卟啉病怎麼引起的
導語：今天給各位說一個花季少女1年經歷2次手術，甚至被當作“精神病”的病例。透過這個病例給大家說一種奇怪的疾病。
女，26歲，公司職員。
她本是一個性格開朗的女孩，和大多數女孩一樣愛美、愛自拍，愛逛街。
然而令她沒有想到的是，一場奇怪的事情正在她的身上發生。
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有一天，正在工作的她突然出現出現劇烈的伴隨月經而來的腹痛。
本來她考慮是否是月經疼痛，但是疼痛持續了1個多小時始終不緩解，而且越發嚴重，同時出現噁心、嘔吐，停止了排便、排氣。實在堅持不住的她被同事緊急送到了縣城的醫院。
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一做腹部CT，考慮腸梗阻。
外科醫生診斷“腸扭轉性腸梗阻”並緊急做了手術治療，但奇怪的是：術中未發現腸扭轉和腸梗阻等異常。換句話說就是，開啟肚子了，沒有發現病變，然後又把肚子縫上了。
還好，雖然沒有找到病變，但是她肚子有好幾天沒在疼過。
本以為一切事情就這麼結束了，更可怕的事情卻剛剛開始。
剛要出院的前一天，她突然出現癲癇大發作，劇烈的抽風，意識喪失。當她醒來時，出現一陣胡言亂語，但是症狀很快就消失了。可是到了晚上，她再次頻繁發作，同時又出現煩躁、精神錯亂的情況。
到底怎麼回事？醫生瞬間蒙了。
難道是狂犬病發作，但是她從來沒有被狗咬過啊，也沒有出現恐水，恐風的情況啊。
當醫生正在考慮狂犬病時，突然一束光射進病房，當光線照到女孩身上時，女孩瞬間面板向被灼燒了一般，瞬間躲到陰暗處。
怕光！難道真的是狂犬病，醫生下了一跳，結合她的以往種種表現，狂犬病不能排除。狂犬病一旦發病，致死率100%！
女孩的父母是農村人，面色瞬間嚇得灰白，把孩子拉回了家，關到她的臥室中準備後事。
然而奇怪的是，女孩回家後竟然沒有發作狂犬病，但還是有時煩躁、陣發性胡言亂語。
難道是精神類疾病？
沒有文化的父母把孩子送到了縣上的精神康復中心，一住就是7天，在這7天裡面，孩子沒有經過特殊的治療，卻奇蹟般地沒有在發作過。
於是醫生把她送回了家，一個月中她沒有再發作過，相安無事。
不幸的是，一個月後的一天，她再次腹痛難忍，甚至比上一次難以忍受，同樣是腹部ＣＴ報告：腸扭轉性腸梗阻。縣城醫生有了上次的教訓，不敢在輕易給她開刀了，把她介紹到了省城大醫院。
省城大醫院複查了腹部ＣＴ，更是看到女孩劇烈疼痛的情況。還是考慮腸梗阻急性發作，疼痛的實在沒有辦法忍受。和她父母談好話後，沒辦法，再次給她做了開腹手術，結果還是一樣，腹腔未見明顯異常。
省城大醫院的醫生也是百思不得其解，她究竟得了什麼怪病？
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醫生再次詳細詢問她父母孩子發病時的情況和表現，突然醫生一頓，自言自語說：不是狂犬病！讓她父母趕緊接一杯尿放在陽光下曬一下看看顏色有沒有變化。
還是省城的醫生見多識廣，果然不出所料，尿由黃色變成了酒紅色！之後醫生馬上做了一些列檢查。
最後，真相終於大白。
醫生終於鬆了一口氣，折磨孩子一年的病不是狂犬病，不是精神病，更不是腸梗阻，而是一種罕見的疾病！
“卟啉病”，在國外被稱為“吸血鬼病”。
卟啉病是血紅素合成途徑中的酶缺乏導致卟啉及其前體氨基酮戊酸和卟膽原（porphobilinogen，PBG）生成增多而引起的一組疾病。急性間歇性卟啉病是其中最常見的一種型別。
急性間歇性卟啉病常在月經、藥物等誘因下發作，表現為急性腹痛、神經精神異常和紅色尿三聯徵。大部分患者病情反覆，且易發生嚴重併發症甚至導致死亡。
本例的特點是：
１、間斷髮作的急性腹痛，腹痛位置不定，伴噁心、嘔吐，因為劇烈腹痛導致腸道痙攣，急性發作時會表現為腸梗阻的表現。
２、與腹痛同時發生的癲癇大發作和低血鈉。表現為類似精神病樣的臨床表現，低鈉血癥嚴重可以導致精神錯亂。
３、因卟啉代謝障礙沉積面板，卟啉被光照後會出現反應，出現面板水泡、紅斑現象，患者會出現疼痛，表現為怕光的現象。
4、卟啉代謝物由尿中排除被陽光照射，會變成紅酒樣的酒紅色。
以上症狀在少女的身上都符合，診斷明確了，經過正規的治療，少女也終於重獲了自由。
藉此病例石醫生想告誡大家的是，其實每一種疾病都有他的原因，不要隨便因為自己的無知而給患者蓋棺定論。
畢竟生命不易，每一個人的健康都不應該被忽視。
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