腎虛怎樣看舌苔
「本文來源：錢江晚報小時新聞」
錢江晚報·小時新聞 記者 何麗娜 通訊員 鮑航行
“最近心情好些了嗎？”
“不太好！”
“為什麼？股票又下跌了？”
“夏醫生，不是因為股票，是因為你最近沒有寫幽默笑話，所以我不開心了。每當我不開心的時候，總是想去看看你的微信朋友圈，看後就會很開心。”
“好的好的，我今晚回去就寫。不過看微信可以，可千萬別上癮。”
這是近日浙江省中醫院中醫內科副主任夏永良在坐診時與患者的一段對話，乍一聽像是在扯閒篇兒，實則卻隱藏著這位醫生的良苦用心。
在門診中適時地逗患者開心，並將其中一部分有意思的對話微信朋友圈，從而將快樂和正能量傳遞給更多的人，夏醫生已堅持做這件事數年。他說：“‘話療’也是治療的一部分，跟藥物一樣不可替代，有時甚至能發揮意想不到的功效。”
夏醫生（中）在門診
用適度玩笑快速拉近醫患距離
讓他們和盤托出最真實的病症
週一全天都是夏永良醫生的專家門診時間，原本上下午都限號30個，可往往是各地的病人慕名而來，還沒上班就擠在診室門口等著，他看著實在不忍，都儘可能給他們加號，常常一天得看上百號病人。
怎樣在更有限的時間裡快速找到病人的癥結所在？夏醫生在20多年的診療中摸索出了自己的一套“話療術”。
“不好意思，你們是在開會嗎？”一位帥小夥推門走進診室，看到十來個穿著白大褂的人圍著夏醫生坐，以為自己走錯了門又退了出去。
“快進來，你沒走錯，他們都是我的學生，未來的名醫。”夏醫生趕忙一邊解釋一邊招手示意小夥到診療桌邊坐下。
等小夥一落座，夏醫生就把他的手拉過來把上脈。小夥的神色欠佳，一搭上手，夏醫生還感覺到了他的緊張，於是主動發問：“你哪裡不舒服？”
“醫生，我常常感到疲勞，稍微一動就出很多汗，應該是亞健康，想喝點中藥調理一下。”小夥低聲說，還有點磕巴。
夏醫生看著他的眼睛，敏銳地發現眼神在飄，又看了看舌苔，笑著問道：“有女朋友嗎？”
小夥當即愣了一下，但很快回過神來回答：“以前有，現在沒有。”
“那你平時下身出汗多嗎？”夏醫生緊接著追問。
“是的。”小夥一副欲言又止的模樣，最後看了看夏醫生真誠的眼神，終於鼓起勇氣說出了難言之隱，並和盤托出自己的症狀和困擾。
圖片來源：視覺中國
夏醫生一邊聽一邊點頭，這下病人描述的症狀與脈象相對應，說明他說的是真話。“你是肝鬱腎虛，工作生活壓力太大、緊張導致的，而那方面的表現不好讓你情緒變得更糟糕，如此往復，從而陷入惡性迴圈。”夏醫生幫小夥分析了病因，緊接著拍拍小夥的手，寬慰道：“放心，吃點中藥，會好起來的！但你自己要養成好的生活習慣，不能熬夜，適當鍛鍊，特別得學會調節情緒，整個人就會變得更健康有精神。”說罷還攥拳做了個加油鼓勁的動作，“每天要告訴自己，今天要開心！”
絕大多數患者夾雜著情志問題
醫生的幽默有時比吃藥更療愈
夏醫生的朋友圈
類似的小故事在夏醫生的門診中不時上演，據相關心理學研究，兩個陌生人要彼此放下戒備聊天，起碼需要15分鐘的時間，可醫生在門診時顯然沒這個條件，尤其在面對某些私密疾病患者時更難，在夏醫生看來，恰到好處地開點玩笑是拉近彼此距離很好的辦法，而且，對後續治療的依從性也有提高作用。
“夏醫生，上星期來開的藥一點也不好吃！”
“藥哪有好吃的？”
“去年來看病，你給我開的藥就很好吃！”
“去年你是不是表現得很好？因為沒有愁眉苦臉的樣子！咖啡有貓屎味的咖啡，有些中藥的口味也會重一些，表現得不好只能是後者了。”
“夏醫生，我來你這裡就很開心，不吃藥也會好很多！”
“那這次就多開心一會兒，不用吃藥了。”
圖片來源：視覺中國
這是夏醫生8月27日發在朋友圈的幽默笑話。患者是一位56歲的女性，來杭州幫著帶孫子，因為對新環境的不適應和難免磕碰的婆媳關係，原本是急性子的她更加煩躁，但又無處傾訴，甚至還出現了較為嚴重的失眠。在聽患者傾訴的過程中，夏醫生因勢利導，結合望聞問切四診，發現她的主要問題是肝膽鬱熱、脾胃虛寒，於是給她開了柴胡桂枝幹薑湯，因為放了乾薑，有些辛辣的味道，口感確實不太好。不過，經過診間的一通玩笑之後，患者欣然接受，笑眯眯地表示一定回去乖乖喝藥。
“心理對身體的影響其實非常大。現代醫學中就有個分支學科叫心身醫學，其實中醫也很重視心身的相互作用，早在《黃帝內經》中就提出情志對人體及疾病的影響。到了清代，名醫葉天士更是提出‘鬱證全在病者能移情易性’，意思就是得透過轉移注意力調整情緒來疏通內心。”夏醫生說。
在門診中，絕大多數人夾雜有情志問題，因此，醫生在治療的過程中，不光得用對藥，還需要適度幫病人開啟心中的鬱結。在夏醫生看來，治療疾病也不光是醫生的事，病人自身才是關鍵，藥物也許只起三分作用，可如果醫生能引導患者，幫助其調節情緒，保持心情舒暢，或許能讓病好四分或五分，當然剩餘的還得是病人自己做好各方面的調整。
夏醫生坦言，在忙碌的一天門診和教學工作結束時，他也常會感到疲憊，但他會在第二天門診前迅速調整，暗示自己“一定要開心”。比如，在早上出門時，他就暗暗告訴自己“不要著急，今天的任務就是得摸完百來個人的手，一個一個摸吧。”而在繁忙的門診過程中，他也儘量不去留意叫號系統還有多少患者，看不到數量就不會那麼有壓力，時不時讓眼睛“偷懶”，但手依舊得勤快。
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