臉上痤瘡印記怎麼消除
最近，蘇州科技城醫院面板科門診熱鬧的很
候診區都是年輕的身影
多半是十幾二十歲的年輕人
雖然都是青春正茂
卻一個個愁容滿面
原來都是被痘痘困擾
趁著暑假來治療痘痘了
痘痘，學名痤瘡，是一種常見病
痤瘡問題關乎“面子”，說小不小說大不大
雖然它的根源不外乎皮脂腺的增生、
角質的過度堆疊、
痤瘡丙酸桿菌的過度滋生和面板炎症
但是它的表現在每個“痘友”臉上卻是不同的
根據其嚴重程度可分為三度、四級
01
一級（輕度）：僅有粉刺；
02
二級（中度）：除粉刺外還有炎性丘疹；
03
三級（中度）：除有粉刺、炎性丘疹外，還有膿皰；
04
四級（重度）：除有粉刺、炎性丘疹及膿皰外，還有結節、囊腫或瘢痕
很多人長了痘痘喜歡用手去擠
小科也是其中之一
但是卻容易造成細菌感染、留下疤痕
面板科每年都會有大量因為手擠痘痘
造成發炎、臉腫甚至嚴重感染的患者
那長痘痘了該怎麼辦呢？
為此，小科諮詢了面板科主任曹莉
曹莉說根據痤瘡的不同分級、不同的年齡、性別
採用不同的外用、口服及物理治療方法
隨著技術的發展，還可以有很多特色治療手段
相比傳統方法有了很大的進步
01-水楊酸
針對粉刺、炎性丘疹、痘印、色素沉著
痤瘡患者無論是在粉刺期還是在紅痘痘期，都是有炎症存在的，水楊酸具有較強的抗炎作用，對於控制痤瘡炎症的效果非常好。同時，水楊酸還具有溶解角質，抑制痤瘡丙酸桿菌及淡化色沉等功效，對痤瘡發病機制的多個環節都有抑制作用。
02-紅藍光
針對炎性丘疹、膿皰
紅藍光是較溫和的脈衝光，藍光具有殺滅痤瘡丙酸桿菌、抑制皮脂腺分泌及抗炎的功效，紅光比藍光穿透更深，能夠作用到真皮層，在抗炎治療的同時能夠刺激成纖維細胞的增生。紅藍光聯合使用能同時具有抗菌、消炎和修復的作用，對輕中度痤瘡有很好的療效。另外，紅藍光治療是非侵害性的，不疼痛，很快捷，過程相對簡單。除了臉部，胸部和背部的痘痘也是可以治療的。
03-強脈衝光
針對痤瘡合併的色素、紅色或褐色印記、毛孔粗大、油脂分泌旺盛等。
強脈衝光（intense pulsed light，IPL）技術是目前應用最廣、最受歡迎的無創美容技術之一。面板科採用美國科醫人M22，深受對顏面要求高的愛美人士歡迎。
04-點陣鐳射
針對凹陷性瘢痕、增生性瘢痕
科醫人點陣CO2鐳射儀可利用鐳射的選擇性作用及局灶性光熱作用，採用排列呈矩陣的特定波長鐳射直接穿透至真皮層進行面板修復治療，透過熱效應促進真皮內膠原收縮及膠原纖維新生，重建真皮框架結構，不僅能夠縮小毛孔、撫平瘢痕，還能夠改善面板老化情況；此外，還能夠根據患者的瘢痕深度適當調節能量，有效治療面板真皮中下層瘢痕，提高治療效果。
研究表明，痤瘡可導致表皮屏障功能受損
隨著痤瘡患者的角質層水合減少
遊離銷氨醇和總神經醯胺減少
角質層細胞間的脂質膜也會受損
這就導致了座瘡患者的皮脂排洩增加
進一步削弱了面板的屏障功能
與此同時，用於治療痤瘡的藥物例如維A酸類、過氧化苯甲醯等成分；以及物理、化學剝脫治療時很容易出現面板屏障受損，加快表皮水分流失，改變角質層的完整性和功能。此外，亞洲人群的汗腺密度更高，角質層更薄，面板對化學刺激更為敏感，如果在長痘期間隨意使用激素類藥物反覆刺激面板，則有可能導致痤瘡的情況加重，拉長面板自我修復時間。
因此在治療座瘡的患者的過程中
注意日常護膚、輔助使用適當的功能性護膚產品
能夠增加患者對臨床治療的依從性
並提高對痤瘡的治療效果
改善痤瘡的治療和愈後
曹莉提醒，日常護理需要做好
潔面+保溼+防曬
潔面
面板的護理不足以及面板上殘留的汙垢會導致痤瘡，所以建議患者每天使用溫和的清潔劑清洗兩次。有部分患者在面板清潔方面會進入“過度清潔”的誤區，事實上，面板清潔可選用溫和保溼的清潔劑潔面以去除面板表面多餘油脂、皮屑和微生物的混合物，多次的清潔以及對面板的擠壓、摩擦常常會使面板角質層的剝脫，從而導致痤瘡惡化。
保溼
痤瘡易發性的面板與表皮屏障功能障礙有關，而由於我們在臨床治療痤瘡時，常用到維A酸類、過氧化苯甲醯的藥物，可能會導致患者面板乾燥、緊繃、脫屑等症狀，因此定期使用潤膚劑是痤瘡治療的重要環節。我們通常建議使用溫和不刺激、能夠有效控油且不易誘發粉刺的保溼劑。能起到好的提高角質層含水量、降低經皮水份的丟失量，補充皮脂從而達到保溼、滋潤面板的效果，消除面板乾燥緊繃、脫屑、刺痛的症狀。
防曬
紫外線照射與痊瘡的發生發展也有一定的關係。強烈的日光直射下，紫外線透過痤瘡的創口穿透表皮層，對面板進行直射，會進一步加深面板痤瘡區域性的色素沉著；也可能破壞面板屏障，刺激痤瘡患者的角質層，進一步誘發痤瘡的產生。同時，在痤瘡的臨床治療中，使用含有過氧化苯甲醯和區域性類維生素A這類加重面板光敏感的藥物時，在臨床上是建議避免日曬的。因此，座瘡患者在日常面板護理中，養成使用溫和不致痘的防曬劑的習慣也必不可少。
所以，還在被痘痘困擾的你
趕緊來給面板科醫生看看吧~
另外，小科在提一嘴
下週四，也就是8月20日
曹莉將做客新聞廣播911
《天天健康》欄目
和大家一起聊一聊痘痘的事兒
曹莉
科主任、主任醫師、副教授
醫療特長：面板科常見病如皮炎、溼疹、白癜風、銀屑病的診療；主攻面板美容、痤瘡、痤瘡後色素沉著及瘢痕、毛孔粗大、老年斑、黃褐斑、雀斑、顴部褐青色痣等損容性疾病。
學術兼職：中國整形美容協會鐳射美容分會委員、蘇州醫學會面板病性病專業委員會常務委員、蘇州市中西醫協會面板科分會委員、蘇州高新區醫學會面板病專業委員會主任委員、江蘇省職業病診斷鑑定專家庫專家、江蘇省美容主診醫師、蘇州市重點專科性病艾滋病專科學科帶頭人。