神經受損怎麼產生耳鳴
小秦今年30多歲了，在公司做了5年行政，作為公司的“拼命三娘”，
她的業務能力有目共睹，公司也十分認可小秦的工作能力
，在提拔她為主管後，緊接著就將下個月主辦的行業會議也全權交由她負責，
小秦對此不敢有半點懈怠，每天忙得腳不沾地，回家倒頭就睡。
但這兩天不知是怎麼了，小秦每到夜晚躺在床上的時候，
總覺得耳邊嗡嗡作響，像是一直有蚊子盤旋在周圍
，攪得她難以入睡。
過了兩天晚睡的日子，
小秦的身體實在是吃不消了，整個人肉眼可見的憔悴
，同事們都讓她趕緊去醫院，這才把小秦這個“拼命三娘”請進了醫院。
經過一系列檢查之後，小秦確診為
神經性耳鳴
。醫生給她開了幾種藥之後，囑咐她：
“這些藥服用一個月之後症狀還是沒緩解的話就不用繼續吃了，到時候來醫院再進行檢查。”
小秦點頭答應，看著單子上的藥名，突然發現其中一款叫
甲鈷胺
的藥分外眼熟。
小秦過了一會兒才想起來，這是她母親用來治療腰椎間盤突出的，平時一直放在床頭。
這就讓小秦不禁好奇了，甲鈷胺有這麼神奇嗎？耳朵能治，腰椎也能治？
沒錯，甲鈷胺就是這麼神奇。
它不僅能修復受損神經，還能緩解貧血、糖尿病併發症、腰椎間盤突出這三種常見疾病。
那麼為什麼甲鈷胺那麼神奇呢？這就要從甲鈷胺的本質說起了。
甲鈷胺是維生素B12的一種，而維生素B12又是人體必需維生素。
為什麼說維生素B12是必需維生素呢？
因為維生素B12滿足必需維生素的3點要求：
1、人體自身不能合成。
自然界中的維生素B12都是微生物合成的，高等生物是無法合成維生素B12的。所以，我們需要每日搭配各種不同的食物，才能保證各類必需維生素的正常攝入，維持身體健康。
2、微量就能發揮調節作用。
對於成年人來說，每日只需攝入約12μg的維生素B12，就能調節身體代謝水平，維持人體這個龐大的“代謝工廠”正常運轉。因此，正常情況下，我們只需要合理安排膳食，葷素搭配得當，就不需要額外補充必需維生素。
3、身體健康不可或缺。
人體長期缺乏足量的維生素B12，身體就會呈現出特定疾病，
其中最主要的是神經性疾病。
因為維生素B12的主要功能是營養神經細胞。人體內的神經細胞中擁有一種脂蛋白，它必需在維生素B12的輔助下，才能夠順利合成併發揮其生物功能。一旦缺乏維生素B12，該脂蛋白就不能夠正常合成，則會導致神經遭到破壞，產生各類神經性疾病。
另外，缺乏維生素B12也會導致血液疾病。
因為維生素B12是促進紅細胞發育成熟的關鍵，它能使紅細胞在骨髓內正常發育後順利流入外周血管。
因此維生素B12與體內代謝迴圈密不可分，是維持人體正常生理功能的關鍵。
但是甲鈷胺又與維生素B12不太一樣。
維生素B12因其水溶性不易被人體吸收，但它又是必需維生素，只能透過食物或藥物攝取，故口服時只能透過與體內糖蛋白結合才能被吸收入血。
而甲鈷胺則是維生素B12的活性成分，即維生素B12在細胞內轉化為甲鈷胺後才能發揮生物功能。所以相比維生素B12在人體內代謝轉換的速率，甲鈷胺對細胞的作用更快、更直接。
所以當人體因為缺乏維生素B12引起神經損傷時，優先選用甲鈷胺，因為它既擁有維生素B12的神經營養功能，又擁有高細胞滲透性，能夠更容易進入神經細胞，對神經組織具有更好的傳遞效果，能夠有效地促進神經再塑造，恢復原有神經功能比如小秦這樣的神經性耳鳴，以及面癱等。
因此，基於甲鈷胺在治療
神經受損
方面的優良效果，臨床醫生常常會使用甲鈷胺作為治療神經性疾病的主要手段。
不過甲鈷胺作為修復受損神經的主要藥物，卻並不侷限於神經類疾病，它還能用於以下這3種常見病的治療。
第①種：巨幼紅細胞貧血
相信很多人都知道紅細胞是沒有細胞核的，只擁有滿腔的“熱血”即血紅蛋白。
但是紅細胞不是一“出生”就沒有細胞核的。
骨髓是人體的造血中心，紅細胞在這裡由幹細胞分化出原始形態——原始紅細胞。
原始紅細胞擁有巨大的細胞核，裡面包含的DNA會不斷合成，以此保證原始紅細胞能夠繼續發育為幼稚紅細胞。
