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它狠,癌變率100%;它慫,一個檢查就能預防

作者:由 MOREHealth愛醫傳遞 發表于 詩詞日期:2022-07-15

迴腸末端全結腸是什麼意思

科學已經證實,癌症的發生有很大的隨機性,無法精準預測,一定程度上和“運氣不佳”有千絲萬縷的關聯,這一點我們必須承認。因此,我們無法做到絕對意義上的、100%的有效預防。就像不抽菸也不代表一定不會得肺癌一樣。這聽起來似乎讓人有點沮喪。

它狠,癌變率100%;它慫,一個檢查就能預防

但是,我們要告訴大家的是,有那麼一種癌症,又蠢又笨,反偵察能力幾乎為零,分分鐘就能在“成為氣候”之前被活捉,堪稱癌界良心典範。它不像別的癌症那麼狡猾,拼命掩飾和偽裝,它的“馬腳”裸露在外,而且發展套路簡單粗暴,發展速度極其緩慢,只要你做對了一件事,基本可以有效避免它的發生。

它的名字叫做大腸癌,而這件事就是及時篩查。

它狠,癌變率100%;它慫,一個檢查就能預防

研究證明,大部分大腸癌都是由腸息肉發展而來的。

這就意味著,及時發現並切除掉息肉,可阻斷其日後惡變的可能性,進而遠離腸癌。而另一個讓人欣慰的事實是,從腸息肉發展到腸癌往往需要

10~15年

的時間,這個漫長的過程為我們及時發現並防止它的惡變提供了充足的時間和機會。

腸息肉和腸癌

腸息肉是指腸黏膜表面突出的異常生長的組織,在沒有確定病理性質前統稱為息肉。

通俗地說,腸息肉就是腸黏膜表面長的突起的肉疙瘩。

其發生率隨年齡增加而上升,男性多見。這個肉疙瘩小至芝麻、綠豆,大至核桃,數量可從

1個至數百上千個

不等。

它狠,癌變率100%;它慫,一個檢查就能預防

一般來講,我們將腸息肉分為非腫瘤性息肉和腺瘤性息肉(又叫新生物性息肉)。其中,腺瘤性息肉存在惡變風險,但遺憾的是腺瘤在腸息肉中佔了絕大多數。腺瘤性息肉又可分為三種類型,即管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤和管狀絨毛狀腺瘤,其中管狀腺瘤最多見。

息肉的發病率隨著年齡的增長而增高

,美國一項研究發現,50歲前腺瘤性息肉的檢出率為

17%

,50~59歲為

35%

,60~69歲為

56%

,>70歲為

63%

它狠,癌變率100%;它慫,一個檢查就能預防

目前大腸癌發生的病因尚不完全清楚,但大部分大腸癌是由息肉(主要是腺瘤性息肉)癌變所致。“

結腸腺瘤-結腸癌”的序貫學說認為結腸癌的發展過程為:正常結腸黏膜→管狀腺瘤→絨毛管狀腺瘤→絨毛腺瘤→結腸癌,即由管狀腺瘤逐步發展至絨毛狀腺瘤和惡變,但也存在管狀腺瘤或絨毛管狀腺瘤直接發展至腺癌的可能,這主要決定於腺上皮不典型增生的程度,中重度不典型增生的出現預示腺癌發生的速度和機率明顯增大。

研究顯示,直徑超過2cm的腺瘤惡變率高達50%,多發性家族性息肉病癌變率可達100%,且發生癌變的年齡較輕。

這組資料固然讓人不寒而慄,但只要在癌變前及時處理掉這些息肉、腺瘤,就相當於拆掉了這顆定時炸彈。因此,結直腸癌的預防是簡單易行且卓有成效的。

腸鏡:有效的腸癌篩查手段

針對高危人群積極開展結直腸癌篩查,不但可以降低結直腸癌的發病率和病死率,而且可以提高患者的生存率。

目前結直腸息肉常用的篩查手段包括糞便潛血試驗、鋇劑灌腸、結腸CT重建、乙狀結腸鏡和結腸鏡檢查等,而結腸鏡檢查被認為是最有效的檢查手段。有研究表明,內鏡檢出、摘除腺瘤可使結直腸癌的發生減少76%~90%。

可以說,對於結直腸癌來說,腸鏡是一種篩查手段,也是一種預防手段。

接下來,我們就來說說這個讓人有點害怕、還有點尷尬的腸鏡檢查吧。

它狠,癌變率100%;它慫,一個檢查就能預防

01 檢查流程

腸鏡檢查利用一條直徑約1cm的內窺鏡伸入受檢者的肛門,在注氣沖洗後抽氣的狀態下,按順序依次觀察肛門、全結腸、迴腸末端的黏膜狀態,必要時,針對病變部位進行組織病理學檢查和細胞學檢查。腸鏡檢查雖然有一定的痛苦,但隨著技術的進步、醫生操作水平的提高,

正常的成年人都可以耐受

。一次腸鏡檢查,從進鏡到退鏡,一般不會超過十分鐘。

02 適用人群

建議以下幾類人群及時做好結腸鏡篩查:

40歲以上人群

有痔瘡和長期便血的人群

直系親屬有結直腸癌病史的人群

慢性腹瀉持續超過3個月的人群

大便異常,且持續一段時間的人群

有慢性闌尾炎、膽囊炎或已切除闌尾和膽囊者

曾得過大腸息肉的患者

03 檢查頻率

如果腸鏡檢查沒有發現問題,可以每5年再做一次。曾經有結腸息肉病史的病人,應做好複查。單發息肉切除、病理證明是良性的,剛開始每年只需查一次腸鏡,連續2-3年檢查不復發,說明息肉復發的機率變小,之後可以改為每5-10年查一次。

遺憾的是,很多人對腸鏡的作用和價值並不瞭解,還有相當一部分人對這種尷尬且略痛苦的檢查保持著一種本能的抗拒,以致於讓很多原本可以避免的慘劇一步步變成血淋林的現實。

希望今天這篇文章能夠引起大家對於結直腸癌篩查的足夠重視。如果你屬於上述幾類高危人群,請去醫院約一個腸鏡檢查吧 ♥

參考文獻:

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