心因性障礙是什麼意思
半個多月前，一則“12歲男孩一看書就會流鼻血”的資訊引發廣泛討論和關注。經過半個月治療，男孩病情沒有明顯好轉。目前，該男孩已經7個多月沒上學。11日，濟南市清源心理諮詢中心專家表示，男孩病情疑似心因性軀體化障礙，該症狀一般見於兒童，建議去相關醫院心理科和精神科檢查。
碰破鼻子後狀況變嚴重一看書就流鼻血
“一看書就會流鼻血，會不會是這個孩子不願意學習？”“這種事情看著稀奇，也有朋友曾出現過，可能是心理因素引起的。”……5月下旬，12歲男孩田田（化名）的遭遇引發不少網友熱議。
11日上午，濟南東部城區一小區，田田在家裡無聊地看電視，見到有陌生人進來，他很開朗地打招呼。田田母親郭女士介紹，“前幾年，到了冬季氣候乾燥，孩子就會出現流鼻血現象，等春天暖和後這種現象就會消失。從去年11月開始，孩子跟同學玩耍時，碰破了鼻子，之後流鼻血現象越來越嚴重，次數增加，流血量也變多了。尤其一看書學習就會出現這種現象。”
據此前拍攝的一些影片，原本正常的田田，一旦低頭看書，幾分鐘之內就會有血從鼻孔中流出來。“原先上學時，一天就能流20多次。”後來，郭女士也慢慢發現，田田只有不看書刊、不動腦思考問題才不會流鼻血。
被迫休學7個多月多方治療未見好轉
每天如此頻繁的流鼻血，田田不得不暫時休學，至今已有7個多月。“孩子上小學五年級，沒有休學前，考試成績一直在班級前幾名，也比較愛學習。剛休息後的一段時間，孩子確實比較開心，只管天天玩。可隨著休學時間越來越長，他看到其他同齡人每天都能上學，心裡也很渴望能回到校園。”
讓郭女士苦惱的是，大半年來，她帶著孩子跑遍了濟南幾家大型醫院，只得出一個“雙側利氏區潰瘍”的診斷。其間吃了一些中藥，孩子流鼻血的症狀有所減輕。但只要田田一用腦學習，鼻血還是會“如約而至”。
“所有的檢查結果都是正常的，就是不知哪裡出了問題。血小板，凝血等各種血象檢查都很正常，做了核磁共振也顯示沒有異常。”郭女士一家人為田田的病情很著急，希望能有醫生幫忙診斷病因。
專家稱疑似心因性軀體化障礙多發於兒童
有網友留言稱，他也遭遇過學習強度高就會流鼻血的現象。“這不值得羨慕。這個缺陷也影響到了學習和考試，每次高強度備考前就會出現一天流兩三次鼻血的現象。按照我的經驗來看，引起這種現象有兩個主要原因，一是鼻腔乾燥，應該常用水溼潤；二是缺乏鍛鍊，身體素質較差，應該每天適當鍛鍊。”
對此，濟南市清源心理諮詢中心專家表示，她曾經遇到過孩子一上學就噁心嘔吐或者肚子疼的案例，還未遇到過流鼻血現象。“可能是心因性軀體化障礙，就像心因性頭疼，一緊張就會出現頭疼現象。這屬於心理焦慮，可以引起身體症狀，專業上稱為心理問題‘軀體化’，常常發生在兒童身上。”
在專家看來，軀體化障礙患者主觀上感受不到明顯焦慮，因焦慮被壓抑到無意識，這種現象常見於精神科門診。“兒童抽象理解能力不強，也有可能排斥談話諮詢，甚至把諮詢認為是上課，所以透過談話干預比較難進行，通常建議去醫院心理科或者腦神經科，透過藥物和心理相結合方式治療。”