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高血壓患者的親身經歷:戒菸戒酒後我的降壓藥越用越少

作者:由 天天聽健康 發表于 成語日期:2023-01-11

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高血壓患者的親身經歷:戒菸戒酒後我的降壓藥越用越少

張先生既是菸民又離不了酒,這樣的習慣從二十歲出頭就開始了,如今年近五十歲了。前一段時間酒後第二天起來感覺頭暈還有點痛,而且這種情況已經發生過多次了,在家人的再三催促下去醫院做了檢查。結果讓他大吃一驚,血壓竟然高到了170/100mmHg,血糖、血脂也都偏高,最終被診斷為了高血壓。

張先生對此心存疑慮,因為有好幾次酒喝多了難受測過血壓,血壓並不高,怎麼現在竟然得上了高血壓,這與吸菸喝酒有關嗎?但不管怎麼說,張先生還是按照醫生的囑咐開始服用降壓藥,並在家人的監督下開始戒菸戒酒。

要改變二十多年的習慣真不是件容易的事,好在張先生還算有毅力,加之家人監督到位,戒菸戒酒成功了。之後再做複查,血糖、血脂趨於正常,降壓藥也在逐漸減量,從原來的兩種減成一種,到現在只需要服用半片血壓就很穩定了,他想知道吸菸喝酒與降壓藥真有這麼大的關係嗎?

張先生關心的這兩個問題,答案都是肯定的。

第一個問題:高血壓發生與吸菸喝酒有關係嗎?

高血壓患者的親身經歷:戒菸戒酒後我的降壓藥越用越少

在高血壓的發生原因中,血管功能的改變是因素之一。比如說飲酒後,酒中的乙醇在肝臟中會被分解成乙醛,乙醛是一種強血管刺激物,可以刺激血管擴張,特別是全身毛細血管擴張最為明顯,這也是人在酒後會臉紅、渾身發熱的原因,同時血壓也會下降,原來血壓高的人此時測量血壓可能不高了。

但是隨著乙醛被代謝分解成乙酸,乙醛的刺激作用消失,擴張的血管加速收縮,血壓就會升高,甚至高於不飲酒時的血壓水平。可能有人會說,那豈不是喝酒可以降血壓了嗎?別忘了,乙醛在刺激血管擴張的同時,對血管內皮會造成損傷,這種損傷為動脈粥樣硬化的發生創造了條件,而一旦血管發生了病變,收縮功能下降造成的血壓升高就是真正的高血壓了,吸菸對血壓的影響也與此類似。

越來越多的研究證實:長期吸菸喝酒的人,發生高血壓的風險比普通人要高很多,特別是人到中年後隨著各項機能的下降,菸酒對血管等的損傷也會加大,加之先前積累的損傷,吸菸飲酒人群中至少將有一半以上會發生高血壓、糖尿病。

第二個問題:吸菸飲酒與降壓藥的關係

高血壓患者的親身經歷:戒菸戒酒後我的降壓藥越用越少

菸酒中的多種物質需要經過肝臟代謝排出體外,而很多藥物也需要經過肝臟分解代謝才能發揮作用,因此吸菸與飲酒者在藥物的使用上,既可導致藥效降低,不得不增大用藥量,也可能與藥物的作用相疊加,使藥效加大甚至增加數十倍。最為人知的是飲酒後服用頭孢類抗生素可引起雙硫侖反應, 出現頭痛、頭暈,噁心、嘔吐、出汗、口乾、胸痛等,甚至可誘發心肌梗塞、急性心衰、急性肝損傷等導致死亡的發生。

再比如吸菸的人可以減弱鈣離子拮抗劑類、B受體阻滯劑類等降壓藥的作用,高血壓患者不僅降壓藥服用劑量需要加大,而且治療效果也比其他人差很多;吸菸的人如果使用胰島素治療糖尿病,胰島素使用量最高需要增加30%。最為重要的是,吸菸飲酒的人往往會發生心腦血管病,在服用降脂藥、抗血小板等藥物時,常常也需要加大用量,很多人總是擔心長期服藥對身體可能帶來不良反應,事實上吸菸與飲酒所帶來的副作用比藥物的不良反應大得多。

當然,也有些藥物在吸菸飲酒者服用時需要減量,比如止痛藥、激素類藥等,會因作用疊加以及藥物在體內代謝緩慢而造成蓄積,導致藥物中毒等嚴重後果的發生。

綜上所述,吸菸飲酒有百害而無一利。至於有人說少量飲酒不是有助於養生防病,可以活血化瘀、清除血管裡的“垃圾”嗎?只要不過量飲酒對身體還是有好處嗎?事實上,越來越多的事實證實:飲酒沒有適量,最安全的做法就是0飲酒,而煙是堅決要戒掉的。

那麼,你還在吸菸飲酒嗎?

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