幾級護理可以使用心電監護
前言：每年的5月12日是國際護士節，這是屬於“白衣天使”的節日。在廣中醫三院，有這麼一群有十八般武藝的“白衣天使”。為獻禮512國際護士節，今天來講講廣中醫三院護士們的故事，今天的主人公是我院“吾想創新”護理創新大賽一等獎獲得者吳卓。
發明下肢消毒架、膝關節手術體位用具……除了打針、配藥等日常工作，廣州中醫藥大學第三附屬醫院吳卓護士長髮明瞭一些小技術，對手術護理工具進行創新構思，又快又好地解決了醫生在手術中遇到的問題，堪稱“金點子”護士長。
在骨科手術中，經常需要調整患者的手術體位與角度，比如在手術中置換膝關節的角度，哪怕是好幾個年輕壯漢專門來調整患者的體位，一個手術下來也都大汗淋漓。按傳統的術位調整方式進行手術，都極大地浪費了醫生的精力和時間，進而影響了手術室的接臺速度。吳卓觀察到了這個問題，並放在了心上，“
膝關節手術體位用具
”的雛形便出來了，為了能配合醫生的實際操作，她反覆改進創新，尋找可以定做用具的廠家，最終發明了膝關節手術體位用具。“我們採用簡易的塑膠材料做出板子與用具，醫生可以隨心所欲地輕鬆調整患者的體位所需的手術角度，這個過程花費不超過30秒，何偉教授及很多醫生在第一次使用後都大呼‘好用’，現在已成為我們醫院骨科醫生開展手術的愛用好物了……”說到這裡，吳卓露出了微笑。
▲吳卓協助擺放體位
這樣的發明還有不少。俗話說“胳膊擰不過大腿”，傳統的下肢消毒法都是個力氣活。下肢手術消毒，臨床上一般使用輸液架懸吊肢體或由醫務人員抬高患者的肢體進行。使用輸液架懸吊消毒，為防輸液架不堪重荷傾倒，需一位醫護人員扶住輸液架；由醫務人員抬高肢體消毒，下肢消毒時間較其他部位費時，人力抬高較為費力；加上本院經常行雙膝關節置換術，雙下肢同時消毒時間較長範圍較大，多需專門醫護人員抬起患者雙下肢，使其充分暴露，增加醫護人員的負擔，這種傳統的消毒術亦存在再次汙染的風險。為了解決這一問題，吳卓帶領團隊經多次研究，集思廣益，設計出了一款適合懸吊下肢的新型
下肢消毒架
應用於臨床，大大解放了醫生們的肩膀和腰，也達到省人省時省力的效果。
▲下肢消毒架的使用場景
▲下肢消毒架專利證書的截圖
除了手術護理用具之外，對於手術室的高效運作，吳卓也花了不少心思。
手術室無菌物品的管理一直是手術室管理的重點，透過觀察和手術室團隊的討論，吳卓定製了比人還高的
無菌物品儲物架
，當該儲物架抵靠在牆面上時，設定在架體的朝向牆面的側面上的柱體將架體的朝向牆面的側面與牆面隔開，架體的朝向牆面的側面不會直接抵靠在牆面上，避免牆面汙染放置在架體上的最靠近牆面的一排無菌物品，保證該儲物架上的無菌物品的有效性；無菌物品分類有序，能夠快速找到所需品類。按日期先後順序排列，每個無菌包上還清晰羅列著物品名稱、滅菌日期和失效期的資訊，從左至右拿起，直線滑動即可，力氣小些的女性也可輕鬆整理拿取無菌物品。
自從有了這個儲物架以後，手術室的醫生護士們能更方便、更快速領取無菌物品。
▲無菌物品儲物架專利證書的截圖
強將手下無弱兵，金點子護士長手下的護士也絲毫不輸於她。
雖然開展兒科手術較少，手下的護士還是看到了小患者與為成人設計的手術床難以匹配，於是為之設計了一個
小兒體位架
來，可固定小患者的體位，保證手術過程的安全，為冰冷的手術室增加了溫暖的色彩。
▲小兒體位架
研究、發明、實驗、再推廣似乎成為了吳卓的職業興趣。針對護理用具進行不斷改革和創新的有很多，吳卓已獲得了三項國家專利。當問及到這些“金點子”的靈感都從何而來，她分享了自己的經驗：“
