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影像檢查中發現肺部有陰影,什麼情況?是肺癌嗎?有3種可能性

作者:由 腫瘤科張正榮 發表于 俗語日期:2022-05-11

腳指掉皮腳氣有什麼特效治療

隨著醫學檢查手段的不斷深入,更多的人能夠在肺部X光、CT檢查中發現肺部存在異常的陰影。有人忍不住的擔心,這些陰影會不會是肺癌?也有人表示,自己的一個親戚就是在檢查中發現肺部有陰影,最後確診肺癌,沒活多久就走了。看到肺部有陰影,到底是什麼情況?真的會是肺癌嗎?別自己嚇自己。

影像檢查中發現肺部有陰影,咋回事?

肺部檢查中,影像學檢查包括X光片和CT兩種,而CT也可以分為低劑量螺旋CT和增強CT等不同的型別。這些檢查的結果都可能顯示肺部有陰影。但這裡我們主要聊一聊CT檢查中出現的陰影,因為它的解析度相對比較高。

首先分享一種“烏龍”的情況,CT檢查能夠將肺部“切片”然後分別展示不同層面的影像,但是在檢查的時候

需要先摘除金屬物品

。如果你在檢查前沒有準備好,不小心帶了項鍊,或者穿的衣服上有金屬片,也可能導致肺部出現陰影。這就是很烏龍的一種情況,臨床上也並不少見,需要重新進行檢查。

影像檢查中發現肺部有陰影,什麼情況?是肺癌嗎?有3種可能性

如果排除了這種原因,還是發現肺部有陰影,那就要考慮3種情況了。

肺部出現陰影,考慮3種可能性

首先,是否屬於肺部炎症感染?

當患者受到病毒、病菌等感染後,可能會導致患者的肺部組織出現炎症,在這種情況下進行肺部影像學檢查,也可能發現肺部存在陰影。在輕度的肺部感染出現後,可能會出現片狀的模糊的的陰影,需要儘早進行

抗感染,消炎等治療

,具體的治療方案需要結合患者的實際情況來選擇。

第二個可能性是:肺結核

其實,肺結核的出現也可能導致患者的影像學檢查結果出現“陰影”。這種陰影和結節等誘因帶來的陰影不同,往往呈現出

片絮狀,是較為分散的

。人們也可以根據患者的身體症狀來區分,因為肺結核誘發的陰影可能伴隨著

咳嗽、咳痰、咳血

的症狀。

而且屬於這種情況的患者很可能

傳播結核桿菌

給身邊的人,存在一定的傳播性。

影像檢查中發現肺部有陰影,什麼情況?是肺癌嗎?有3種可能性

第三個可能是肺部的實體病變

這裡就有更多詳細的分類了,肺部出現的囊腫、結節或者腫瘤。

關於這第三個可能性,相信很多人都有話要說,自己在肺部檢查後發現了肺結節,是不是肺癌?發現了肺部有囊腫,會不會變成肺癌?面對這些問題,也在這裡逐一做出解答。

肺部出現的結節,是肺癌嗎?

回答:有很大的可能性和肺癌沒關係。影像學檢查的清晰度不斷提高,對肺部疾病的檢出率也有很大的影響。比如過去

·

很難發現,但是現在卻能清楚的看到,正因如此,很多無傷大雅的肺結節也被檢查出來了,給人一種肺結節發病率不斷升高的感覺。

但是根據調查發現,透過體檢發現的肺結節,絕大多數都是良性的,和肺癌沒有關係,只有極少數的肺結節可能存在惡變的風險。如果能夠在肺結節發現後,採取有效的措施來應對,還能阻止其中的一些結節發生癌變。

影像檢查中發現肺部有陰影,什麼情況?是肺癌嗎?有3種可能性

如何判斷體內的肺結節會不會癌變?

——可以參考3個方面。

第一參考肺結節的大小

醫學上認為直徑超過8毫米的肺結節可能會有較高的癌變風險。並且結節的體積越大,發生癌變的風險可能越高,越容易受到一些因素的影響變成惡性腫瘤。

第二點看結節的形狀

如果結節的邊緣是比較光滑、齊整的,往往是良性的機率比較高。但是當你發現結節的邊緣不清晰,而且還有一些異常生長的毛刺,或許暗示結節可能是惡性的。

第三觀察結節的變化

在查出肺結節後,醫生會根據結節的狀態安排定期隨訪,在隨訪時如果發現結節有體積增長很快、邊緣開始牽扯胸膜,或者結節的密度發生了轉變,就要多留神了,發生癌變的風險比較大。

影像檢查中發現肺部有陰影,什麼情況?是肺癌嗎?有3種可能性

假如你懷疑體內的結節有較高的癌變風險,或者體積比較大,建議諮詢醫生,在必要的時候採取手術切除等方式來治療,也能儘可能的降低誘發肺癌的風險。

在影像學檢查中發現的肺部陰影,往往和3種可能性有關,如果你對照後確實發現了類似的情況,也可以和醫生溝通,及時採取有效的治療。但是,人們要記住的是,並不是肺部出現陰影,就一定和癌症有關,經常處於緊張、焦慮的情緒中,也可能給身體帶來不利的影響。假如你拿不準自己體檢報告是什麼情況,最好及時就醫,諮詢專業的醫生,別自己嚇自己。

參考資料:

1、糟糕!體檢後發現肺部有“陰影 ”!一定是得了肺癌?來,給你解答·央視科教·2019-08-14

2、發現肺結節就是癌?醫生:肺結節就像你長了幾根白頭髮·健康時報·2021-03-05

3、陸濤, 黃葉梅, 李歡歡,等。 肺癌的影像學診斷現狀及研究進展[J]。 中華養生保健, 2021, 39(3):2。

4、曹強。 說說CT影像在識別早期肺癌中的重要性[J]。 人人健康, 2020, No。521(12):24-24。