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42歲老爸加班後接娃放學,突然心梗倒地!竟是因為……

作者:由 法制視界 發表于 易卦日期:2023-01-07

氣悶胸口堵是什麼原因

躺在病床上的丁爸(化名)怎麼也想不到,年輕力壯的他會與急性心肌梗死聯絡在一起,印象中這明明就是上了年紀的大媽大伯們才會得的毛病。平時身體很好,又沒有家族史,這兇險的心肌梗死是怎麼來的呢?

經推測,這場災難和他平時的兩個習慣有關,而這兩個習慣偏偏是大多數年輕人的通病……

1】42歲大廚胸痛氣悶 一查竟是心梗

越到年底,餐廳就越忙,工作就越多。42歲的丁先生,是某餐廳的廚師,去年年底時,每天像是上了“發條”,幹上一個通宵也是常事。有天,他上著班,突然感到胸口一陣陣疼痛,悶得慌,像是被壓了一塊大石頭。同時,左上肢也出現放射般的痛,他想著可能是太累了,休息下就好了。

等到下班後,他忍痛開車去接兒子回家,半路上發現不僅胸口疼痛加劇,還全身冒汗。很能忍的丁爸爸堅持把兒子送回家後,才趕到杭州市第一人民醫院就診。此時,距離他最初感到不適已經過去了3個小時。

哪知道剛到急診大廳沒多久,丁爸就暈倒在地,心內科醫生經過檢查後,發現他心電圖上的ST段走高,TNI最高升至72。9。這是診斷心肌梗死的重要的最典型的指標。最後丁爸被診斷為:急性前壁心肌梗死。

醫護人員立刻為丁爸啟動胸痛中心流程,緊急運送到導管室,進行急診冠脈造影,心臟造影顯示前降支近中段完全閉塞。前降支血管負責左心室的大部分收縮功能,這條血管閉塞隨時可能發生惡性心律失常,甚至是心臟驟停導致猝死。“馬上進行前降支介入治療!”接診的市一醫院心血管內科康蘭副主任醫師當機立斷。

所幸,介入非常順利,在突破重重難關,在病變位置中植入藥物支架後,丁爸那被堵住的血管終於打通,轉危為安。

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2】抽菸+熬夜+高血脂=心臟三維打擊

當得知自己是心梗後,丁爸爸還滿臉不信:“怎麼可能,我平時身體很好的,家裡也沒人有心臟病啊。”

康蘭副主任醫師也很詫異,仔細詢問了生活習慣之後,才得知丁爸爸有十幾年的吸菸史,而且經常通宵加班。康醫生懷疑這兩個原因正是造成他心梗的主要“元兇”。進一步體檢發現,丁爸還存在著高血脂症,還患有二型糖尿病……這些他之前都一無所知。

康蘭表示,丁爸爸這樣的是最典型的心梗高風險人群,所幸在最後關頭就醫,並且搶救及時,可以說是“撿回一條命”。

康蘭說,心源性猝死高危因素是“

三高一吸加熬夜

”,丁爸爸幾乎條條中招。

常年吸菸會引發高血壓

。尼古丁對動脈內膜的破壞最為顯著,而煙霧中的一氧化碳進入血液後,會使血液攜帶氧的能力下降,加重心肌缺血。久而久之就會引起冠脈痙攣,導致急性心梗的發生。

“熬夜之後,容易發生血壓升高、心率加快、交感神經興奮等症狀,這些都是引發心血管疾病的危險因素。”康蘭指出,像丁爸爸這樣

長期熬夜又有抽菸習慣

的人,最容易導致一系列心血管疾病,如果不加以重視,很可能會發生心肌梗死甚至猝死。

此外,暴飲暴食也是心梗發作的誘因。為了消化食物,血液會向胃腸轉移,供應心臟的血液相對減少,會加重心肌缺血。而且長期油膩飲食,攝入過多脂肪,還會導致高血脂症,血液粘稠度增加,促進血栓形成,從而引發心機梗塞。所以臨床上經常發現,心梗患者往往伴隨“三高”症狀而不自知。

42歲老爸加班後接娃放學,突然心梗倒地!竟是因為……

3】心梗越來越年輕 有這些症狀趕緊去醫院

康蘭說,很多人總覺得心梗是老年人的“專利”,其實不然。現在心梗發病年紀越來越早,在市一醫院心內科,30多歲的患者並不少見,最年輕的患者30歲都不到。而且和老年人相比,年輕人在心梗這個問題上,一點優勢都沒有,一旦發生心梗,病情更兇險,壞死程度往往更徹底,複發率也較高,猝死率還比老年人要高不少。這是因為年紀大的心梗患者的心臟由於長期冠狀病變的侵害,已經形成一定的適應機制。

對心梗患者來說,時間就是生命,康蘭提醒,

發病2個小時內開通血管

至關重要,這也是降低心梗死亡率的關鍵,每拖延1分鐘就有大量心肌細胞死去。

心梗來臨前並非無跡可尋。有些人感覺明顯,有些人感覺不明顯。約一半的患者會感覺到

劇烈胸痛

,也有些會出現

胸悶、上肢不適、背痛、出汗、噁心嘔吐

等症狀。也有些人會出現胃痛、背痛、牙痛、嗓子痛等非典型症狀。

康蘭提醒,如果

胸痛持續超過5分鐘

就要高度警惕。

特別是有高血壓、糖尿病等疾病,平時工作壓力大,經常熬夜、抽菸、喝酒的人群,如果出現胸部不適等以上症狀,要馬上就醫。