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治療癌痛有哪些方法?吃止痛藥會上癮嗎?聽專家怎麼說

作者:由 好醫友 發表于 俗語日期:2022-03-19

不同的藥能混在一起吃嗎

據世界衛生組織最新資料顯示,2020年中國新發癌症病例457萬,佔全球近1/4。癌症患者,特別是晚期患者,會被10多種症狀和綜合徵折磨,其中,癌痛是最常見的症狀之一。

據統計,癌症初診患者疼痛發生率約為25%,而晚期患者可達60-80%,其中1/3 為重度疼痛。癌痛讓患者身心飽受摧殘,嚴重影響患者生活質量。不僅是患者本人,其家人也被這種痛苦所殃及。所以,癌症疼痛管理,其實也是在拯救整個家庭。

目前,癌痛治療有哪些新進展呢?又有哪些常見誤區?聽聽MD安德森癌痛管理專家怎麼說。

NO。1 癌症疼痛有哪些?

治療癌痛有哪些方法?吃止痛藥會上癮嗎?聽專家怎麼說

MD安德森癌症中心癌症疼痛管理專家Uzondu Osuagwu博士介紹,癌症患者通常被三類疼痛所折磨:

1、癌症相關性疼痛;

2、癌症治療相關性疼痛(手術、放療、藥物治療等引起的);

3、非癌症相關性疼痛(由其他合併症、併發症及社會心理因素等因素所致的疼痛,如腰背痛,可能發生在癌症診斷前也可能發生在診斷後)。

NO。2 癌痛治療有哪些新進展?

目前有幾類治療癌痛的常用方法:

1、藥物;

2、干預治療,如手術或其他療法;

3、替代療法,如針灸、按摩、理療等。專業癌症疼痛管理團隊會將患者作為整體的人進行治療,而非僅針對症狀本身,因此通常會在疼痛管理中綜合應用這些手段(中西醫結合)。

治療癌痛有哪些方法?吃止痛藥會上癮嗎?聽專家怎麼說

目前在癌痛治療領域,最令人矚目的進展要屬脊柱型植入給藥。它可以讓我們以較低的給藥劑量達到治療的目的,而這反過來也可以降低副作用的發生率。

另一個進展在於神經調控技術,包括脊髓電刺激或周圍神經阻滯術。我們透過使用臨時性裝置或永久性植入物來實現。兩者都用電極調控傳送到大腦的訊號,從而實現鎮痛效果。

神經調控技術仍是一個快速發展的領域。但我們已看到,臨時裝置置入僅30-60天后即可被移除,此時一些患者會感到顯著的疼痛緩解。一些患者感覺很好,在試用後(裝置實際植入前的測試階段)便報告瞭如此顯著的變化,甚至能做一些多年來都無法完成的事。

NO。3 癌痛治療有哪些常見誤區?

① 癌痛先忍著?

“忍”是中國傳統文化所頌揚的,很多患者痛到無法忍受時才會要求醫生開止痛藥物。對於癌痛,可千萬忍不得。因為癌痛本身就是一種疾病,疼痛管理不好,不僅嚴重影響患者身心健康和生活質量,同時也會對治療產生嚴重影響。

癌症患者最理想的生活狀態應當是無痛生活。

② 怕止痛藥會上癮?

治療癌痛有哪些方法?吃止痛藥會上癮嗎?聽專家怎麼說

約75-90%的晚期腫瘤患者需要用到阿片類藥物止痛,但許多患者會擔心藥物成癮。其實,口服阿片類控釋、緩釋劑型並不容易成癮。

不少患者痛到忍不了時,便要求醫生打一針杜冷丁止痛。其實,世衛組織並不推薦使用杜冷丁來進行癌痛的治療,因為不僅效果差,作用時間短,而且長期使用還會產生神經毒性。另外,一些常見止痛藥(如非甾體抗炎藥)也並非絕對安全,而且還存在“天花板效應”。

還有一些患者只在痛時才吃止痛藥,或是擅自停藥。其實,癌痛也是一種慢性疾病,按時吃藥才能維持藥物濃度穩定,從而有效控制疼痛。不規範用藥或擅自停藥,會引起一系列不良反應,影響治療效果。

因此,癌症患者千萬不可自作主張,應按“階梯原則”,遵從醫囑規範服用適合的止痛藥物。若覺得疼痛管理得不錯,可在醫生的指導下調整用藥。

③ 止痛藥不能與其他藥物同服?

止痛藥和其他藥物可以同服,但不要把各種藥全都混在一起吃,以免不同藥物之間相互反應,甚至產生毒性,最好每種藥物服藥時間稍作間隔。

最後,希望癌症患者在抗癌路上,能儘量少些疼痛,多些尊嚴。

參考來源:

https://www。mdanderson。org/cancerwise/cancer-pain-management-specialist——md-anderson-lets-me-help-patients-live-their-best-lives。h00-159461634。html

haoeyou。com/druginfo/2021076455。html