附睪在哪裡解剖圖
11歲男孩桐桐(化名)
因為左側陰囊紅腫伴疼痛1天多
到海南省婦兒中心就診
但不幸的是
醫生檢查發現
他的左側睪丸已缺血壞死
只能做切除處理
醫生為患兒桐桐(化名)手術。海南省婦兒中心供圖
11歲男孩睡前身體不適
醒來仍忍痛上學
5月14日晚上,桐桐入睡前覺得自己左側陰囊稍紅腫並且有疼痛感,
在告訴了家長後,家長認為應該是小事,並未在意,便讓桐桐去睡了
。
第二天起床後,桐桐覺得疼痛沒有消失,但還是如常去上學了。在學校時,
桐桐的疼痛感加重
,而且陰囊紅腫得比之前更加明顯。但桐桐
還是忍住了,沒有告知老師
。
放學回家後,桐桐感覺陰囊處疼痛難忍,且紅腫較前明顯加重,他趕緊告知了家長。
已經疼了這麼久,家長意識到了問題的嚴重性
,便趕緊帶著桐桐到海口市一家醫院就診,經過陰囊彩超檢查提示為左側睪丸扭轉,醫生建議家長帶著孩子到上級醫院繼續診治。
情況危險
醫生緊急安排手術
5月15日凌晨,家人帶著桐桐來到海南省婦兒中心(復旦兒科海南分院、省兒童醫院)急診科就診,後被轉入了泌尿外科。
經醫生檢查,桐桐的情況很危險!該醫院泌尿外科團隊迅速做好手術準備,一個半小時後,桐桐被送入了手術室,接受雙側睪丸探查術。
在手術中,醫生經過探查發現,桐桐的左側睪丸、附睪已經成了紫黑色,溫度降低。經過用溫鹽水熱敷20分鐘後,仍不見睪丸、附睪顏色改變。
醫生為患兒桐桐(化名)手術。海南省婦兒中心供圖
醫生判斷,桐桐的左側睪丸已缺血壞死,在告知桐桐的家人並獲得同意後,醫生將桐桐的左側睪丸、附睪切除處理。雖然桐桐的右側睪丸、附睪稍有腫脹,但並未見有其他明顯異常,醫生對桐桐的右側睪丸採取了固定術處理。
“這個情況實在可惜,
如果能夠早些到醫院就醫,完全可以保住左側睪丸
。”省婦兒中心泌尿外科主任趙振理表示,睪丸扭轉又稱精索扭轉,是睪丸(精索)因其自身的解剖異常或活動度加大等原因沿其縱軸扭轉,使精索的血液迴圈發生障礙,引起睪丸的缺血性病變,甚至壞死。睪丸扭轉發病急、進展快,是需要立刻處理的陰囊急症。
醫生提醒:
趙振理提醒,日常生活中,不少患者及家屬對睪丸扭轉麻痺大意,疼痛時一忍再忍,以致延誤了早期治療,個別人因此喪失生育能力,釀成終生遺憾。
因此,建議青春期及其前後的患者如突然出現陰囊腫脹、疼痛,尤其是青少年,隱睪患兒表現為腹股溝區或下腹部疼痛時,應考慮到睪丸扭轉的可能,並及時到醫院就醫。
記者:王洪旭 通訊員 卜威振 文/圖
編輯:陳丹丹
值班主任:楊彥婷