骨贅是骨質增生嗎
骨刺和骨質增生是同一種病嗎？它們之間有什麼關係？
骨和關節的X線檢查報告單上經常會提及骨質增生、骨刺或骨贅。
門診經常會發生這樣的對話
醫生：“你的膝關節周圍骨贅有點多。”
病友：“哦哦，那裡面有骨刺嗎？還有×醫生說我有骨質增生，有嗎？”
醫生：“……”
骨贅/骨刺/骨質增生到底是什麼鬼?它們間有什麼關係呢?
答案就是：它們指的是同一個東西!
專業的解釋：是軟骨被破壞後，軟骨膜過度增生而產生的新骨，經骨化後形成骨贅，這是骨性關節炎病理過程中的一種代償反應。增生的骨贅通常在骨骼的兩端四周同時存在，但投影在平面的X線片上，可能僅表現為基底寬、尖端細的粗刺形狀。
通俗來講就是：骨頭過度磨損後長出來的多餘的骨頭，通常出現在關節或脊椎周圍。
出現骨贅的原因?
骨贅形成的原因，主要是骨膜受到過分刺激，或者骨骼的生長平衡受到破壞，令骨骼過度生長。骨贅是一種常見的骨退行性病變。其產生與骨的力學環境改變、炎症誘發甚至遺傳都有關係。
簡單來講就是：骨頭老化後自然產生，就是人老了，遲早會出現骨贅。而過度使用或者錯誤的使用會加速骨頭的老化，導致骨贅提前出現。骨頭老化（或者說磨損）越嚴重，骨贅也就越多。
比如：長期遠距離行走的人膝關節容易出現骨贅，體重大或者長期從事重體力活動的人膝關節容易出現骨贅，經常伏案工作或者坐姿不端正的人脊椎（頸椎/腰椎）上容易出現骨贅。
骨贅有什麼危害呢?
一般來講，骨贅本身沒有任何危害。
但是！
1。骨贅可以壓迫或刺激周圍組織，引起不適症狀。椎體上向椎管內突出的骨贅會壓迫脊髓引起對應症狀。
2。骨贅雖然沒有危害，但是它可以反應關節的健康情況。前面說到，關節老化（或者說關節磨損）後會出現骨贅，老化（磨損）程度越重，骨贅的情況越重，而同時，老化（磨損）程度越重，關節症狀也就越明顯。因此關節症狀通常不是因為骨贅產生的，而是由於關節老化（磨損）產生的，只不過骨贅嚴重程度與關節症狀嚴重程度有一定的關聯。
骨贅怎麼治療?
前面已經提到：1。骨贅是骨頭老化後產生的。2。骨贅本身沒有任何危害。
所以骨贅不需要治療，也沒有辦法治療，畢竟沒有返老還童藥，沒法讓骨頭變年輕。
但是！骨贅可以反應關節健康情況，關節磨損重時，骨贅會多，所以所謂“針對骨贅的治療”本質上是“治療關節老化”。
“啊？那醫生你剛不是講沒有返老還童藥嗎？”
別急，雖然不能返老還童，但是我們還有其他辦法。
延緩老化：前面說到過度使用或錯誤使用可以加速老化。那麼只需適當使用並正確使用就可以讓關節按正常速度老化。
具體包括：
1）避免！長期！久行久站，一般推薦日均步數在8000步左右，年齡越大，越是應該減少步行量。可以透過坐車或者騎車的方式代替步行。
2）減輕負重，包括減輕體重，不要提抱重物（尤其強調不要抱孩子），拄手杖或者柺杖分擔體重。
3）增強支援肌肉的力量，包括腰背肌、股四頭肌等等。
4）需要注意的是，人體有一定的自我修復能力，因此年輕時不必過度在意這些問題。
更換過於老化或者磨損過於嚴重的骨頭：即手術治療。包括膝關節置換術，髖關節置換術等等。
本文僅對一般情況進行討論，最主要的目的是告訴大家不要對影像學報告單上的“骨贅、骨刺、老化”等字眼過度擔心。醫學問題過於專業、複雜，具體情況需要具體分析，因此大家還是要相信自己的主治醫師。
