無痛電子胃腸鏡怎麼做
中國是消化道癌症的高發地區。2020年釋出的全國癌症報告中發現，結直腸癌和胃癌在新發癌症中排名分別為第二和第三，死亡率則分別為第五和第三。2020年世衛組織專家也宣佈，結直腸癌在全球新增癌症病例中排名第三，僅次於乳腺癌和肺癌。因而，降低胃癌和結直腸癌發病率和死亡率是亟待解決的重大公共衛生問題。
降低消化道腫瘤的發病率和死亡率的關鍵在於早期發現。進行胃腸鏡檢查，診斷並及時治療早期腫瘤和癌前病變，是目前降低胃癌和結直腸癌發病率和死亡率最有效的手段。
許多胃腸道腫瘤是從萎縮、腸化生、上皮內瘤變等癌前狀態、癌前病變和息肉、潰瘍等癌前疾病演變而來的，而這一演變過程需要經歷3~10年。在這漫長的時間內，可以有很多機會遏制胃腸腫瘤的發生。
據統計，結腸鏡篩查可使結直腸癌發病率顯著降低48%。腸鏡下摘除腺瘤可降低結直腸癌發生率>76%。結腸鏡下早期結直腸癌的治癒率達90%。胃鏡下早期胃癌的治癒率達85%。
胃腸鏡檢查示意圖
哪些人需要進行電子胃腸鏡檢查呢？
當人們感到有壓力或者焦慮時，身體會釋放出腎上腺素等壓力激素。這些激素素會讓心臟跳動得更快，促進大腦和肌肉中的血液流動，進而刺激身體燃燒糖分、脂肪。此時，人體處在一種隨時“戰鬥”的狀態中，長期處於這種“戰鬥”狀態會損害機體健康。壓力大不僅會削弱細胞防禦機制，還能抑制免疫應答。
研究表明，壓力應激等精神心理因素與癌症發生、發展之間存在一定內在聯絡。因此，高壓力人群十分有必要進行胃腸鏡檢查。
如果對胃腸鏡檢查有恐懼感，無法克服心理障礙，可經麻醉醫生評估後，在靜脈麻醉下做無痛胃腸鏡檢查。檢查全程約6-15分鐘，被檢者在睡眠狀態下，沒有噁心、嘔吐、腹痛等不適現象，口腔分泌物比較少，比較清潔，胃腸蠕動減少，便於觀察，利於精確活檢，從而做出準確的診斷。
胃腸鏡檢查結束被檢者甦醒以後，通常不僅沒有不適感，還有熟睡後醒來的舒適感。
麻醉過程中，被檢者的意識會短暫消失。但是，麻醉過程對中樞神經系統的抑制是可逆的、短暫的。麻醉藥物很快就被分解、代謝，麻醉作用也隨之消除，不會對大腦產生持續性的影響。但需要注意和提醒的是，麻醉當天不能開車或從事其他精細工作。
舒適安全的胃腸鏡檢查，可以助您及早發現胃腸道病變，進而早期診斷和治療，還您一個健康的胃腸道。
科室簡介
上海市同仁醫院作為長寧區最大的三級綜合性醫院，承擔了長寧區消化內鏡70%以上的診斷和治療工作。醫院內窺鏡室長期堅持“以病人為中心”的服務理念，始終致力於學科建設。專科醫護是一支高學歷、高職稱、追求精湛技術的醫療隊伍，醫生組中高階職稱佔90%，碩博比93%。科室7名成員分別擔任多項市級專委會成員，上海市質控委員及上海市醫療鑑定專家。近年來，以3E為發展研究方向，不斷提高消化道早期腫瘤的檢出率和內鏡下微創治療率。專科工作分內鏡中心、日間病房及專科專家門診3類，內鏡年診療量超過4。2萬例，其中內鏡下治療18%，年日間病房收治內鏡下治療病人超過1800例，其中三四級內鏡下手術達99。8%。
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供稿：內窺鏡室 王曉峰、張海芹
TONGREN HOSPITAL
上海交通大學醫學院附屬同仁醫院
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原標題：《小鏡子，大作用——胃腸鏡檢查讓健康與舒適同行》