過敏源檢測質控帶5是什麼意思
今天為大家帶來課程第二部分《資料監測指標解讀(二)質控指標解讀
(3、4、5章)
》,授課專家:湖北省人民醫院 成於珈
,
戳「連結」即可進入平臺免費學習:
課程要點速覽
1.2020版評審標準的質控體系建設
新的評審標準在第二部分“醫療服務能力與質量安全監測資料”第三章中,把自2015年釋出的十三個重點專業質量控制指標全部納入進來。第四章則規定了51個單病種質控指標,選取“平均住院日、次均費用、病死率”等指標進行評價。第五章共納入兩類的質控指標。第一類限制類醫療技術:規定了15個重點醫療技術臨床應用治療控制指標:第二類 人體器官捐獻、獲取與一級技術;
第四章單病種質控指標與第五章重點醫療技術臨床應用治療控制指標,
遵循未開展的醫療技術可不納入評審範圍的原則,但需在評審前提出書面申請並經評審組核實,
另外提供了年度醫療質量安全改進目標相關醫療服務的醫療機構,必須將年度醫療質量安全改進目標全部納入;
最低要求:綜合醫院參加評審的指標數量不得低於本版標準的60%。
2.2011版評審標準與2020版評審標準兩個版本的質控體系區別
:主要體現在2011版以科室管理為主,2020版以醫院管理為主。2011版的評審標準院科兩級質控,建立的質控體系,新的法規的出現對很多詳細的內容進行細化,2020版的評審質控指標是建立在過去的質控體系上,2020版更加強調指標的引導,更加強調指標的科學性,是逐漸完善逐漸豐富的過程。
新形勢下的質控體系
重點科室質控指標更詳細,例如麻醉、重症醫學、急診、病理、醫院感染管理。
行為管理轉變為重點科室質控指標:臨床檢驗、臨床用血、護理、藥師管理,由文字轉化為具體指標;
新增重點科室質控指標:呼吸內科、產科、神經系統、腎病
3.資料來源:
其他暫不能透過資訊化方式直接採集的指標由申報醫院在醫院評審平臺上進行線上填報。
4.醫院對資料的提供及獲取:
醫院根據資料平臺不同,分為按例及時上班,按時間集中上報及按時間斷收集彙總上報。
按例及時上報的,尤其是限制類技術病例,職能管理部門應對上報情況進行監管。
對於沒有上報到各資料平臺的,醫院應自行採集資料進行管理,並準備資料目錄清單,該清單應當包含每個資料定義、資料來源、採集方式、時間範疇、採集結果等要求,各類資料應有負責部門,有條件的應設計彙總部門。
對於計算所得資料,應當有可追溯的原始資料,能從平臺上獲得的儘量從平臺獲取。
三級評審標準湖北省實施細則影片培訓會課程大綱
一、資料監測指標解讀(一)與評審資訊系統介紹(1、2章)
01。資料監測指標體系與評價方法介紹
02。第一章指標
03。第二章指標
04。醫院評審系統介紹
授課專家:湖北省衛生健康委資訊中心 周達
二、資料監測指標解讀(二)(3、4、5章)
01。質控指標3-5章說明
02。資料來源
03。資料採集原則
04。醫院對資料的提供和獲取
05。醫院對評審指標資料的運用
授課專家:湖北省人民醫院 成於珈
三、綜合管理重點條款解讀(一)
01。前置要求
02。現場檢查:醫院功能與任務
03。現場檢查:臨床服務質量與安全管理
授課專家:武漢市肺科醫院 陳先祥
四、綜合管理重點條款解讀(二)
01。新標準修訂概況
02。重點條款解讀
03。評審方法介紹
授課專家:武漢大學中南醫院 梁辰
五、醫療管理重點條款解讀
01。醫療質量管理體系與工作機制
02。醫療質量安全核心制度
03。醫療技術臨床應用管理
04。醫療安全風險防範與糾紛處理
05。診療質量保障與持續改進
授課專家:華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院 饒正壽
六、院感管理條款解讀
01。前置要求部分解讀
02。醫療服務能力與質量安全監測資料資料部分解讀
03。現場檢查部分解讀
授課專家:華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院 賴曉全
七、護理專業醫療質量控制指標解讀
01。護理指標解讀
02-1。護理管理條款
02-2。輸血科管理條款
02-3。精神科管理條款
授課專家:華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院 李秀雲
八、藥事管理條款要點解讀
01。前置要求
02。監測資料
03。現場檢查
授課專家:華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院 丁玉峰