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滔滔顧問:試管嬰兒移植優質囊胚後還是失敗了,可能是這些原因

作者:由 你該知道的健康小常識 發表于 易卦日期:2023-01-26

移植囊胚不著床什麼原因

在試管嬰兒治療中,如果精卵沒有問題,那麼反覆不著床的原因可以歸結為子宮內膜接受性下降或是胚胎和子宮內膜之間的連接出現了異常。

用最通俗的話來說,就是孕育生命的土地出了問題,除去精卵質量的問題,此時胚胎種植失敗就需要考慮是否是由以下原因所造成。

1。子宮內膜是否達標

通常情況下,胚胎移植時要求子宮內膜達到一定標準,如厚度需要在8-14mm範圍之內。

然而,不少患者有過流產史,內膜受過不成程度的基底層損傷,即使使用大量激素內膜也再難以恢復。如果做了幾次人工週期內膜還不達標,那麼就可能需要以其他方法來解決懷孕問題。

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2。子宮病變

如子宮息肉、粘膜下子宮肌瘤、宮腔粘連、子宮內膜炎、腺肌症等各種病變,都有降低試管種植受孕的可能。而診斷這類病症的第一步就是做宮腔鏡檢查。宮腔鏡可以幫助醫生掌握子宮情況的第一手情報,然後根據具體症狀再酌情處理。

此外,胚胎染色體異常也是反覆種植失敗的原因之一,當然,影響著床的因素還有很多,比如輸卵管積水因素、免疫因素、凝血因素以及心理因素都可能造成移植失敗。

這些因素都有偶然性,原因與結果的關係也不是一對一的,所以,不必過於糾結,聽從醫生的建議持續努力才是關鍵。

滔滔顧問:試管嬰兒移植優質囊胚後還是失敗了,可能是這些原因

3。多次生化胎停

如今,妊娠年齡越來越高,當發現妊娠之後,並不是只要懷孕了就能順利生下孩子。實際上,從懷孕到生產還有很長的一段路要走。

從臨床統計資料看,隨著年齡的增長,從37歲到40歲,每次移植的妊娠率從33%下降到24%,而懷孕後的流產率則從25%上升到38%!

所以,當胚胎移植著床之後,還有很重要的一關,就是B超能看到胎心。雖然偶然會有30周以上大月份胎兒出狀況的,但是更多還是在12周之前。

滔滔顧問:試管嬰兒移植優質囊胚後還是失敗了,可能是這些原因

12周之前的流產,絕大多數都不是因為母體,而是胚胎原因,由於胚胎染色體異常帶來的自然淘汰。

其中,受精卵(胚胎)中平均有45%染色體異常的機率,其中染色體數目異常佔95%、結構異常(易位、倒置等)佔5%。

在移植後成功著床懷孕患者中,又會有25%染色體異常的風險,比如21三體唐氏症,18三體愛德華症、13三體帕套症等。胚胎染色體異常對正常生育年齡女性及高齡女性來說都是存在的,只是高齡女性在這一點上會面臨著更大的風險。

滔滔顧問:試管嬰兒移植優質囊胚後還是失敗了,可能是這些原因

而三代試管技術中的PGT(胚胎移植前染色體檢測)技術能夠在移植前就淘汰掉染色體異常的胚胎,從而減少和避免了這類風險。

因此,正常情況下,12周之前的流產其實也是優勢劣汰的一種表現,如果強行保胎,無論對孩子還是對孕媽媽的身體反而可能是一種傷害。