遇見問題善於聯想，把看到的、聽到的知識點與科室管理發生聯想，便產生靈感，找到解決問題的突破口
。例如，我見到醫生擺膝關節手術體位時，總是不斷調整架子，花費比較長時間，這對接臺速度有影響，抱著能不能找到一種簡單又快捷有效的方法的念頭，我們之前也想了一些方法，但效果不理想就放棄了，直到有一天見到側臥位架子，突然靈感就來了。”
早晨八點，走進總院手術室，所有的手術間已經燈火通明，在無影燈照耀下，每一位手術團隊的人員，都忙碌而有序地做著自己的事情。在每個這樣的清晨裡，吳卓都穿梭在各個手術間指導護理工作，始終把病人的安全與醫生的需求放在首位，重安全，抓質量，這只是她二十年手術室工作的剪影。
31年前，吳卓從廣州中醫藥大學畢業之後（當時是廣州中醫學院）畢業之後，就來到了廣州中醫藥大學第三附屬醫院（當時是廣州中醫學院附屬骨傷科醫院）從事護理工作。在骨科病房裡工作10年後，便開啟了她的手術室護理故事。
▲工作中的吳卓
從2001年進入手術室，至今已整整20個年頭，回憶起當時剛成為手術室護士，那時手術室才剛起步，許多地方不成熟，人手欠缺，當時哪裡需要人，吳卓護士長都會積極舉手去做填補的“螺絲釘”。正是這種不怕苦、不怕累的精神，她從一名普通的護士成長為現在可以獨當一面的護士長。被問及何以有如此的熱情，吳卓堅定地說，是在黨旗下的宣言激勵著她堅守崗位，她為踐行著誓言傾情奉獻。
有人說，手術室給人的感覺是冰冷的，摻雜著患者的恐懼與家屬的焦灼，但在吳卓的眼裡，手術室是一個要確保手術病人安全，手術成功的重要場所。為此，她追求打造出
專業、高效、團結協作、有創新力
的團隊。
沒有規矩，不成方圓。吳卓表示，由於手術室工作環境的特殊性，是一個風險高、難協調的大科室，她當上護士長的第一件事也一直堅持在做的事，便是
為手術室護理建章立制
，時刻檢查管理制度有無不相適應或變更的，及時進行修正和調整，以適應情況的不斷變化，在不斷健全制度的基礎上，做到學制度、用制度、以制度指導工作，以制度管人。
在工作上，吳卓是出了名的“管理嚴”，但在與手下的相處上，她是一位有愛的“知心大姐姐”，被大家親切地稱為“卓姐”。她關心每個手術室的護士，鼓勵每個護士的成長，處處細緻周全。她還注重營造科室濃厚的學習氛圍，每年有計劃選派優秀的護理人員外出進修學習；鼓勵大家積極申報課題、撰寫文章，致力於提高科室人員的整體水平，努力打造一支理論過硬、技術過硬的優質護理團隊，更好的服務於臨床。
▲吳卓帶領的團隊近五年獲得的獎項證書
▲手術室護士團隊
“3月，手術室（麻醉科）的麻醉醫生和護士們通力協作，從早上開臺、接病人、預麻到手術結束銜接的每一個環節，他們都努力向“行雲流水”靠攏，晚上加班到8點則是“幸運者”；手術一旦超過40臺，再加上某些超長時手術，不少手術室（麻醉科）醫務人員經歷了凌晨，甚至次日3至4點。”
——《手術室筆記》
在手術室的每一天，身著手術室特有的深綠色護士服的吳卓穿過手術室長長的走廊，走進四方的手術間，心電監護儀中傳出有規律的“滴滴”聲，只需醫生的一個手勢，她便遞上了所需的器具，在無影燈下與醫生共同經歷了一場場驚心動魄的生死急救。
人物介紹
吳卓
中共黨員，副主任護師
從事護理工作31年，現任廣州中醫藥大學第三附屬醫院院本部手術室護士長，廣州中醫藥大學第三臨床醫學院本科生導師；《護理學雜誌》審稿專家；2013年廣東省手術室專科護士。
主持市廳級科題1項，參與市廳級課題3項，獲國家實用新型專利3項，在國內公開發行的學術刊物上發表學術論文十幾篇。
初審：吳娟
稽核：王劍
審定釋出：範琳燕