泵叫什麼字
近年來，隨著城市化的程序加劇，人們的工作生活方式產生了巨大的變化。在寫字樓裡的上班族普遍三餐叫外賣，熬夜後全靠咖啡與濃茶“續命”，然後隔三差五聚會時也許報復性地吃一頓油膩辛辣的燒烤或火鍋。
可能在某次吃了美味燒烤、麻辣火鍋或豪飲之後，會感到胃裡刺激不舒服，甚至胃酸湧出，直衝咽喉，鬧得食道和嗓子眼火辣辣得疼。這其實就是胃食管反流，而那些不良的飲食習慣可能就是胃食管反流的誘因。［1］
胃食管反流是什麼病？
胃食管反流是常見的消化道疾病，在全世界人群中的發病率可達13%，在我國的發病率約為 1。9% ～ 7。0%。［2］除了飲食方面的原因外，其他如長期便秘、藥物刺激、精神因素、季節氣候也都是導致胃食管反流的因素［1］。
胃食管反流的典型症狀為燒心、胃酸反流等。不典型的症狀包括胸痛、上腹痛、上腹燒灼感、噯氣，還可能會咳嗽。還有一些症狀屬於身體在發出“警報”，比如吞嚥困難、吞嚥痛、體重減輕、貧血、嘔血和（或）黑便。因為這些症狀既可能是胃食管反流病，也可能是食管發生器質性疾病或者食管鄰近器官有器質性病變，故要到醫院確診［1］。
根據胃酸反流、燒心頻率而合理採用鋁碳酸鎂等藥物［1］
對於平時居家用藥來說，由於反酸和燒心是胃食管反流的典型症狀，故一般依據二者發生頻率來劃分疾病輕重，再選用相應的藥物。
如果每週有1~3天出現胃酸反流和燒心的症狀，屬於輕中度。此時可以使用鋁碳酸鎂咀嚼片、碳酸氫鈉片等抗酸劑，用於日常緩解燒心、反酸、上腹部灼熱感、胃痛等症狀。
這類藥物特點很多，如鋁碳酸鎂等可以快速中和胃酸，緩解胃酸反流等不適症狀，不會促使胃泌素過多分泌，引起“酸反跳”性的胃酸增加，也不會影響胃酸的正常功能。
如果每週出現症狀大於4天，說明已經到了重度。此時用藥就得首選抑酸效果好的質子泵抑制劑（PPI），也就是“拉唑”類藥物了，如奧美拉唑、雷貝拉唑、蘭索拉唑等，種類繁多，如果吃一種效果不好，可以嘗試換用另一種。
“拉唑”不足，胃黏膜保護劑來補
“拉唑”類藥物可有效抑酸，但也有自己的缺點，那就是患者長期用藥時可能會出現酸反跳現象。也就是說，停藥後可能再次誘發反酸，並且用藥時間越長， 酸反跳持續的時間越長，使患者不能順利停藥。再加上胃酸又是引起胃食管反流症狀的主要原因［3］，因此，我們需要具有抗酸作用的胃黏膜保護劑如鋁碳酸鎂，給“拉唑”打個補丁，“雙管齊下”地進行治療。除此之外，鋁碳酸鎂還有吸附膽汁的作用，進一步緩解反酸、燒心的症狀，保護胃黏膜［1］。
總之，鋁碳酸鎂在胃酸反流等輕症時可作為主要用藥，重症時輔助PPI，對於中和胃酸、保護胃黏膜、改善酸反跳都很有效，是一款非常適合家中常備的藥物。
參考文獻
［1］ 中國常見消化系統疾病健康科普指導意見。
［2］ 2020年中國胃食管反流病專家共識。［3］展玉濤。 胃食管反流病診治進展［J］。 西南醫科大學學報，2022，45（2）：103-107。
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