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人家都是貧血,為啥我腎移植後血紅蛋白反而高?

作者:由 腎泰網 發表于 書法日期:2022-08-14

代償性肺氣腫嚴重嗎

不知腎友們還記不記得,前面我們介紹過有關腎移植後貧血的內容,移植後貧血是腎移植術後比較常見的併發症,是指人體外周血紅細胞容量減少,低於正常範圍下限的一種常見的臨床症狀。

但最近有位移植腎友卻碰到了完全相反的情況——術後半年內他的血紅蛋白持續增高,現在已升到了176(正常值160)。他很納悶:人家都是貧血,為啥我的血紅蛋白這麼高啊?看網上說血紅蛋白高是腎功能恢復好的表現,沒啥大事,真是這樣嗎?

人家都是貧血,為啥我腎移植後血紅蛋白反而高?

別急,小編這就來說說。

咱們先來看看血紅蛋白為啥高的問題。一般來說,血紅蛋白高可分為以下這幾種情況:

1。相對性增多

由於某些原因,如飲水少、大量出汗、嚴重嘔吐、腹瀉等,使血漿中水分丟失,血液濃縮,就會導致紅細胞和血紅蛋白含量相對增多。一般在及時補充水分以後,血紅蛋白就可以恢復到正常狀態。

人家都是貧血,為啥我腎移植後血紅蛋白反而高?

2。生理性增多

當我們長時間處於高原地區等缺氧環境,身體組織明顯缺氧,便會出現血紅蛋白增多的情況。另外,進行了重體力勞動、情緒波動過大、洗了冷水浴等因素也會導致血紅蛋白升高。

3。病理性增多

這種情況通常是由於身體裡面的促紅細胞生成素(EPO)代償性增多所引起的,多與慢性心、肺疾病有關,如阻塞性肺氣腫、先天性心臟病、肺源性心臟病等。另外,某些腫瘤或腎臟疾病如子宮肌瘤、腎上腺皮質腺瘤、腎積水、腎癌等也會引起紅細胞生成素增加。

人家都是貧血,為啥我腎移植後血紅蛋白反而高?

咦?上面怎麼沒有說到腎功能恢復的情況,不是說移植術後腎功能恢復了,血紅蛋白也會逐漸升高嗎?

確實,通常腎移植後隨著腎功能的改善,EPO的水平升高,會促使紅細胞和血紅蛋白明顯回升。但這個回升是升高至正常水平,而像上面這位腎友血紅蛋白持續增高,已明顯超出正常值的情況,其實是一種病症,需要積極的治療控制才行,並不是像網上說的那樣“沒啥大事”,是“腎功能好”的表現。

人家都是貧血,為啥我腎移植後血紅蛋白反而高?

建議這位腎友及早去醫院就診,查明病因,並在醫生的指導下,積極的對症治療,這樣才能有效的將血紅蛋白控制在正常範圍內,保證移植的遠期療效。