深,也很難被及時發現。因此定期複查很重要。
3。剝除肌瘤多使用旋切器,取出肌瘤。如果旋切時,有少許遺漏,
那麼這些殘餘分子有可能繼續紮根生長,形成新的肌瘤。
不過,現在的手術都在保護套中進行旋切,可以很大程度避免這種情況發生。
資料參考:恩哥聊健康