根性疼痛很痛嗎
人的一生中會有不少病痛。無論是偏頭痛，還是腰腿痛；不管是三叉神經痛，還是盆腔肌纖維痛；林林總總，歸納起來無非是兩大型別：第一類被稱為傷害感受型疼痛（nociceptive）；第二類被稱為神經性疼痛（Neuropathic）。
第一類疼痛是因為某個組織受到傷害，受傷的細胞透過外周神經末梢將受傷的生物電訊號傳到脊椎，再上傳到大腦。
大腦收到這種訊號之後迅速作出相應的調製，再透過傳出神經，對傷害作出反應。整個過程形成一個反射弧。例如面板被劃開一個口子，骨頭被撞斷等等都屬於這一類情況。並且，根據神經感受到受傷的部位，可將這類疼痛再進一步細分為根性與非根性疼痛。舉個例子說，在腰腿痛的病人中，比較常見的原因是由椎間盤突出，碰到了脊椎相應節段的傳出神經的根部而引起。這種疼痛可在下行傳出神經所控制的肌肉中一路受累，產生麻木和刺痛感，肢體的肌力下降，活動的範圍受限。但是在腰腿痛病人中間，也有許多非特發性的疼痛。病人主訴疼痛已發生多時，醫生也對病人作過許多物理檢查，包括CT和核磁共振等先進的診斷方法，但是疼痛到底是來自脊突小關節，還是來自椎間盤，或者來自臀部的骶髂關節仍不能得到明確的診斷。在這種情況下，醫生可能還要進一步做一系列的X線造影，才能幫助找到疼痛的來源。但是有一點是明確的，這種疼痛肯定不是僅僅由於神經根受壓引起的。
第二類神經性疼痛的機理則與第一類疼痛大相徑庭，這類疼痛主要是疾病直接影響到神經系統的本身而引起。
例如帶狀皰疹，和某些糖尿病引起的周圍神經系統的病變，都屬於這一類。治療這種疼痛相對比較困難一些。目前主要還是依靠藥物來解決。這類止痛藥物大多數是模擬人體神經系統處理疼痛資訊的模式而設計。例如在一般情況下，一個人坐在一把靠背椅子中，他身體與椅子靠背之間的接觸，肯定會使外周神經末梢感受到某種訊號。但是這種訊號通常並不會對他的身體產生任何特殊的意義，所以訊號在傳入到脊椎後，就被自動遮蔽掉了。也就是說對於這種訊號，大腦是不需要作出反應的。
根據這個原理，許多治療神經痛的藥物就透過改變血液中血清素或者去甲腎上腺素的含量，或者改變大腦中神經遞質 g -氨基丁酸（GABA）和甘氨酸的含量來遮蔽或弱化大腦中疼痛的訊號。更有甚者，現在還有一種辦法就是直接對脊椎施以某種微量的電磁訊號，以此來干擾疼痛的訊號上傳到大腦中去，同樣可達到治療神經痛的目的。
（來源：新民康健園）