劉洪濱被判了幾年
近年來,藥物引起的肝損傷受到廣泛的關注。
藥物性肝損傷是指由各類處方或非處方的化學藥物、生物製劑以及傳統中藥、天然藥、保健品、膳食補充劑及其代謝產物乃至輔料等所誘發的肝損傷,亦稱藥物性肝病。
可表現為各種急慢性肝病,輕者停藥後可自行恢復,重者可能危及生命。
可能引起肝損傷的藥物
1。非甾體抗炎藥、
抗感染藥物(含抗結核藥物)、抗腫瘤藥物、中樞神經系統用藥、心血管系統用藥、代謝性疾病用藥
、免疫抑制劑、激素類藥(包括口服避孕藥)、
某些生物製劑
等都藥物。
對乙醯氨基酚是引起急性肝衰竭最主要的原因。
2。何首烏、含吡咯雙烷生物鹼的植物
野百合、豬尿豆、千里光、狗舌草、菊三七、款冬、佩蘭、山紫菀、澤蘭、紫草、天芥菜、羊耳蒜等。
3。膳食補充劑,
以及保健藥有導致肝損傷的可能。
4。一些藥物可能毒性不大,但是對特異體質的可能會有問題。
服用藥物容易造成肝損傷的高危人群
藥物引起的肝損傷
危險因素包括高齡、女性、妊娠、飲酒、聯合使用藥物、合併慢性肝病、合併艾滋病等 。
老年人由於合併應用多種藥物,兒童因發育尚未完全成熟,這些人群是藥物性肝損傷的高危人群。不同性別有時也會有影響,如服用雙氯芬酸、呋喃妥因等藥,女性出現肝損傷的比例更高;而男性則服用阿莫西林/克拉維酸、對乙醯氨基酚、硫唑嘌呤等出現肝損傷的機會更多。此外,過敏體質的人群、酗酒者、肥胖、糖尿病等也是高風險人群。
藥物性肝損傷可能有哪些症狀?
藥物性肝損傷症狀和大部分肝病相似,可能會有倦怠乏力、食慾減退、有噁心感、持續性微熱或併發惡寒、面板呈黃疸色或覺搔癢或皮疹、小便深黃或褐、右上腹部脹痛、肝區不適、便秘或便色灰白、酒量突然減少等,一旦出現這些問題,且有用藥史,需要就診,完善相關檢查。
藥物性肝損傷應對策略
1。應充分權衡停藥引起原發病進展和繼續用藥導致肝損傷加重的風險。
2。及時停用可疑肝損傷藥物,儘量避免再次使用可疑或同類藥物。
3。根據
藥物性肝損傷
的型別選用適當的治療方式。
4、治療藥物:
不同型別物性肝損傷可選用抗炎保肝藥物,包括以抗炎保肝為主的
甘草酸製劑
、
水飛薊素、雙環醇
等;
膽汁淤積型可試用熊去氧膽酸、腺苷蛋氨酸等減輕肝損傷嚴重程度;
症狀嚴重者、重度黃疸在沒有禁忌症的情況下可短期應用糖皮質激素治療。原則上要儘可能的精簡用藥。
合理用藥,儘可能避免藥物引起的肝損傷
合理用藥儘可能地減少藥物性肝損傷的發生,防止嚴重肝損傷的發生:
1。藥物服用劑量和方法應遵醫囑服用,避免隨意加大劑量或延長療程。
2。服用前仔細閱讀說明書,確認所用的藥物與說明書中適應症一致,並瞭解藥物的注意事項等資訊,需在藥師或醫師指導下使用。
3。藥物貯藏需按說明書要求、用藥前需確認藥物是在有效期內、無法保障質量的藥物避免服用。
4。就診時告知過敏史,避免使用此類藥物;除非必要,儘可能避免同時使用多種藥物。
5。用藥過程中,注意觀察出現的一些非特異性症狀,一旦出現需及時與醫生溝通。
6。必須服用有肝毒性的治療藥物,需定期監測肝功能,一旦出現訊號或異常,需及時與治療原發病的醫生溝通,以決定是否需變更原治療方案;一旦出現肝損傷,及時就診尋求最佳的治療方案。
合理用藥的目的是以最小的治療風險獲得最大的治療效果。保護肝臟,從合理用藥做起。