紅細胞綜合症能治好嗎
白血病是一類造血幹細胞惡性克隆性疾病。克隆性白血病細胞因為增殖失控、分化障礙、凋亡受阻等機制在骨髓和其他造血組織中大量增殖累積，並浸潤其他非造血組織和器官，同時抑制正常造血功能。
白血病成為危害兒童健康的“首位腫瘤”
在我國白血病的發病率約為3-4/10萬，也就是說10萬個人中會有3-4個人得白血病。在我國，急性白血病比慢性白血病多見，其中急性髓系白血病最為多見，其次為急性淋巴細胞白血病，再其次為慢性粒細胞白血病，慢性淋巴細胞白血病是極為少見的。男性的發病率略高於女性。
白血病俗稱“血癌”，是我們機體的造血系統——骨髓的白細胞系統中某一方面出現過度增生髮生癌變、進入血液並浸潤到全身多個組織和器官而導致的一種疾病，是血液系統中的惡性腫瘤。
根據資料統計，兒童白血病的發病率大約是0。04%。使兒童中發病率最高的惡性腫瘤白血病又可分為急性和慢性兩大類。
臨床上90%以上的患兒屬於急性白血病，我國每年約有1。5萬名兒童會引發急性白血病，其中75%以上是急性淋巴細胞白血病。
急性淋巴性白血病的發病率隨年齡增長呈U
字形
變化，即14歲以下和60歲以上的老人發病率較高。
兒童白血病的誘因有哪些？
兒童白血病的誘因尚不完全清楚，可能和生物、物理、化學、遺傳因素或其他血液病有關，具體如下。
一，生物：
若兒童平時經常受到細菌、病毒感染，當機體免疫功能出現異常後，在某些物理因素作用下，可被啟用表達而誘發白血病。
二，物理：
若兒童大面積和大劑量照射X射線、γ射線等，受到電離輻射可使骨髓抑制和機體免疫力下降，DNA突變、斷裂和重組，導致白血病發生。
三，化學：
若兒童長期接觸苯以及含有苯的有機溶劑，可能導致染色體畸變，出現白血病。
四，其他血液病：
若兒童患有骨髓增生異常綜合徵、淋巴瘤、多發性骨髓瘤、陣發性睡眠性血紅蛋白尿等血液疾病，可能會導致白血病。
白血病越來越“猖狂”？提醒家長：孩子有8大異常，早做篩查為妙
1、起病，
多數患兒急性起病，早期表現包括面色蒼白、乏力、食慾不振、鼻出血、牙齦出血，少數以發熱和關節疼痛為首發症狀。
2、發熱，
多數起病有發熱，熱型不定，一般不伴寒戰。發熱可由感染和白血病本身所致，感染常引起高熱，易發展為敗血症，死亡率高，需要積極的治療。白血病性發熱多為低熱，且抗生素治療無效。
3、貧血，
一般出現較早，進行性的加重。
由於正常骨髓造血功能受抑制，使得血色素減少，引起患兒貧血，臉色蒼白。
4、出血，
以面板黏膜出血多見，表現為瘀斑、紫癜。出血點，鼻出血、牙齦出血、消化道出血和血尿。在各型白血病當中，以M3
性出血
最為嚴重。
5、肝脾淋巴結腫大
，由於白血病細胞浸潤而發生肝脾腫大，尤以急性淋巴細胞性的白血病多見。肝脾表面光滑，質地軟而沒有壓痛。全身淺淋巴結輕度的腫大，無壓痛，多見於頸部、頜下、腋下、腹股溝等處，縱隔淋巴結腫大大多見於10歲多的男孩，以及T細胞型高白細胞者，可引起壓迫症狀，表現為面部的腫脹、嗆咳、呼吸困難和靜脈迴流受阻。
6、骨和關節的浸潤
，骨髓中白細胞、白血病細胞大量增生，壓迫和破壞骨指導致骨關節疼痛，以四肢長骨、指骨為多見，區域性無紅腫，部分呈遊走性的關節痛，有些患兒最初被誤診為類風溼性的關節炎。
7、神經系統炎症蛛網膜、腦膜
等處可以發生白細胞浸潤，表現頗似腦瘤、腦膜炎等，患者會出現顱內壓增高、腦膜刺激、肢體癱瘓等症狀。
8、疲憊不堪。
白血病會使人體出現大量的原始細胞，這些原始細胞因為功能不完整，不能為人體提供運送氧氣和能量的功能，所以人會乏力，疲倦。
兒童白血病治癒率多大？
兒童白血病近10餘年的治癒率明顯提高，可以認為兒童白血病是可治癒疾病，其中急性淋巴細胞白血病治癒率可達80%-90%，急性非淋巴細胞白血病可達60%-80%。
兒童白血病是抑制性較強的疾病，根據不同白血病型別及不同危險度分組，患者預後差別較大，部分低危型急性淋巴細胞白血病治癒率高達95%，但部分高危型或難治、耐藥性白血病治癒率明顯低下。
目前有較多新型治療方法，包括靶向藥物治療，如酪氨酸激酶抑制劑，此藥物出現前，Ph（+）急性淋巴細胞白血病屬於高危型，治癒率較低，而自從酪氨酸激酶抑制劑出現後，該型白血病治癒率顯著提高，從不可治癒變成可治癒。
還有細胞免疫治療中的CAR-T治療，是新型治療方法，對於難治、復發的急性淋巴細胞白血病，CAR-T治療可顯著增加緩解率及殘留陰轉率，從而提高治癒希望。此外，隨造血幹細胞移植水平逐漸提高，目前兒童白血病的治癒希望非常大。
兒童白血病該不該化療？
對於兒童白血病，現在最經典的治癒手段還是化療，大部分急性白血病，如急性淋巴細胞白血病，化療治癒率已經達到80%。
化療雖不是最完美的治療，有毒性存在，但現在在逐漸最佳化化療方案。使用最好、最敏感的藥物，儘量降低化療毒副作用。為此臨床是分成不同危險度，叫分層治療。
有些患兒型別比較好，對化療比較敏感，可能用藥比較少，強度不大，總體毒副作用小。
對於耐藥的患者，可能才會篩出這部分患者增加化療劑量殺傷腫瘤。如果耐藥則會尋求其它辦法，如免疫治療、造血幹細胞移植這類治療。
所以是要根據患者不同情況選擇治療，但是目前還沒有到能夠取消化療的程度。慢性髓性白血病已經屬於無化療，只需要靶向治療。當然，靶向治療無作用時還是需要造血幹細胞移植。