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慢性前列腺炎的中醫診治策略

作者:由 中醫男科卞博士 發表于 易卦日期:2022-02-05

八正散的功效與作用能治前列腺炎嗎?

慢性前列腺炎是男性常見的生殖系統炎症性疾病,治療上特別強調綜合治療。所以,有很多慢性前列腺炎可以採用中藥來調理治療。慢性前列腺炎在中醫當中屬於“白濁”、“淋證”、“精濁”等範疇,其病位在精室。

慢性前列腺炎的中醫診治策略

中醫認為,慢性前列腺炎的病機特點就是腎虛為本,溼熱為標,瘀滯為變,在治療用藥當中常常強調補瀉兼施,兼顧標本。結合臨床實踐,慢性前列腺炎主要可以分為以下幾個證型進行辨證施治:

1、溼熱蘊結證

可以表現為尿頻尿急,有時伴有尿痛,尿液混濁,尿道伴有灼熱感,尿道伴有滴白現象,會陰部、腰骶部伴有酸脹疼痛。舌質紅,苔黃膩,脈弦滑數。治療上宜清熱利溼,方選八正散或龍膽瀉肝湯加減。常用的藥包括了車前子、通草、扁蓄、大黃、滑石、瞿麥、黃芩、龍膽草、澤瀉、生地黃、炙甘草等。

2、氣滯血瘀證

可以表現為會陰部、腰骶部、陰囊睪丸等處酸脹不適,有時伴有區域性刺痛。舌質暗紅伴有瘀點瘀斑,脈沉澀。治療上宜行氣活血止痛,方選少腹逐瘀湯加減。常用的藥包括了當歸、生地黃、桃仁、紅花、赤芍、柴胡、川芎、桔梗、牛膝、枳實、枳殼、延胡索等。

慢性前列腺炎的中醫診治策略

3、陰虛火旺證

可以表現為尿液混濁,尿道伴有滴白現象,伴有遺精、滑精、血精,五心煩熱、潮熱盜汗、形體消瘦。舌質紅苔少,脈細數。治療上滋陰洩火,方選六味地黃樣丸或左歸丸加減。常用的藥包括了熟地黃、山藥、山茱萸、牡丹皮、澤瀉、茯苓、知母、黃柏、菟絲子、龜甲、鱉甲、南沙參、北沙參等。

4、腎陽虧虛證

可以表現為排尿淋漓不盡,腰膝痠軟,陽痿早洩,形寒肢冷,會陰部、腰骶部伴有酸脹疼痛。舌質淡白,脈沉細。治療上宜補腎助陽,方選金匱腎氣丸、右歸丸或濟生腎氣丸加減。常用的藥包括了附子、肉桂、熟地黃、山茱萸、山藥、茯苓、澤瀉、牡丹皮、菟絲子、黃精、鹿角、牛膝、桑寄生等。

慢性前列腺炎的中醫診治策略

除了透過中藥湯藥治療以外,還可以配合中藥坐浴、中藥栓劑納肛、中藥燻蒸等治療,藥物的選擇則需要透過辨證論治來選擇。

中藥調理慢性前列腺炎具有副作用小、療效持久等優點,被廣大患者所接受。但中藥治療辨證準確是保證療效的前提。