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懷疑肝硬化,需要做哪些檢查?

作者:由 竇醫生線上 發表于 繪畫日期:2023-01-19

早上起來有點流鼻血怎麼回事

五十多歲的老陸今天下午和往常一樣來到家附近的麻將館,與牌友打麻將。

老陸正在思考要打哪張牌時,坐在對面的牌友突然對他說:

“老陸,我覺得你最近面色好像不太好,而且你的眼睛看起來也有點黃。要不要去醫院看看啊?”

“哎呀,最近晚上飯局挺多的,總是喝酒,睡得也晚,可能是沒休息好吧。”

老陸不以為然地回答到。

懷疑肝硬化,需要做哪些檢查?

打完麻將回到家,老陸想起了牌友說他臉色不好、眼睛發黃的事,他照了照鏡子,發現自己好像確實

面色黑黃,沒有光澤;眼睛也確實有點發黃;他又想到自己最近刷牙老是牙齦出血。

老陸心裡覺得有點不安,第二天一早就去掛號看醫生,醫生說這些症狀可能提示老陸的肝有問題,

給老陸開了抽血和B超的檢查

檢查結果很快出來了,老陸拿著結果去找醫生複診,醫生診斷老陸得了

肝硬化

懷疑肝硬化,需要做哪些檢查?

老陸很疑惑,怎麼面色黑黃、眼睛發黃、牙齦出血這些頭部的情況會跟肝臟有關呢?

其實,肝臟雖然是消化系統的器官,但它的功能很多,因此肝臟有問題,可以表現為很多地方的症狀。其中比較容易被察覺到的就是頭部的症狀。

如果肝臟變硬,頭部可能會出現三種症狀。

一、頭部若出現這3種情況,要注意檢查肝臟

如果肝臟變硬時,不一定會首先出現腹部疼痛之類的消化系統的症狀,而是有可能

先出現頭部的症狀

。一般來說,肝硬化時頭部可能會出現以下三種情況。

1.面色黑黃

懷疑肝硬化,需要做哪些檢查?

如果肝臟出現了肝硬化的問題,人體的內分泌功能就會發生紊亂,導致

色素沉積在面板

,造成面色黑黃、暗淡,沒有光澤,好像很多天沒有洗臉一樣,叫做“

肝病面容

”。

有的患者面色黑黃最明顯的地方是

眼睛周圍

,會形成一個大大的黑眼圈,顯得精神很差。

還有一些有肝病面容的患者,面部以及鼻頭等位置會長出“

蜘蛛痣

”,這是一種中心發紅、突出,圍繞著中心有很多條像蜘蛛的腳一樣向四周分散的小血管的病變。

蜘蛛痣形成的原因是肝硬化的時候,人體內的

雌激素

不能充分地被滅活,導致人體內的小血管擴張,在面板上顯露,形成了這種特殊形態的痣。

2.鞏膜發黃

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鞏膜發黃表現為眼睛的

眼白部分變黃。

這是因為肝硬化的時候,人體內的一種叫做“

膽紅素

”的物質代謝會發生障礙,引起血液中膽紅素濃度增高。膽紅素的顏色是金黃色的,因此過多的膽紅素從血液中被運輸到了身體的面板、黏膜等地方,就會造成面板、鞏膜變黃。

由於鞏膜本身是白色的,

眼白變成了黃色非常容易被注意到

;而我們黃種人的面板本來就有點發黃,程度比較輕的面板變黃不是很容易被觀察到。所以很多人都是首先發現自己的眼睛變黃了,檢查之後才被診斷出肝臟有問題。

懷疑肝硬化,需要做哪些檢查?

3.頻繁的牙齦出血

早上刷牙的時候,如果使用牙刷的力度太大,偶爾會出現牙齦出血,這是正常的。

但是肝硬化病人牙齦出血會非常頻繁,刷牙時

牙齦被輕輕碰到就有可能出血

,而且

出血不容易停止

除了牙齦出血之外,部分肝硬化病人還有可能出現經常

流鼻血

的表現。

肝硬化病人牙齦出血的原因主要是肝臟受損後,人體

凝血功能

出現問題;另外肝硬化會造成脾臟功能異常,導致

血小板減少

。這兩個因素共同導致了肝硬化的病人很容易出血,而且一旦出血就不容易被止住。

如果頭部有這三種表現,就需要考慮是否是肝臟變硬了。那麼,肝臟變硬是怎麼回事呢?

二、肝臟變硬是怎麼回事?

肝臟變硬,也就是“

肝硬化

”,是肝臟中的正常細胞由於一些因素壞死後,肝臟內的纖維組織增生,造成肝臟變形,硬度變大,並逐漸失去正常功能的一種疾病。

懷疑肝硬化,需要做哪些檢查?

造成

肝硬化的原因

有很多。

在我們國家,

肝硬化最主要的原因是乙肝病毒感染

。另外,長期喝酒、嚴重的脂肪肝、丙肝病毒感染、寄生蟲感染等情況,也是有可能造成肝硬化的發生的。

懷疑肝硬化,需要做哪些檢查?

由於肝臟內缺乏傳輸痛覺的神經,以及肝臟本身的修復能力非常的強大,肝硬化

在早期

有可能

並沒有明顯的症狀

隨著肝硬化的程度逐漸加重,就會出現上文寫到的一些頭部的表現。

除了這些頭部的表現之外,肝硬化患者還有可能出現

肚子脹、吃不下東西、全身無力

等症狀。

如果肝硬化發展到比較晚的時期,還有可能出現

肚子裡面漲腹水、嘔血、精神錯亂

等比較嚴重的情況。

懷疑肝硬化,需要做哪些檢查?

