美容光子嫩膚光有什麼用
在鐳射美容科門診，醫生每日都會遇到求美者關於改善“痘印”、“紅血絲”及“膚色暗沉”等等訴求，在大多數情況下隨之給出的治療建議是“光子嫩膚”、“強脈衝光”或“BB光”等。那麼這些技術究竟是什麼？為什麼有這麼多不同的名稱？如何才能獲得最最佳化的療效？本文將對這些常見的疑惑逐個解答。
光&強脈衝光&鐳射
深入瞭解“強脈衝光”之前，首先需尋根溯源搞清楚“光”的特性以及它跟“光”之間的關係（圖1）。我們從中學的物理課學習到“光”是一種處於特定頻段的光子流，“光子”是它的基本單位。從某種意義上講，“光”的波長就是它的身份證，肉眼可見的光波長在390-780nm，而平時防曬產品所抵禦的紫外光波長為10-400nm。
鐳射（Laser） 是受激發後放大能量的光，光譜非常窄，不同的波長有特殊針對的靶基，譬如醫學美容用來治療色斑的鐳射器通常使用的是532nm、755nm以及1064nm波長的單色鐳射。概括特徵就是“窄譜”、“高能”。
強脈衝光（IPL， intense pulsedlight）是以一種強度很高的光源經過聚焦和濾過後形成的一種寬譜光，它的光譜通常是400-1200nm的位於可見光與近紅外線部分的光波，透過不同的濾波片組合來解決相應的面板問題。特徵也可以概括為“寬譜”、“多效”。
不是很準確但更簡單易懂的可以把“鐳射”和“強脈衝光”理解為“單一維生素（如維生素C、維生素B）”和“複合維生素”，前者可以精準高效的針對某一特定問題，如色斑；而後者則提供了一個綜合的治療方案。
圖1 光譜示意圖
強脈衝光有什麼用途？
“強脈衝光”這個名稱對剛接觸醫學美容的求美者可能還有些陌生，由於它在面板美容、改善面板質地方面有著穩定而卓越的表現，因而早期該技術根據其“嫩膚”的功效被稱俗稱為“光子嫩膚”。
市面上的強脈衝光裝置有很多種，譬如前面提到的“BB光”就是一款強脈衝光裝置的名稱。此外，某些英文縮寫如OPT（“Optimal Pulse Technology”，最佳化脈衝技術）則指的是一些強脈衝光裝置所使用的特定技術，並不是裝置名稱。
強脈衝光裝置的多種濾波片對應不同的“靶子”（如圖2），譬如420nm濾波片主要針對的是細菌，因而可以治療痘痘（痤瘡）；560nm、590nm濾波片針對血管和黑色素，主要用來“掃紅打黑”。醫師選擇其中一個或幾個“功能模組”，就可以對患者的面板問題實現“個性化”、“針對性”的治療（案例：圖3）。
圖2 強脈衝光裝置手具、操作介面及治療原理圖
（圖片已獲得相關單位授權使用）
祛痘及“痘印”： 透過殺滅痤瘡丙酸桿菌來控制痘痘，淡化黑色“痘印”（色素沉著）和紅色“痘印”（炎症）。
痤瘡的發病機制複雜，強脈衝光通常是輔助或者二線治療手段，但也有研究報道指出單用強脈衝光就能對痤瘡起到良好的治療效果，需要具體情況具體對待。
褪紅：透過破壞血管進而改善玫瑰痤瘡、面部紅血絲、瘢痕充血等。
淡斑：針對黑色素顆粒產生破壞從而淡斑、美白。
雖然祛斑治療目前仍以鐳射為首選，但是在特定情況下強脈衝光也是非常適合的治療方法，需要在醫師的診查後給予相應的建議。
脫毛
目前鐳射仍是脫毛治療的首選方案，強脈衝光的效能有待提高，但是在強脈衝光治療後獲得毛髮的減少也是不錯的額外收穫。
面板年輕化：強脈衝光可以到達面板較深的層面從而刺激膠原纖維和彈力纖維的再生，多次治療後可以獲得一定程度的嫩膚、緊膚、收縮毛孔、提升緊緻效果，是面板年輕化的重要技術。
劃重點：需多次治療！
此外，目前沒有證據指出強脈衝光會影響面板正常的屏障功能，反而一些研究指出該治療能夠透過控制炎症並一定程度上增加面板厚度從而對敏感肌膚起到修復作用。
圖3 患者，女，28歲。痤瘡後遺留黑色及紅色印跡2年，無法自行緩解。予以強脈衝光治療4次後痘印明顯改善，可見膚色提亮、均勻及毛孔縮小。
治療流程及事項
術前：強脈衝光是無創的操作，患者清潔面部後塗好冷凝膠就可以開始治療。
如患者近期接受過暴曬則建議間隔1月後再行光電治療。如有特殊過敏（光敏、酒精）史請在治療前告知醫師。
術中：如圖4所示，醫師使用特殊的手具貼住面板後啟動強脈衝光，治療中伴有輕到中度疼痛感，絕大多數患者均可耐受，通常不需表面麻醉。
治療中需要使用幾個濾波片（“打幾遍”）是醫師根據患者的面板型別、病變型別及嚴重程度來綜合考慮決定的，千萬不要僅憑“道聽途說”就生搬硬套。
術後：因強脈衝光是無創治療，因此當日治療後可洗臉、護膚，酌情適當冷敷，無需特殊休養。
治療後可能出現水皰，通常無需特殊處理即可逐漸自行吸收，必要時可尋求醫師幫助。
圖4 強脈衝光操作示意圖
最後還是要嘮叨一句：醫學美容的字首是“醫學”，因此請在正規醫療機構進行強脈衝光的治療。雖然該治療相對比較安全，但是假冒偽劣機器、非醫學人員進行不當操作等因素導致的“燙傷”、“色沉”等等還是屢屢發生，給求美者帶來肉體、精神和經濟的三重損害，求美者務必要理智決策。
本文作者：鐳射美容科 吳翔磊 張振
原標題：《有醫說醫｜叮！您有一份強脈衝光（光子嫩膚）的說明書待查閱》