活檢報告考慮腺癌什麼意思
越來越多的人會每年做一次健康體檢,瞭解身體狀況,發現慢性病或高危因素,同樣作為慢性病的癌症,也是受檢者關心的問題。
但拿到體檢報告,很多人卻犯了愁:
常規的體檢專案,能幫我們篩查出癌症嗎?
體檢報告中,哪些異常結果,可能與癌症相關?
發現這些異常結果,應該怎麼辦?
今天,我們來帶大家看懂體檢報告中,那些與癌症相關的資料——
常見體檢專案有哪些?
能篩查出癌症嗎?
我們所說的體檢常常包含以下專案:
1。一般檢查:身高、體重、腰圍、腹圍、血壓;
2。物理檢查:內科、外科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、婦科;
3。實驗室檢查:血常規、肝腎功、血脂、血糖、心電圖、尿常規、大便隱血試驗、甲功、胃血清學檢測、腫瘤標誌物等;
4。影像學檢查:X線攝影、CT、核磁共振(MRI)、乳腺鉬靶、X線骨密度;
5。超聲檢查:腹部、心臟、頸部血管、甲狀腺、乳腺等;
6。內鏡檢查:胃腸鏡檢查;
7。其它檢查:幽門螺旋桿菌尿素呼氣試驗檢測(碳13或碳14)、動脈硬化檢測、人體成分檢測等。
常規體檢的重點,大多集中在心血管系統、呼吸系統、內分泌系統等慢性病方面的檢查上。
而針對癌症方面的早期篩查較為初淺,很多癌症早期幾乎無症狀,較為隱蔽潛伏,一般的常規體檢很難發現癌的蹤影。
如果要知道是否有癌症風險,還需要做針對性的檢查。
體檢報告哪些異常資料結果
可能與癌症有關
1。 體重
肥胖,是患癌的高危因素,與十餘種癌症相關。
2。 血常規
白細胞大幅度升高,提示有白血病的可能。
3。 尿常規
血尿提示泌尿系統腫瘤可能。
4。 大便隱血試驗
大便隱血試驗陽性提示消化系統腫瘤可能。
5。 腫瘤標誌物
我們平常在臨床中使用的腫瘤標誌物大約有14種,特異性和敏感性普遍較低。體檢中發現腫瘤標誌物升高,提醒我們警惕惡性腫瘤的可能,但機率很小。
甲胎蛋白(AFP)相對原發性肝癌、前列腺特異抗原(PSA)相對前列腺癌的特異性較高。
6。 超聲檢查
在超聲檢查報告中,你是否見到過BI-RADS分類和TI-RADS分類?
BI-RADS是乳腺結節常用的分類標準,它的分類提示了其惡性機率:
0類:不完整的評估;
1類:陰性;
2類:確定良性,惡性機率為0;
3類:良性可能性大,惡性機率<2%;
4類:可疑惡性,惡性機率2-95%;
(4a:惡性機率2~10%;4b:惡性機率10%~50%;4c:惡性機率50~95%)
5類:高度可疑惡性,惡性機率≥95%。
TI-RADS是甲狀腺結節常用的分類標準,它的分類也提示了其惡性機率:
0類:臨床疑似病例,超聲無異常所見,需要增加其他檢查;
1類:正常;
2類:良性情況,惡性機率為0;
3類:良性可能性大,惡性機率<5%;
4類:可疑惡性,惡性機率5-80%;
(4a:惡性機率5—10%;4b:惡性機率10—45%;4c:惡性機率45—80%)
5類:惡性機率>80%;
6類:活檢證實的惡性結節(確診為腫瘤)。
7。 影像學檢查
透過胸部X線攝影來篩查肺癌,幾乎很難發現早期肺癌,也很難發現肺結節,所以要想做肺癌早篩,一定要做低劑量螺旋CT檢查,這也是目前國際上通用的最佳篩查手段。
乳腺鉬靶也是以 BI-RADS為分類標準
BI-RADS 0:現有影像未能完成評價,需要增加其他影像檢查,包括加壓點片、加壓放大、加拍其他體位,或行超聲檢查。
BI-RADS 1:正常;
BI-RADS 2:良性發現,惡性機率為0;
BI-RADS 3:惡性機率≤2%;
BI-RADS 4:可疑惡性,惡性機率2~95%;
(4A:惡性機率2~10%;4B:惡性機率10~50%;4C:惡性機率50~95%)
BI-RADS 5:惡性機率≥95%。
8。內鏡檢查
重點:食管癌、胃癌、結直腸癌早篩一定要做精細放大內鏡檢查哦!
