生門是什麼意思
婦產科醫生都知道，產後大出血不僅是嚴重的分娩併發症，更是我國孕產婦死亡的首要原因，分娩遭遇產後大出血的媽媽，可以說，是經歷了一次與死神的擦肩而過，在安琪兒分娩的楊女士，產後出血達2000多毫升，與死神擦肩迎來自己的寶寶……
IVF術後，38歲高齡初產
臨近分娩，卻檢查出妊娠膽汁淤積
楊女士在17歲時就患有腎病綜合徵，隨後進行了長達8年的服藥治療，因為自身病情等因素，38歲的楊女士已經是第3次懷孕，前兩次均因為身體因素流產，此次透過試管嬰兒懷上了寶寶，高齡妊娠、珍貴兒讓楊女士分外小心，對於分娩醫院的選擇也非常慎重，經朋友介紹，楊女士及家人選擇安琪兒產檢、分娩，前期的檢查都十分順利。
在孕37+2周的產檢中，楊女士被診斷為妊娠肝內膽汁淤積症，亞臨床甲減，產檢醫生郭靖主任檢查後立即收入院，並針對病情給予低流量吸氧、嚴密監測胎心配合口服藥物降低膽汁酸，但在服藥後膽汁酸持續升高，此時，如果繼續待產，可能會出現肝功能損害，導致肝腎綜合徵、肝性腦病等更為嚴重的病情，且可能出現無徵兆的胎心消失，嚴重情況可能引發胎寶死亡。
考慮到楊女士已經孕37+2周，胎寶發育成熟，因此，郭主任立即與楊女士及家屬談話，建議儘快剖宮產。第二天一早，郭主任為楊女士進行了剖宮產手術，一枚5斤多重的小天使誕生，評分良好！但此刻，剛剛升級媽媽的楊女士還沒來得及享受初為人母的喜悅，就遇到了危機，這是醫生與楊女士共同要渡過的危機——嚴重的產後大出血……
胎盤植入、出血4000多毫升
歷經生門，平安是最好的禮物
在寶寶娩出後，在進行注射縮宮素、子宮按摩等醫療處置之後，還未出現胎盤剝離跡象，且出血較多，經檢查發現胎盤附著在子宮前壁及底部且伴有胎盤植入、部分剝離，醫生立即進行徒手剝離胎盤，在完整剝離胎盤娩出後，胎盤剝離面滲血明顯，在進行縮宮素注射等醫療處置，仍有較多出血，此時的出血量已經達到2000多毫升了，這已經是產後大出血的標準了。
郭靖主任立即啟動產後出血搶救流程，安琪兒副院長李秀萍、首席專家李昭榮、婦產科主任張培蓮、麻醉科、檢驗科等團隊成員立即到位，針對病情在進行輸血治療的同時，行宮腔剝離面出血處縫合、雙側子宮動脈上行支結紮術、宮腔紗布填塞術等止血治療，出血雖有所減緩但仍有多量出血，出血量累計已超過3000毫升，此時，切除子宮無疑是止血的最好方法，手術檯上的李昭榮主任綜合考慮楊女士的情況，雖出血較多，但根據檢驗報告楊女士的凝血機制一直正常，且搶救過程中楊女士生命體徵也較為穩定，她想最後再努力一把，為楊女士保留子宮，她施行了雙側髂內動脈結紮術。
髂內動脈結紮術，難度非常大，因而在臨床上很少有醫生使用，因過大子宮佔據盆腔，暴露受限，加之盆腔掐窩處大動脈、靜脈、小血管、輸尿管錯綜交匯，要做此手術，需要有清晰的解剖知識且操作精準，一旦操作稍有失誤，損傷髂內動脈周圍的靜脈壁，將造成無法控制的出血。李主任為楊女士進行雙側髂內動脈接扎術後，子宮出血明顯減少，經過觀察，出血成功止住，子宮收縮也已經恢復，楊女士經過7天的後續康復治療也已經恢復健康，抱著自己的小寶寶出院啦！
