口腔裡小舌頭變長了怎麼辦
本文轉自:錢江晚報
錢江晚報·小時新聞 通訊員 宋黎勝 記者 吳朝香
“終於可以睡個安穩覺了!”50多歲的範女士(化名)最近心情如同過山車,口腔內長了一腫物,擾得她多日寢食難安。幸好僅是虛驚一場!
經牙科醫生檢查發現,讓範女士提心吊膽的所謂“腫瘤”,其實由一顆智齒引起。
以為口腔長“腫瘤”。她被嚇得不輕
範女士平時身體不錯,以前牙齦也會紅腫發炎,一般吃點藥就行。不久前,口腔內長一小腫物,無明顯疼痛,她一開始不以為然,但腫物一直未消退,感覺還有長大趨勢,這讓範女士開始胡思亂想。
“不會是腫瘤吧,還是早點去醫院比較好。”家人一席話,範女士嚇得不輕,趕緊去附近的醫院。當地醫生在其口腔內下頜後部、粘膜組織見到一無痛性小腫物,建議手術切除;範女士覺得再讓大醫院醫生給確診下,輾轉來浙江省人民醫院牙科。
主任醫師黃煒詳細檢查後發現,該小腫物附近有齲壞的阻生下頜智齒,且患者曾有反覆腫痛史,最後確診為智齒慢性根尖周炎,而所謂“腫物”,即瘻管形成。故告之範女士先行阻生智齒拔除術,“腫物”自然就無影無蹤。果不其然,術後創口癒合後,腫物消退,症狀也隨之很快消失了!
範女士感概不已:想不到“腫瘤”竟是一顆智齒所致,以前一直為智齒拔還是不拔糾結,現在終於放心了。
智齒會引起這些口腔疾病
黃煒主任介紹,智齒即第三磨牙,位於牙弓的最後面,也是口腔內最晚發育、最後萌出的牙齒,其萌出時多數牙已經萌出且位置穩定,而餘留下的間隙不足以滿足智齒萌出的需要,故智齒容易出現阻生。
由於智齒多數萌出受阻,故在口內容易造成其自身的病變並引發周圍軟硬組織的病變。常見的主要如下:
1、可引起反覆發作的冠周炎等:阻生的智齒牙冠周圍軟組織與牙齒之間形成一盲袋,引起食物、細菌的積存;抵抗力下降、區域性細菌毒力增強時還可引起冠周炎急性發作。這種情況可出現區域性的腫脹、發熱、疼痛甚至一些全身的症狀;嚴重的智齒可引起間隙感染,甚至可引起膿毒血癥和敗血症等併發症,危及患者生命。
2、破壞鄰牙,也可產生自身齲壞引起的病變,上述病例即為少的見智齒齲壞產生的慢性根尖周炎。
3、顳下頜關節紊亂:長時間可導致顳下頜關節彈響、張口疼痛、夜磨牙等症狀。
4、牙列擁擠:可造成或加重牙列擁擠(不整齊)。
5。智齒與頰部的粘膜接觸,可導致長期的刺激,形成經久不愈的潰瘍,甚至可能會造成機械性的白斑或癌前病損。
黃煒在門診
拔還是不拔,不少人都很糾結
黃煒主任介紹,有症狀的智齒或需預防性的,越早拔除越好!比如孕婦和放療患者,腫瘤患者如果在放療前,智齒沒有拔除,後期感染可能會引起放射性頜骨骨髓炎甚至骨壞死等情況;孕婦在懷孕前也需要進行智齒的拔除,以免在懷孕過程中可能出現由智齒引起的一系列併發症。
誠然,也不是所有的智齒都需要拔除?以下情況可考慮保留:
1,正位萌出的智齒; 2、完全埋伏於骨內,與鄰牙牙周無相通,無症狀者可考慮保留;智齒本身無齲壞且形態正常,當第二磨牙無法保留時,可配合正畸治療,將智齒牽引至第二磨牙的位置行使功能。
黃煒主任表示,在我國智齒阻生髮生率是很高的,且其中還以2顆阻生智齒為多,目前絕大多數的年輕人,智齒幾乎無法正常萌出,且多數智齒幾乎不承擔咀嚼的功能;鑑於它可能引起的危害和痛苦,對於萌出異常或者不對稱萌出的智齒應及早進行預防性拔除!