常常看到胃鏡檢查報告提示:慢性萎縮性胃炎、腸化、粘膜糜爛、潰瘍、息肉、粘膜下隆起、反流性食管炎、膽汁反流性胃炎等,都是胃癌或食管癌的高風險因素或癌前病變。
腸鏡檢查報告最常見提示:某結直腸段息肉。腸息肉是結直腸癌發生的高危因素,其相關性達80%以上。
9。其它檢查
碳13或碳14呼氣試驗陽性:表明有幽門螺桿菌感染,是胃癌發生的高危因素。
胃血清學檢測:胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)與胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)比值(PGⅠ/PGⅡ)降低,胃泌素G-17升高,是胃癌發生的高危因素。
體檢報告發現以上異常結果
怎麼辦?
1。腫瘤標誌物異常
體檢報告中出現腫瘤標誌物檢查異常,無需過度擔心,需諮詢專業醫生,結合影像學檢查綜合分析評判,或完善相關影像學檢查,或持續動態監測。
有統計資料顯示,在健康體檢發現腫瘤標誌物升高的人群中,有99。5%的可能與惡性腫瘤無關,一般與一些良性疾病或問題相關,特別是炎性感染。所以在健康體檢中單純採用腫瘤標誌物進行腫瘤篩查,是不太靠譜的。
2。白細胞顯著升高
特別是發現有異常白細胞的出現,應及時到血液科就診。
3。發現血尿
首先應複查,並排除已知疾病或生理期影響後,再到腎內科或泌尿外科進一步就診諮詢。
4。大便隱血陽性
應複查一次(二次檢測法),二次都陽性,排除內痔、肛裂出血後,應做胃腸鏡檢查。
5。幽門螺旋桿菌呼氣試驗檢測陽性、胃血清學檢測異常。
應在醫生指導下進行胃鏡檢查。
(碳13呼氣試驗檢測)
6。腹部超聲檢查發現不能明確性質的包塊、結節、新生物
需進一步做腹部增強CT或增強MRI檢查,或到相關專科進一步就診檢查。
7。甲狀腺結節
TI-RADS分類
2類及以下:每年定期檢查;
3類:半年~1年定期檢查;
4a類:3~6個月超聲檢查,或超聲引導下穿刺活檢;
4b類:超聲引導下穿刺活檢;
4c類和5類:需穿刺活檢或手術治療。
8。乳腺結節
BI-RADS分類
2類及以下:每年定期檢查;
3類:半年~1年定期檢查;
4a類:3~6個月超聲檢查,或超聲引導下穿刺活檢;
4b類:超聲引導下穿刺活檢;
4c類和5類:穿刺活檢或手術治療。
需要指出的是:乳腺超聲和乳腺鉬靶檢查結果,由專業醫生來綜合分析,作出判斷。超聲乳腺檢查和乳腺鉬靶檢查各有優勢,而且二者優勢恰好形成互補。
特別提示:乳腺超聲+乳腺鉬靶檢查被稱為乳腺癌早期篩查黃金組合,可以提高早期乳腺癌發現率,降低死亡率。
9。肺結節
5毫米以內的肺微小結節:幾乎都是良性結節,每年定期做低劑量螺旋CT檢查即可;
5~10毫米的肺小結節,需根據影像學特徵由專業醫生作出判斷,需每3個月、6個月或者1年定期監測;
大於10毫米的肺結節:多數需要進入臨床專科就診。
10。胃鏡和腸鏡檢查報告中提示的異常情況
往往內鏡檢查醫生會取組織活檢或鉗除息肉,並作病理學檢查。
病理學檢查結果是癌症診斷的最終結果,胃腸鏡檢查後的病理報告中的各種結論,大致可分為良性病變、癌前病變、癌症(早期、進展期)。
當我們拿到病理報告後,需向專業醫生諮詢,醫生會根據內鏡檢查時的異常發現和病理檢查結果,給您講解本次檢查的情況,下次檢查的時間,以及是否需要進一步治療,日常應注意什麼等相關專業意見。
小結:拿到健康體檢報告時,自己一定要先把“結果與建議”看一遍,看明白了就按照建議去做;看不明白,需找專業醫生諮詢,特別是涉及腫瘤方面檢查的異常結果,不要自己去找“度娘”,這樣會自己嚇自己,把專業的事交給專業的人去做吧!
快把今日份的體檢報告“閱讀指南”轉給你關心的人吧,希望大家每年的體檢都能健健康康、順順利利!