由於肝臟的功能非常多,所以肝硬化發生後,會出現各種各樣的症狀。如果懷疑是肝硬化的話,需要做哪些檢查來確診呢?

三、懷疑肝硬化,需要做哪些檢查?

如果懷疑肝硬化,那麼就需要到醫院完善一些檢查來確定是否有肝臟方面的問題。需要完善的檢查主要有以下一些:

第一項:需要做的檢查就是腹部彩超

懷疑肝硬化,需要做哪些檢查?

腹部彩超不僅可以直接觀察到肝臟到底有沒有肝硬化的情況,還可以觀察有沒有脾臟長大、肚子裡面漲腹水等情況。

腹部彩超價格比較便宜,而且

沒有放射性

,不會對身體產生任何的危害。如果懷疑自己肝臟出了問題,一定要做一個腹部彩超。特別要注意的是腹部彩超是需要早晨

空腹

進行的檢查,檢查當天一定要記得不吃早飯。

懷疑肝硬化,需要做哪些檢查?

第二項:需要做的檢查就是各項肝炎病毒的檢查

其中最重要的肝炎病毒檢查就是

乙肝兩對半,

我們國家大多數的肝硬化患者是由於

長期的乙型肝炎病毒感染髮展而來的

。由於乙肝病毒感染後很長一段時間都不會有明顯的症狀,導致很多感染了乙肝的病人不知道自己有乙肝感染的情況。因此,如果懷疑肝臟有問題的話,一定要檢查一下自己是否是被乙肝病毒感染了。

乙肝兩對半檢查是透過

抽血

完成的。根據檢查結果,可以明確到底有沒有乙肝病毒感染。

懷疑肝硬化,需要做哪些檢查?

其他常見的能導致肝硬化的肝炎病毒還包括

丙肝病毒

等,最好也抽血檢查一下。

第三項:需要檢查的專案就是肝功能

肝功能也是透過

抽血

來檢查的。檢查肝功能的目的主要是明確肝硬化對肝臟的破壞有多大,以及對肝臟的解毒、合成等功能的影響有多大等。

懷疑肝硬化,需要做哪些檢查?

肝功能的檢查也是需要

空腹

進行的,否則會影響檢查結果的準確性。

以上幾項檢查就是懷疑自己肝臟可能出現問題時需要做的檢查。不管檢查結果提示肝臟有沒有出現問題,良好的生活習慣對肝臟都是有好處的。

四、這些生活習慣對肝臟好

健康的生活習慣對於已經有肝硬化的患者來說,可以延緩疾病的進展。對於沒有肝臟問題的健康人來說,也可以防止肝病的發生。那麼哪些生活習慣是對肝臟有好處的呢?我們來一起了解一下。

首先,需要做到早睡早起,避免熬夜

懷疑肝硬化,需要做哪些檢查?

肝臟是體內的一個解毒的器官,而

熬夜會導致肝臟的解毒代謝功能受到比較嚴重的影響

,如果經常熬夜的話,過多的毒素沒有辦法被正常代謝,會造成肝細胞本身的損害。

因此,要想避免損傷肝臟的解毒功能,就要養成早睡早起的好習慣,不要熬夜。

對肝臟好的生活習慣還有

不喝酒

懷疑肝硬化,需要做哪些檢查?

酒精在體內代謝所產生的乙醛對肝臟健康有很大的危害,已經在2012年被世界衛生組織列為

一類致癌物,

為了肝臟的健康,建議大家儘量不喝酒,還需要注意的生活習慣是

飲食清淡

懷疑肝硬化,需要做哪些檢查?

如果進食了過多的

油膩食物

,導致進入體內的脂肪過多,肝臟無法處理,這些過多的脂肪就會沉積在肝臟中,導致

脂肪肝

,進一步影響肝臟的各種功能。

如果喜歡進食口味比較重的

醃製食物

,這些食物在加工過程中所產生的

亞硝酸鹽

,對肝細胞有一定的損傷,因此,在吃這方面,最好是吃

新鮮、清淡、不油膩

的食物,以免肝臟的代謝負擔過重,影響肝臟功能。

此外,堅持運動也是對肝臟好的生活習慣

懷疑肝硬化,需要做哪些檢查?

運動可以幫助人體

消耗過量的脂肪

,減輕肝臟的負擔,所以也是對肝臟有益的習慣,這些健康的生活習慣,如果能夠長期堅持,將會促進肝臟的健康,避免肝硬化的發生,即使已經發生肝硬化,如果能保持健康的生活方式,也能延緩疾病的進展。

肝臟變硬,也就是

肝硬化

,是一種比較嚴重的肝臟疾病。如果出現了像上文的老陸一樣

面色黑黃、鞏膜發黃、牙齦出血

等頭部症狀,就需要及時到醫院去檢查是否患上了肝硬化。千萬不要由於症狀不重就掉以輕心。

如果能早期發現肝硬化、及時治療,能大大延緩病情的進展。無論是健康人群還是已經出現肝臟問題的人群,保持良好的生

活習慣,都能保護肝臟健康,提高生命質量。

參考文獻

[1]李麗,賈威。飲食營養以及生活方式對肝硬化患者的影響[J]。中國社群醫師(醫學專業),2010,12(19):246。

[2]中華醫學會感染病學分會,中華醫學會肝病血分會。慢性乙型肝炎防治指南(2019年版)[J]。中國病毒病雜誌,2020,10(01):1-25。