老人口腔感染引發全身疾病 多學科專家打破惡迴圈成功救治

原標題：老人口腔感染引發全身疾病 多學科專家打破惡迴圈成功救治

（記者餘瑾毅、通訊員周綺書、李豔紅）武漢市武昌區一位老人因小小的口腔感染，引發多個危急重症，送至ICU救治。原來，老人患有糖尿病，口腔感染與糖尿病酮症酸中毒形成惡性迴圈，經多學科專家救治，打破惡迴圈，老人極大好轉。

幾天前，到了7點就已經過早的李爹爹久久沒有起床，一直到了8點多，家屬覺得不對勁進房檢視發現，李爹爹已經是半昏迷狀態且吐詞不清、大小便失禁，家屬將其送往武漢市武昌醫院救治。

急診科主任高洪峰注意到，李爹爹左邊臉紅腫，詢問家屬後得知，李爹爹有20多年的糖尿病史，且1周前因為牙骨髓炎等口腔疾病做過消炎治療，但效果不佳，這些天因為牙疼也沒怎麼進食。檢查顯示，李爹爹靜脈血糖是正常人的近5倍，尿酮體強陽性，血氣分析PH6。93，被診斷為糖尿病性酮症酸中毒且同時伴有心房顫動、腦梗死等多個疾病，病情極為危重，被送入ICU。內分泌科會診後，經過2天的補液、降糖、糾酸、經鼻高流量氧療等治療後，生命體徵平穩，李爹爹被轉入內分泌科治療。

內分泌科主任黎豔說，李爹爹剛轉來的時候嗜睡，清醒時煩躁不安，檢查後發現，他除了糖尿病性酮症酸中毒外，還有高滲高血糖狀態，合併高鈉血癥，李爹爹的煩躁就是因為高滲高鈉引起的。考慮到李爹爹的口腔還有大面積的感染，黎豔還請來了口腔科的醫生為李爹爹床邊治療。如今，他臉上的腫已消，還能在病區裡散散步。

黎豔解釋，急性感染是誘發糖尿病急性併發症如糖尿病酮症酸中毒、高滲高血糖昏迷的主要因素。值得重視的是，糖尿病是一種全身性疾病，各個器官都會受到牽連，口腔也不例外，口腔感染也是糖尿病引起的常見口腔疾病之一。因此，糖尿病酮症酸中毒和口腔感染會形成一個惡性迴圈，治療上首先要打破這個惡性迴圈。