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18歲女孩走路搖晃一絆就倒?這種怪病2500個人裡有1個_深圳新聞網

作者:由 深圳新聞網 發表于 曲藝日期:2022-09-29

走路姿勢左右搖擺怎麼矯正

深圳特區報2019年7月23日訊 來自江西的18歲女孩落落(化名),今年順利考上了心中嚮往已久的大學。自己多年的努力有了回報,本應高興才是,但卻因為一件心事高興不起來。媽媽帶她來到深圳平樂骨傷科醫院(深圳市坪山區中醫院)的時候,只見她走路姿勢左右搖擺,走久了就嚷著腳疼,雙腳畸形嚴重。媽媽說,從發現落落和別的孩子不一樣到現在,已經快10年了。為啥耽誤了這麼久,才來就醫?

痛了10年的腳原來是“高弓足”

落落五、六歲的時候還很正常,只是走路不太穩、走路走久了會覺得腳有點疼,但沒有引起家長的重視。直到13歲才到當地醫院就診,醫生說是缺鈣的原因,開了三盒鈣片就回家了。但媽媽發現落落的症狀不僅沒好轉,反而越來越嚴重,雙腳開始出現畸形,走路和正常人也不太一樣,再次看醫生才知道原來孩子是“高弓足”。

這四年來,媽媽帶著她四處求醫,卻因病情複雜、治療難度大,一直沒有得到有效的治療。近期,在朋友的介紹下,媽媽帶著落落來到了平樂骨傷科醫院。

創傷骨科主任賈斌教授帶領足踝外科團隊對落落進行了細緻的體格檢查和基因檢測之後,發現她所患的是一種叫做“Charcot-Marie-Tooth disease(簡稱CMT)”的疾病。CMT,又稱為腓骨肌萎縮症、遺傳性運動和感覺周圍神經病,是一組緩慢進展、運動感覺同時受累的多發性周圍神經病,病情發展嚴重會導致“高弓足”畸形,2500人就有一個人患這種病。該疾病診斷主要基於臨床查體和分子遺傳學,目前該病無特效藥物。

通常情況下,CMT患者的手、足部分的肌肉會出現緩慢的進行性無力和萎縮。無力的症狀通常由足部和踝關節處開始,具體表現為足下垂,即腳掌抬起困難,從而導致患者行走時腳尖向下,並且很容易絆倒。很多CMT患者都是因為經常性絆倒、踝部扭傷或踝關節骨折的情況後,才去看醫生的。

落落就是這樣,腳踝關節周圍的一部分肌肉已經逐漸萎縮沒有了功能,而另一些肌肉卻功能正常,導致足踝部周圍的肌肉力量處於嚴重不平衡的狀態,使足踝部的關節長期異常受力,久而久之關節周圍的骨骼就被移到了不正常的位置,最終導致“高弓足”畸形。

“9合一”手術精準治癒頑疾

入院後,創傷骨科團隊根據落落的病情,充分考慮術中可能出現的問題,既要做到矯正畸形,調整肌力平衡,同時還要避免因血液供應障礙而導致的足趾壞死。最終,創傷骨科團隊用了3天時間精心設計了一套主體手術矯形方案,還準備了一套足趾矯正的備用方案,並在手術前運用數字醫學技術在電腦上進行了模擬手術,以達到精準矯形的目的。

7月8日,按照術前設計的手術方案,進行了複雜的矯形手術,包括“蹠腱膜鬆解+跟腱延長+彈簧韌帶鬆解+脛後肌腱轉位+腓骨長肌腱轉位+跟骨外移截骨+第1蹠骨背伸截骨”等9個手術,手術耗時三個多小時。

術後,看著自己恢復正常的腳,臉上也有了笑容。目前,落落已經順利出院回家繼續修養。媽媽非常開心地說:“我真的非常滿意,現在我這心裡也踏實了,孩子也踏實了。非常感謝醫生!”

賈斌教授表示,手術非常成功,不僅糾正了小女孩腳的畸形,行走運動功能也會大大改善。CMT從發病到呈現出病症,是逐漸進展的。發病原因大多是跟基因有關,也有可能是外傷所致。在早期進行針對性地物理治療可延緩畸形的形成,但如果出現了嚴重的攣縮,就只能透過外科手術來鬆弛緊繃的肌肉和肌腱、矯正骨骼的畸形,術後大多數預後良好。

如果發生了腳踝部損傷、反覆的扭腳、打軟腿,走路久了、站久了經常出現疼痛,或者足底接觸地面的面積變小、腳部畸形、走路姿態異常等現象,那就要引起注意了,一定要及時就醫。如果得了CMT卻沒有及時治療,隨著病情發展,肌肉萎縮原來越嚴重,會導致需要拄拐走路,甚至最終無法走路。

讀特記者 戴曉蓉 通訊員 深平樂 文