當幼稚紅細胞內的細胞核發揮完作用之後，就要給血紅蛋白挪出位置，因此自我分解，發育成了一個成熟的紅細胞。
維生素B12是紅細胞成熟的必要元素之一，參與骨髓中的紅細胞成熟過程。
當缺乏維生素B12的時候，幼稚紅細胞內的細胞核無法完成自己的DNA合成工作，只能停留在原地不動。這樣紅細胞就稱為巨幼紅細胞，因為幼稚紅細胞雖然不停地“長個兒”，但是內心還是個“幼兒”，變成一個個“傻大個”，空長體積卻無法承擔成熟紅細胞的血氧交換工作。
如果人體長期缺乏維生素B12，沒有功能的紅細胞逐漸增多，血紅蛋白減少，就會造成身體的功能性貧血，就是所謂的巨幼紅細胞貧血，從而危害人體健康。
不過紅細胞在人體內的生存時間最多隻有3個月，骨髓內新生的紅細胞會不斷入血“補位”死去的紅細胞。因此，當甲鈷胺迅速作用於人體細胞後，新生的骨髓幼稚紅細胞內細胞核恢復DNA合成，發育成熟為正常的成熟紅細胞入血，最多經過3個月就能夠有效改善巨幼紅細胞貧血。
第②種：糖尿病併發症
甲鈷胺不僅能針對性地治療巨幼紅細胞貧血，還能改善糖尿病併發症。
糖尿病是以高血糖為特徵的全身代謝性疾病，通常是由於人體內
血糖
調節機制紊亂導致的。當人體血糖過高，周圍血管便會逐漸淤血阻塞，導致血液迴圈不暢通，從而引發諸多併發症。在中國，每6秒就有一個糖尿病患者因其嚴重併發症而死亡。
其中最常見的併發症就是四肢病變（糖尿病足等）以及視網膜病變。這
是因為眼底毛細血管和四肢周圍血管、神經豐富，一旦血糖過高就會引起體內糖代謝紊亂，從而導致血管和神經無法得到足夠的能量供給，故必然導致二者極易受累產生各種病變，
比如糖尿病足、青光眼、白內障等。
並且糖尿病的病程可以長達幾十年，因此長期預防和治療其併發症是當前緩解糖尿病的主要手段，臨床上常用甲鈷胺聯合其他擴張血管藥物（前列地爾等）進行糖尿病併發症治療。
聯合用藥能夠保護周圍神經和血管，保證四肢末梢和視網膜周圍神經功能正常、供血通暢，促進患者神經系統功能的恢復，緩解患者痛苦，並且能夠發揮“1+1>2”的治療效果。
第③種：腰椎間盤突出
甲鈷胺的神奇之處還不止於此，它竟還能緩解腰椎間盤突出！
腰椎間盤突出是現代中老年人以及久坐的辦公人群最常見的疾病之一，
主要是由於腰椎間盤在外力作用下，髓核突出或脫出於椎管內，從而壓迫相鄰神經引起神經炎症。
因此，腰椎間盤突出患者常常由於神經遭受長期壓迫，從而產生疼痛、下肢麻木等症狀，
需要
不時站起身來緩解不適，難以久坐。
因此，腰椎間盤突出的治療關鍵在於解決神經壓迫帶來的炎症疼痛反應。甲鈷胺可以被肌肉注射，從而直接彌散至病變神經，發揮修復受損神經、重建神經功能的作用。
不過，即使甲鈷胺這麼神奇，也不能夠長期服用。
首先
，相對於維生素B12而言，甲鈷胺起效更快。因為它無需先抵達肝臟經過代謝才能發揮作用，也不必在體內與某些
蛋白
作用進行生物轉化，就能夠迅速有效地刺激原本受損的神經或細胞，促進其修復和發育，而不會像維生素B12那樣在體內經歷“九九八十一難”。
並且甲鈷胺的藥效也很持久。
不過，雖然在正常情況下，藥效持久對於患者來說是一件好事，但長期服用會出現副作用，比如過敏
反應
風險，出現
皮疹
。
這也是為什麼醫生讓小秦吃了1個月還沒有效果就停藥。
其次，對於老年人來說，甲鈷胺也不是“長久之計”。
老年患者本身代謝就慢，並且身體機能都有所衰退，因此
更
易產生一系列不良反應，比如
腸胃不適、發熱發汗、頭痛
，甚至可能會引起
血壓下降、呼吸困難
等危及生命的情況。
總之
，甲鈷胺雖然是一種維生素B12，擁有很許多療效，但並不是任何情況都能適用的。所以大家一定要像小秦一樣，做到謹遵醫囑，在醫生的指導下合理用藥，這樣才能正確發揮藥物的功效，避免不良反應。
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