喉嚨痛和咳嗽不能吃什麼
肩膀痛的患者很多，不能都以為是肩周炎，肩袖撕裂也很常見，實際上不少患者的肩痛根源在頸部，患者較難自行判斷，頸部疼痛可以輻射到肩膀，肩膀疼痛也可以輻射到頸部，兩者互相影響，因為它們共享相同的神經通路。當神經受到刺激，大腦不一定能判斷出準確的疼痛來源，疼痛的地方不一定就是發生病變的地方。
肩部疼痛的特點
肩痛最常見的原因就是肩袖撕裂，肩袖由四塊肌肉組成，
每塊大約一個小指頭那麼厚，兩三個指頭那麼寬，
位於我們穿短袖的位置，這些肌肉也會隨著年齡退化，漸漸地不那麼靈活，某一次打球用力過猛，或者頻繁的舉起胳膊，晚上睡覺時感覺肩膀劇痛，就可能是肩袖撕裂。肩袖的一小塊或多塊肌肉及肌腱撕裂，中老年人的肩袖撕裂往往是
退化和不恰當運動引起的，年輕人的撕裂則多由於外傷引起。
肩袖撕裂可能引起肩膀頂部連著
脖子
疼痛，但也有自己的典型症狀：
夜間疼的時間長。
疼痛一般不超過肘部。
抬起手臂，或將手臂伸到腦後時疼。
肩袖撕裂的疼痛躺在床上時最明顯，疼痛早期是間歇性的，一般從肩膀前方開始，
然後放射到胳膊側面，穿衣服或梳頭等活動都受到影響，往上舉東西的力量明顯減弱。
頸部疼痛的特點
頸椎由7塊椎骨組成，每塊椎骨都連著不同的神經，如果神經受到刺激，疼痛就會放射到肩膀或手臂，被稱為“神經根病”。患者一般難以判斷疼痛來自頸部還是肩部，也存在漏診的可能，雖然它和肩袖撕裂的感覺相似，但還是有區別：
疼痛，
出現鈍痛或者痠痛多數是肩膀的問題，灼痛，刺痛或者電擊痛多數是頸椎以及
神經源性的病變，
通常發生在轉動脖子時。除此之外，當用枕頭支撐脖子時，如果疼痛減輕，一般指向頸椎問題。
影響部位，
雖然兩者都可能引起頸肩痛，但肩膀本身引起的疼痛，一般不會超過肘部，頸椎問題則可能影響前臂和手。
手臂外展，
也稱為肩外展，手臂平伸，離開軀體，肩胛骨向上旋轉，這個動作如果出現疼痛，更有可能是肩膀問題，如果這個動作反而疼痛減輕了，更有可能是頸椎問題。
睡眠問題，
晚上疼痛嚴重或者影響到睡眠，更有可能是肩膀的問題。
頸椎問題相較肩袖撕裂要複雜，可能引起肩膀疼痛的不僅有頸椎病（主要是指
頸椎關節炎
），還有椎間盤突出，椎管狹窄，
韌帶或肌肉損傷。
總結
即使大致有以上的區別，頸部和肩部問題有時候還是容易混淆，儘量請經驗豐富的醫生診斷，
不正確的診斷將會延誤病情，導致疼痛加重甚至永久性的神經損傷，如果治療方式錯了，例如有的肩袖損傷患者被當成頸椎病治療，做了手術也不見好轉，最後又要進行肩關節鏡手術，增加了患者的痛苦。還有些患者肩膀和頸椎問題重疊，因此
制定恰當的治療方案尤其重要。
醫學科普，僅供參考。