肺癌術後對身體有什麼影響？

肺癌是全球發病率和死亡率最高的惡性腫瘤。其治療的手段包括手術、放化療等。而手術治療常被認為是一種有效的治療手段。大部分患者經常關注肺術後會對身體的影響。臨床研究發現肺術後常見症狀有疼痛、咳嗽及氣短。

疼痛

：無論是傳統開胸手術還是胸腔鏡手術，術中操作器械卡壓肋間神經、術後胸腔引流管對胸膜刺激和肋骨擠壓，都會導致患者術後急性劇烈疼痛。部分患者對術後疼痛有極大恐懼感，其將術後疼痛情況納入到對醫生手術效果的滿意評價中。有患者想術後用鎮痛泵來解決所有的疼痛，這真的科學嗎？其實臨床工作中，我們應該進行精準鎮痛，而想要精準鎮痛是需要醫生跟患者一起努力的。

其應體現在以下幾方面：①針對疼痛原因進行處理，如胸腔引流管導致的疼痛，若病情許可，最好儘早拔掉引流管。而能否儘早拔出引流管，其雖一部分取決於術中切除的情況，另一部分取決於術後患者活動情況，一部分患者因術後疼痛而不想下床活動，這也會間接影響引流管放置的時間。

②應根據疼痛評估體系使用相應的鎮痛方法。部分術後患者對嗎啡類藥物思想上過度信賴，當術後出現疼痛時，患者或家屬想立即使用鎮痛效果最強的藥物進行止痛，然而其不知，適當的鎮痛藥物使用同樣可以達到嗎啡類藥的效果，且顯著降低噁心、嘔吐 反應。

咳嗽

：生理狀態下，咳嗽反射有助於清除咽部及呼吸道的黏性分泌物、異物及吸入性有害物，是人體非常重要的防禦機制。同時，咳嗽也是肺癌術後常見、普遍的症狀，術後適度咳嗽有助於排痰和促進肺復張，然而其中的一部分患者存在長期的難治性咳嗽，嚴重影響患者生活質量。其術後慢性咳嗽症狀出現的原因可能與手術操作、圍手術期的病人管理或麻醉術中管理等有關聯。

氣促

：肺癌患者手術出院後氣短（氣喘、動則氣促和輕度呼吸困難）是影響日常生活的主要原因。其原因可能與術中切除肺的範圍有關。有效和精準治療方案必需建立在客觀評價的基礎之上，如術後氣短主觀評分：評價患者對氣短的主觀感受；術後步行距離：評價患者運動後氣短耐受程度；術後肺功能：評價患者通氣功能，確定患者氣短嚴重程度。根據不同病因，一方面調整圍手術期採取預防及治療措施；另一方面術後應用不同的肺康復方案進行有效治療。目前這方面的研究不多。