好端端的嘴歪了怎麼回事
指導專家：廣東省婦幼保健院 康復科 常燕群主任醫師
很多患者來就醫時會告訴醫生，“我睡一覺起來，打哈欠時發現嘴怎麼歪了，一邊眼睛也閉不上了，好端端的就這樣了”，要小心，這可能是面癱了，也就是面神經炎惹的禍。
面神經炎，又稱貝爾麻痺，是由於莖乳突孔的面神經的非化膿性炎症所致的周圍性面癱。常為急性起病，可伴耳後乳突區、耳內或下頜角疼痛。任何年齡均可發病，常為單側，偶見雙側。
症狀可於數小時或1~2日內達高峰。表現為一側面部表情肌的完全性癱瘓，額紋消失，眼裂變大，閉目不緊或閉目不合。該側鼻唇溝變淺、露齒口角偏向對側，鼓腮漏氣，咀嚼時食物殘渣常滯留於病側的齒頰之間，流涎、溢淚、病側的順目動作明顯減弱或消失。
通俗的來說就是，通常表現為一側的臉皺眉頭時額頭沒有皺紋，閉眼睛閉不緊或閉不上，容易流眼淚，有眼屎。皺鼻子時患側鼻子沒有皺紋，齜牙咧嘴時病側鼻唇溝變淺或消失。打哈欠的時候嘴巴歪向好的那一側，鼓腮吹氣時病側會漏氣嘴巴閉不緊，容易流口水，吃東西的時候，會吞不乾淨，有食物殘渣留在病側嘴中臉頰那裡。
該病屬中醫“面癱”範疇，中醫認為，本病是由於勞作過度，機體正氣不足，脈絡虛空，衛外不固，風寒或風熱乘虛而入面部經絡，致氣血痺阻，經脈功能失調，筋肉失於約束，出現歪痺。
正如《靈樞。經筋》雲：“足之陽明，手之太陽筋急，則口目為喘”，周圍性面癱包括眼部和口頰部筋肉的症狀。由於足太陽經筋為“目上岡”，足陽明經筋為“目下岡”，故眼瞼不能閉合為足太陽和足陽明經筋功能失調所致。口頰部主要為手太陽和手、足陽明經筋所主。因此，口歪主要系該三條經筋功能失調所致。病變日久，筋絡失養，可出現筋肉攣縮拘急，發生“倒錯”現象。
出現如上症狀，該如何治療呢？大家莫驚慌，需要根據不同的病因不同時間對患者進行治療。激素等藥物治療，針灸推拿，理療等均可加快面神經炎的康復速度。#清風計劃##醫聯媒體超能團#
本文作者：廣東省婦幼保健院 康復醫學科 陽芸