助娩產是側切嗎
最近王老師很抓狂，為啥捏？
因為後臺留言，都是老師我怕撕裂
老師，我不要側切
我不要順產……
為什麼啊？
側切了，我會松的
撕裂了，我老公會嫌棄的
剪一刀，我會疼死的啊
還要縫針，我不要縫針！
Too young too simple！
你們是不是以為
生孩子
寶寶自己會爬出來？！
醫生能用手
幫你們把寶寶拽出來
是不是？！！
呼～～～深、深、深呼吸～～～
這麼多年了，
周杰倫都有孩子了
你們對會陰側切、撕裂的誤會竟然還那麼大
對會陰傷口的瞭解也竟然還不夠全面
今天就讓我
來給你們做一個小科普吧！
什麼是會陰
簡單來說，陰道口下緣與肛門之間的軟組織，就是
會陰
。看到上圖的時鐘了嗎？
把圓心想象成陰道口，6是肛門，圓心和6之間的位置就是會陰啦～
分娩時，最常見的會陰傷口就是會陰側切和會陰撕裂了。
什麼樣的情況下容易會陰撕裂
在分娩過程中，陰道裂傷的情況很常見，大約有80%的順產孕媽會有不同程度的會陰裂傷，其中大部分是
一胎媽媽！
撕裂的原因多由胎兒胎頭較大，陰道組織彈性較弱以及
孕媽的用力方式不對
綜合造成。
根據會陰損傷程度，將其分為I度、Ⅱ度、Ⅲ度和Ⅳ度四個等級的裂傷。
其中I度、Ⅱ度會陰裂傷比較表淺，出血較少，經正確縫合後，大都癒合良好。
會陰Ⅲ度裂傷，主要指會陰裂傷侵及肛門括約肌，引起肛門括約肌部分或者全層斷裂；會陰Ⅳ度裂傷，涉及直腸黏膜。這兩種裂傷如不及時縫合，易引起大便失禁。
一般的撕裂，縫合後會完全恢復，而且用可吸收線連續
縫合後，無需拆線。
如果裂傷程度比較嚴重，會增加縫合難度及產後的恢復時間，甚至會出現危及生命的大出血。
什麼樣的情況下需要會陰側切
會陰側切
是針對自然分娩的產婦採取的一種醫療措施，能適當增加陰道出口，協助胎兒順利娩出，並防止嚴重的會陰撕裂。
通常助產士會在如上圖鐘面上紅色箭頭的位置，傾斜45度切開，長約3-5cm。
1。 分娩時用力過久過猛，容易造成會陰不同程度的水腫。過於水腫的會陰體，容易造成嚴重的裂傷，會陰側切能減少風險。
2。 減少新生兒創傷，如早產兒（顱骨較軟）或巨大兒（肩難產）的風險。
3。 孕婦患有妊娠合併症，如妊娠高血壓、心臟病者，保障孕婦安全。
4。 產程中出現意外情況，如胎心異常、胎兒宮內窘迫時。
5。 進行產鉗助產術時會進行會陰側切。
如何減少會陰體側切或撕裂的機率
在宮縮時，裂傷的疼痛感更多的是一種“便秘”的感覺。在分娩的時候，陰道裂傷的疼痛感根據敏感度因人而異。
當然啦，別裂傷更好。孕媽可以從以下三個方面來減少陰道撕裂的發生——
① 控制胎兒的體重
我們傳統的觀念就是寶寶出生時越重越好，其實這對孕媽來說是一種傷害。
寶寶個頭大，媽媽產道窄，
順產一定困難重重，會陰部位的撕裂就會不可避免地發生。在醫生和專業孕產運動老師的指導下，規律運動控制孕媽和胎兒體重合理增長，才是健康的孕育方式。
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② 增加肌肉彈性
會陰的肌肉有彈性，可塑性強，撕裂發生情況也會減少。那怎麼增加肌肉的彈性呢？平日裡，孕媽們可以透過
凱格爾運動
訓練括約肌。
媽媽仰臥在墊子或者床上，想象會陰口夾著一顆溫暖的鵝卵石，呼氣放鬆，吸氣yin道夾緊這顆鵝卵石逐漸地向上提，在心裡默唸3-5個數字；
呼氣，慢慢地將鵝卵石放鬆到yin道口，每天重複鍛鍊20-30次，可以增加盆底肌彈性！
③ 配合助產士的指導用力
助產士的存在，就是要陪伴你幫助你，減少傷害，安全生娃
。在宮口開全後，孕媽就有種拉大便的感覺，此時，助產士會陪伴在孕媽身邊，並告訴她們如何
自主用力。
很多孕媽在分娩時會情緒激動，無法配合助產士的指導，就容易造成更嚴重的Ⅲ度、Ⅳ度裂傷。
產後如何護理側切或撕裂的傷口
無論是側切還是撕裂造成的傷口，在產後都要注意護理，主要是
避免感染。
傷口表層
在一週左右即可癒合。可吸收線的傷口，需要寶媽把線都吸收進入，才完完全全癒合，這個過程長的需要一個多月時間。
產後會有惡露排出，因此要
勤換衛生紙及衛生墊，保持傷口乾燥清潔，減少感染。每天要用溫開水清洗2次，
大便後也應擦洗。
分娩後最初幾日，做側切寶媽可採取
傷口對側臥位或平臥位，
這樣可使傷口內的積血流出傷口外，不致發生血腫，也可防止惡露中的子宮內膜碎片流入傷口內，而形成子宮內膜異位症。
會陰區域性水腫者，陰道分娩後24小時內在助產士的建議下可使用
會陰冷敷墊
。
在身體條件允許的情況下，
可早下床進行活動。但動作幅度不宜過大，一定不要讓大腿過度展開。
下床活動時最好有家屬陪伴在旁，以免跌倒。
飲食上應以清淡、易消化、富有營養的飲食為主，忌辛辣或一下子猛烈進補。可多飲水，多吃新鮮果蔬。
幫助產後恢復的有效利器之一就是多做凱格爾運動啦。
條件允許的情況下，也可以做產後瑜伽，幫助產後快速恢復體型。
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“陰道撕裂或側切”只是聽起來可怕
其實只要正確認識，積極鍛鍊，努力配合助產士
是可以預防或減少嚴重裂傷
每個媽媽都是勇敢的戰士
祝每一個媽媽在孕育和分娩的路上
都自然、愜意、順遂