左西孟旦是什麼藥
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導語：左西孟旦與米力農相比，並不能降低因房間隔缺損、室間隔缺損或法洛四聯症進行心臟全矯術後嬰兒急性腎損傷的發生率。
有研究表明，與其他肌注藥相比，左西孟旦可改善成人心臟手術後的腎小球濾過率。一項兩中心、雙盲、前瞻性、隨機臨床試驗探討了左西孟旦與米力農相比，在預防開胸心肺分流術後嬰兒急性腎功能障礙的療效。
該研究在兩個三級兒科中心進行，一個在瑞典（哥德堡），一個在芬蘭（赫爾辛基），納入被診斷為法洛四聯症、完全性房間隔缺損或非限制性房間隔缺損，接受心肺分流的全矯治心臟手術的1至12個月大的嬰兒。研究結果已線上發表於Pediatr Crit Care Med。
結果，72名嬰兒隨機接受圍術期左西孟旦（0。1 g/kg/min）或米力農（0。4 g/kg/min）輸注。輸液在心肺旁路開始時開始，持續26小時。主要結果變數是術後第1天血清肌酐資料的絕對值。次要結果包括以下內容：1）根據《腎臟疾病》的血清肌酐標準，急性腎臟損傷：改善總體結果；2）校正血清肌酐補液平衡的急性腎損傷；3）血漿中性粒細胞明膠酶相關脂聯素；4）胱抑素C；5）尿素；6）乳酸；7）血液動力學變數；8）PICU中利尿劑的使用；9）透析的需要；10）呼吸機治療時間；11）PICU停留時間。治療組間術後血清肌酐隨時間推移無顯著差異（P=0。65）。左西孟旦組48小時內急性腎損傷的發生率為46。9%，米力農組為39。5%（P = 0。70）。組間其他次要結果變數無顯著差異。
綜上所述，該研究結果表明，左西孟旦與米力農相比，並不能降低因房間隔缺損、室間隔缺損或法洛四聯症進行心臟全矯術後嬰兒急性腎損傷的發生率。
原始出處：
Elin M Thorlacius， Pertti K Suominen， et al。， The Effect of Levosimendan Versus Milrinone on the Occurrence Rate of Acute Kidney Injury Following Congenital Heart Surgery in Infants： A Randomized Clinical Trial。 Pediatr Crit Care Med。 2019 Oct；20（10）：947-956。 doi： 10。1097/PCC。0000000000002017。
原標題：《Pediatr Crit Care Med：左西孟旦VS米力農對嬰兒先天性心臟手術後急性腎損傷發生率的影響》