什麼是picc置管術
「本文來源：科普中國」
這是 達醫曉護 的第 3320 篇文章
一說到PICC，我們可能就會聯想到中國人民保險，而我今天所要講的PICC，是經外周靜脈置入的一種中心靜脈導管，是利用導管從外周手臂的靜脈進行穿刺，導管直達靠近心臟的大靜脈。1929年德國醫師置入第一條外週中心靜脈導管，20世紀90年代後期PICC置管技術引入我國。那麼有人就有疑問了，為什麼要使用PICC，它和平常的靜脈留置針和鋼針有什麼區別嗎？
使用PICC 的優點
1。可避免化療藥物與手臂靜脈的直接接觸，加上大靜脈的血流速度很快，可以迅速衝稀化療藥物，防止藥物對血管的刺激。因此能夠有效保護上肢靜脈，減少靜脈炎，組織壞死的發生，減輕患者的疼痛，提高患者的生命質量。
2。可減少因反覆靜脈穿刺給患者帶來的痛苦，操作方法簡捷易行。
3。PICC導管材料由特殊聚胺酯製成，有良好的組織相容性和順應性，導管非常柔軟，不宜折斷， 在體內可留置6個月~1年，置管後的患者生活習慣基本不會受到影響。
對於PICC帶管的人群，日常需要注意點什麼呢？
1。PICC的維護第一個24小時必須換藥。
2。以後傷口癒合良好，無感染、滲血時，每7日去醫院進行PICC導管維護，更換貼膜一次。如果自行延長維護時間可能會增加堵管、感染等併發症的發生，耽誤您的治療。
3。如穿刺部位有紅腫、疼痛、滲出、導管滑出體外、置管側手臂出現麻木、腫脹、疼痛等異常情況，請及時來院就診。
4。每次PICC導管維護後請務必記錄維護日期。
5。PICC置管後可以選擇淋浴，儘量不要泡澡、溫泉等。淋浴前可用乾毛巾包裹穿刺部位，再用保鮮膜在毛巾外纏繞幾圈，確保保鮮膜上下邊緣處於封閉狀態，淋浴後及時觀察貼膜有無浸水，如有異常，及時來院更換貼膜。
6。PICC置管後，合理的活動可以減少併發症的發生，如握拳、洗臉、掃地等。但有一些活動是需要避免的，如提重物，游泳、抱小孩、打球等。
7。PICC臨床上有耐高壓（紫色的）和不耐高壓（藍色的）兩種，如果您放置的是耐高壓導管，是可以進行增強CT檢查的，反之不耐高壓的導管則不能進行增強CT檢查，通常在置管前，護士會告知您導管的種類及注意事項。
作者：上海市第六人民醫院急診科（臨港片區）
楊世傑