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小洞不補,大洞受苦!怎麼補牙?填充、樁核、嵌體……是什麼?

作者:由 口腔科李吉東醫生 發表于 收藏日期:2021-08-16

牙鑽了洞一直不補會怎麼樣

蛀牙是牙齒健康的天敵,蛀牙從兒童時期就開始生長了,蛀牙不僅會導致牙齒的疼痛,還會因長期齲壞牙齒,由淺入深,使牙齒形成深深的齲洞,而此時只有及時補牙才能防止蛀牙進一步發展,因此,醫師提醒你——

補牙一定要趁早

小洞不補,大洞受苦!怎麼補牙?填充、樁核、嵌體……是什麼?

小洞不補,大洞受苦

如果不及早對蛀牙進行修補,病變會越來越大,可能從淺齲發展成深齲,由牙齦炎發展成牙髓炎、根尖周炎、根尖周膿腫、頜骨骨髓炎,甚至牙齒脫落,可能有開始的對冷熱酸甜的食物刺激發展成牙痛,嚴重了會影響咀嚼,加重胃腸負擔。

補牙就能阻止蛀牙病變的繼續發展,恢復牙齒的咀嚼功能,恢復牙齒的自然形態,減輕牙齒疼痛,防止牙周發炎,避免牙齒脫落等。

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一般補牙的步驟

1。窩洞製備

首先,補牙的第一步就是制洞。就是鑽牙,在補牙前需要對齲壞的牙體進行窩洞的製作,窩洞有洞壁、洞緣、洞角構成。

2。消毒

消毒很重要,如果消毒不完全,容易讓細菌在牙洞裡繼續生長,影響牙齒再次疼痛。制洞完畢後牙齒內的絕大部分感染已經被清除了,消毒就是為了能更好地消除剩餘的感染,需要進一步進行窩洞消毒。

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3。充填補牙材料

充填就是將補牙材料填到按製備的窩洞內,隔離唾液,消毒窩洞,將充填材料進行調配或者雕刻後填入到窩洞中。

4。磨光或者拋光

牙齒的表面需要光滑,而填入的材料凝固卻並不隨意,磨光或者拋光目的就是把充填表面的細微凹凸不平磨平。

5。清除殘渣

進行補牙材料填充以後,牙科醫師會對牙面進行拋光及對附著在牙體周圍的殘渣進行清理。

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補牙常用的專業術語

1。樹脂填充

樹脂填充就是我們常說的補牙,是牙體疾病治療中最常用的方法,通常是用牙鑽去除齲壞的牙體組織,並進行必要的修整,然後將與牙齒顏色接近的樹脂粘在牙上,恢復牙齒正常外形。

2。嵌體修復

嵌體是一種嵌入牙體內部組織,恢復牙體缺損的形態和功能的修復體,當牙齒缺損面積較大時就可以採用嵌體修復。

嵌體的製作比較複雜,第一次有醫生對患牙進行預備,然後製取精確的牙齒印模,灌製出模型,送到技工室製作,在第二次就診時醫生能把嵌體粘結到患牙上,相比於充填治療嵌體的效果更好。

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3。根管治療

當牙髓受到感染時,就必須要去除感染的牙髓和根管系統中的其他感染物質,儲存牙齒,阻止病變向根尖發展,這時就需要進行根管治療。根管治療包括機械清創和化學消毒全面清除病原刺激物以及嚴密充填根管,達到消除感染源、堵塞、封閉根管空腔,防止再感染的目的。

經根管治療的牙髓是無髓牙,雖然失去了牙髓的營養,但仍能行使咀嚼功能。對於牙髓來說,能保留就保留,不能再保留的絕不姑息。

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4。修復冠

經過根管治療的死髓牙會變得容易折斷、失去光澤而晦暗、強度和韌度都降低,為了恢復牙齒美觀和功能,防止折斷,需要醫生給患牙製作一種牙冠修復體,俗稱牙套,覆蓋全部牙齒表面,恢復牙齒功能。

5。樁核修復

當牙齒組織破壞太大時,直接製作牙套固定不住的時候可以設計一個“樁核”來恢復牙齒的外形,其中放置在牙根根管內的叫“樁”,漏在根管外的叫“核”,最終在樁核的基礎上進行冠修復,恢復牙齒的外形和功能。這種方式最大程度地挽救了破壞嚴重的牙齒,避免或者延緩了拔牙,這一系列過程叫樁核修復。

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6。根尖手術

根尖手術就是當沒有辦法進行牙髓治療的時候,為了防止拔牙,需要進行的小手術,在門診即可完成,主要是去除牙齒根尖周的病變組織,預防復發和促進骨癒合。包括根尖切除術、根尖搔刮術、根尖倒充填術、穿孔修補術等,手術操作困難,需要有經驗的牙醫才能完成。