什麼常什麼麗
我們通常用結果,來驗證準備和過程的好壞。
所以如果你買的保險,在理賠的時候出現問題,通常只有2種情況:
①保險公司和銷售人員不夠專業。
②投保的時候沒有做好如實告知。
在買保險的過程中,最核心的就是做好【如實告知】。
1.什麼是如實告知?
如實告知,就是我們常說的健康告知,在購買保險的過程中,保險公司會詢問很多問題,我們據實回答。
《保險法》第十六規定:
訂立保險合同,保險人就保險標的或者被保險人的有關情況提出詢問的,投保人應當如實告知。
2.如何告知?
我國如實告知遵循的是“有限告知”原則,也就是我們的告知義務僅限於詢問的範圍和內容。
保險公司問到的,就如實告知,沒問到的,不需要告知。
3.告知什麼?
不同的產品,要告知的內容會不一樣,從險種來看:
醫療險告知是最細、最多的——也就是核保最嚴格的,其次是重疾險,再就是意外險、年金險和壽險。
下圖為某百萬醫療險健康告知頁
下圖為某重疾險健康告知頁
下圖為某終身壽險健康告知頁
下圖為某年金險健康告知頁
上圖分別為某百萬醫療險、某重疾險、某終身壽險和某年金險的健康告知頁面。可以看到百萬醫療險和重疾險的健康告知資訊非常多,而終身壽險和年金險的告知項非常少。
我們以肝炎疾病來看,
四類險種都問到【肝炎】
,
但百萬醫療險和重疾險都明確指出【包括乙肝病毒攜帶】
,
而終身壽險和年金險都【沒有包括乙肝病毒攜帶】。
所以,如果僅僅是乙肝病毒攜帶、沒有肝炎的朋友,就可以正常投保終身壽險和年金險,無需告知。
但如果投保醫療險和重疾險就要對肝炎相關的疾病做進一步的告知,看會得到什麼樣的核保結果,醫療險大機率會對肝臟相關的疾病進行除外,重疾險的話,有些產品可以正常購買,有些產品也會對肝臟相關的疾病進行除外。
在投保過程中,健康告知這一步是最重要、也是比較複雜的環節,務必逐字認真仔細嚴謹對待,尤其是對時間、疾病程度的描述。
沒有
4.只是體檢異常,但沒有去醫院診斷治療,需要告知嗎?
,如上圖醫療險第3條和重疾險第2條,都問到了過去1年和過去2年是否做過檢查並且檢查結果是否有異常。
問到了,就要告知。
①還是看保險公司有沒有問
當然能,只要保險公司願意。
如果你在等待期過後就出險、而且是金額較大的理賠,保險公司有理由懷疑你買保險的動機,都會啟動核查。
而且隨著技術的進步和資料的收集,醫院、體檢中心和保險公司之間的資訊共享是遲早的事。
所以,在投保時,不要心存僥倖,不論是你在醫院的,還是體檢中心的資訊,該告知的都要如實告知。
②保險公司能不能查到我們的體檢資訊?
網際網路保險的健康告知內容都是提前設定好的,後面都是機器人,
5.我的情況不在告知項裡面,怎麼辦?
比如女性HPV感染、剖腹產生育過程中發生的子宮切除等。
網際網路保險,無法應對複雜的體況,如果有這種情況,建議透過線下人工去投保,時間效率會慢一些,但人工核保,可能會得到更好的結果。
如果你的情況不在告知項裡面,就意味著不能投保。
有些產品的健康告知問題很奇怪,比如每天吸多少支菸,每天喝多少杯酒,過去一段時間減重/增重多少斤……
體重還好,但喝多少酒、抽多少煙誰會數啊?
那保險公司會不會因為沒有如實告知這類詢問而拒賠?
不用擔心,大機率不會。
因為如果要拒賠,保險公司就要舉證,這類問題他很難舉證。
所以,面對這類的詢問,正常告知就行,不用太擔心。
6.這些奇怪的告知,怎麼弄?
另外就是注意投保人、被保險人和受益人三者的關係要梳理好。
給家人買保險,誰做投保人、誰是被保險人、誰是受益人,如果一開始沒有想清楚,後續可以變更,一般情況下,我們不建議夫妻共保。
最後總結,在投保過程中,最重要的就是做好如實告知,
當然,我們依然希望這份保險永遠不要理賠。
我是白領麗人的保險閨蜜~本文歡迎轉發。